洪璇

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于哈尔滨医科大学获得临床医学本科学位,2006年获得肿瘤学硕士学位,2012获得肿瘤学博士学位。2009年晋升主治医师、讲师,2014年晋升为副主任医师。主要研究方向为肺癌的分子靶向治疗以及多药耐药研究。担任黑龙江省抗癌协会转移专业委员会肺癌学组委员、IASLC会员、CSCO会员、黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会秘书、中华医学会黑龙江省分会会员、中华医学会黑龙江省肿瘤专业委员会肺癌学组秘书,Journal of Thoracic Oncology审稿。展开
个人擅长
肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。展开
  • 一说话就容易咳嗽该怎么办

    说话时频繁咳嗽可能与咽喉敏感、呼吸道炎症或过敏等因素有关,需通过环境调整、发声训练及对症护理改善,儿童需特别注意避免过度用嗓。一、明确病因分类处理1.咽喉敏感型表现:说话时声带摩擦刺激咽喉黏膜引发咳嗽,常见于慢性咽炎、用嗓过度人群。措施:减少大声说话,避免辛辣刺激饮食,可用温盐水含漱(1杯温水+半茶匙盐),每日3~4次清洁咽喉黏膜。2.呼吸道炎症型表现:伴随咳痰、声音嘶哑,多由感冒后支气管炎或过敏性咳嗽引起。措施:儿童需及时就医排查支原体感染,成人可遵医嘱使用布地奈德雾化液(需医生开具处方)缓解气道敏感。3.过敏体质型表现:接触花粉、尘螨后症状加重,夜间或晨起咳嗽更明显。措施:佩戴口罩减少刺激,室内使用防螨床品,儿童可在医生指导下服用氯雷他定糖浆(6岁以下需遵医嘱)。二、特殊人群护理要点儿童群体避免强迫朗读或长时间唱歌,每日饮水量保持1000~1500ml(约5~6杯),饮食添加梨、银耳等润肺食材。成人群体戒烟限酒,雾霾天使用N95口罩防护,说话时保持1米以上社交距离,减少呼吸道交叉感染风险。三、科学发声训练法采用腹式呼吸法:吸气时腹部鼓起,呼气时缓慢匀速发声,避免声带过度紧张。儿童可通过吹气球、吹蜡烛游戏改善呼吸控制,成人建议每天练习"气泡音"发声5~10分钟。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中华医学会儿科分会.儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-427.

    2026-09-09 22:37:32
  • 有支气管炎会传染吗?

    支气管炎是否传染取决于病因,病毒感染引发的急性支气管炎可能通过飞沫传播,而慢性支气管炎或细菌感染导致的则一般不传染。一、病毒感染型支气管炎的传染性病原体传播:流感病毒、鼻病毒等引发的急性支气管炎,病毒通过咳嗽、打喷嚏的飞沫传播,健康人接触被污染的空气或物品后可能感染。易感人群:儿童、老年人及免疫力低下者更易被传染,表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。二、细菌感染型与慢性支气管炎的传染性细菌感染:肺炎链球菌等致病菌引起的急性支气管炎,虽可能通过飞沫传播,但经规范抗生素治疗后传染性显著降低。慢性支气管炎:由长期吸烟、空气污染等因素导致,本质是气道慢性炎症,无传染性,但急性加重期可能伴随细菌感染。三、预防传染的关键措施避免接触传染源:患者咳嗽时用纸巾遮挡,勤洗手,保持室内通风;增强免疫力:儿童、老人等易感人群可接种流感疫苗,戒烟并远离二手烟;及时治疗:病毒感染以对症支持为主,细菌感染需遵医嘱使用抗生素严禁自行服用。四、常见误区澄清误区1:所有支气管炎都会传染。正解:仅病毒感染的急性支气管炎有传染性,慢性支气管炎不传染。误区2:咳嗽就是传染的信号。正解:咳嗽是症状,需结合病因判断,如长期吸烟导致的慢性咳嗽无传染性。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性气管-支气管炎诊疗规范(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(28):3456-3460.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:94-98.[3]中国疾病预防控制中心.中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)[J].中国疫苗和免疫,2022,28(1):1-20.

