翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 孕妇尿失禁是怎么回事

    孕妇尿失禁是孕期常见现象,因子宫增大压迫膀胱、盆底肌松弛及激素变化,导致腹压增加时尿液不自主漏出,多数产后可恢复。一、孕期尿失禁的主要原因子宫压迫:孕中晚期子宫增大(如孕20周后),持续压迫膀胱,使膀胱容量减少,稍受腹压(如咳嗽、打喷嚏)就可能漏尿。盆底肌松弛:孕期激素(如松弛素)使盆底肌肉、韧带弹性下降,支撑力减弱,无法有效控制排尿。腹压骤增:孕期便秘、大笑、提重物等动作易引发腹压突然升高,超过尿道括约肌控制能力,导致漏尿。二、不同孕期的尿失禁特点孕早期:多因激素变化导致尿道括约肌功能暂时紊乱,表现为压力性漏尿(如咳嗽时漏尿)。孕中晚期:子宫压迫为主,白天尿频、夜间起夜增多,站立或行走时漏尿风险增加。产后恢复期:盆底肌未完全恢复可能持续漏尿,需结合产后康复训练改善。三、科学应对方法凯格尔运动:收缩肛门和阴道周围肌肉(每次3秒、放松3秒,每天3组,每组10次),增强盆底肌力量。行为调整:控制液体摄入(避免过量饮水),减少咖啡因摄入,定时排尿(每2~3小时一次)。专业干预:严重漏尿可咨询产科医生,产后可进