    2026-09-09 22:36:22
  • 哺乳期感冒了小妙招是什么

    哺乳期感冒可通过科学护理缓解症状,同时兼顾母婴安全,需优先保证休息、补充水分,对症选择安全药物,必要时暂停母乳喂养。一、基础护理缓解症状充分休息与补水:保证每日8~9小时睡眠,避免熬夜加重身体负担;多喝温水(每日1500~2000ml),可加入淡盐水或蜂蜜水(1岁以上宝宝可用)缓解咽喉不适。饮食调理:清淡饮食为主,多吃富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃),避免辛辣刺激食物;可煮生姜红枣茶(生姜2~3片+红枣5颗煮水)驱寒,风寒感冒适用。二、对症用药安全原则发热处理:体温<38.5℃优先物理降温(温水擦浴、退热贴);超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚(需遵说明书剂量),避免布洛芬(可能影响宝宝血小板功能)。鼻塞流涕:生理盐水滴鼻剂(婴幼儿可用)或热毛巾敷鼻根处缓解鼻塞;咳嗽可服用氨溴索口服溶液(祛痰),中成药如板蓝根颗粒需在医生指导下使用。三、特殊情况处理暂停母乳喂养:服用药物期间(尤其是抗生素)建议暂停哺乳4~6小时,期间按时吸奶保持乳汁分泌;严禁自行服用复方感冒药(含伪麻黄碱等成分可能影响宝宝)。增强免疫力:保证蛋白质摄入(如鸡蛋、瘦肉),可补充维生素C泡腾片(每日不超过1000mg),避免过度劳累或情绪焦虑。四、预防复发建议感冒期间减少与宝宝亲密接触(戴口罩、勤洗手);室内保持通风(每日开窗2次,每次30分钟),湿度维持在40%~60%;症状持续超过7天或加重(高热不退、剧烈咳嗽),需及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期妇女用药安全指南[J].中国全科医学,2021,24(15):1856-1862.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:135-138.

    2026-09-09 22:34:18
  • 得了冠状性肺炎有什么症状

    得了新型冠状病毒感染(COVID-19)的症状因个体差异有所不同,常见表现包括发热、干咳、乏力,部分患者会出现嗅觉味觉减退或丧失,重症者可能进展为肺炎甚至呼吸衰竭。一、典型症状表现发热:多为中低热(37.3~38.5℃),部分患者可出现高热(>38.5℃),持续时间通常为3~5天,少数重症患者发热可能不明显。呼吸道症状:以干咳为主,可伴有咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道症状,部分患者会出现胸闷、气促,严重时会发展为急性呼吸窘迫综合征。全身症状:常伴有乏力、肌肉酸痛、头痛等,儿童患者可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。二、特殊人群症状特点儿童:症状相对较轻,可能仅表现为发热、咳嗽、精神差,少数婴幼儿可能出现拒食、呼吸急促。老年人:症状可能不典型,部分患者仅表现为乏力、精神萎靡,容易进展为重症,需密切观察。孕妇:可能出现发热、咳嗽等症状,需警惕对胎儿的影响,建议及时就医。三、重症预警信号出现以下情况需立即就医:持续高热超过3天不退;呼吸困难、胸闷、血氧饱和度低于93%;意识模糊、嗜睡、抽搐;严重呕吐、腹泻导致脱水。四、注意事项及时隔离:确诊或疑似患者应立即居家隔离,避免传染他人。对症治疗:发热可使用对乙酰氨基酚或布洛芬,咳嗽可使用止咳祛痰药,用药需遵医嘱。增强防护:勤洗手、戴口罩、保持社交距离,可有效降低感染风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学,2022,25(28):3462-3471.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021.[3]世界卫生组织.COVID-19临床管理指南[R].Geneva:WHO,2021.

    2026-09-09 22:33:12
  • 用什么方法能化痰的效果最好

    化痰效果最好的方法是综合运用科学补水、药物辅助、饮食调理和物理排痰,同时明确病因针对性治疗。一、科学补水稀释痰液保持每日1500~2000ml饮水量(心衰/肾病患者遵医嘱调整),以温水、淡茶水或蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用)为主,湿润呼吸道黏膜使痰液稀释。干燥季节可用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免痰液黏稠加重排痰困难。二、药物辅助排痰祛痰药分为三类:①恶心性祛痰药(如氯化铵)刺激胃黏膜反射性排痰,需饭后服用;②黏痰溶解剂(如乙酰半胱氨酸)分解痰中黏蛋白,对慢性支气管炎急性发作有效;③黏液调节剂(如氨溴索)调节黏液分泌。严禁自行服用,必须面诊辨证。儿童可用雾化吸入(生理盐水+布地奈德混悬液)辅助排痰,需在医生指导下操作。三、饮食调理化痰推荐食物:梨(润肺生津)、白萝卜(含芥子油促排痰)、冬瓜(利尿化痰)、银耳(滋阴润燥)。避免:辛辣刺激、甜腻食物(如巧克力、蛋糕)可能加重痰液黏稠。生姜煮水(风寒咳嗽适用)、川贝炖雪梨(风热咳嗽适用)等食疗方需辨证选用,脾胃虚寒者慎用生冷食材。四、物理排痰技巧拍背排痰:家长可让儿童侧卧,手指并拢呈空心掌,从下往上、由外向内轻拍背部(力度以患儿不哭闹为宜),每次5~10分钟,餐后1小时进行防呕吐。体位引流:支气管扩张患者可采用头低脚高位(床尾抬高30°)促进痰液排出,每次15~20分钟。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(8):689-700.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:132-135.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:118-120.

    2026-09-09 22:30:44
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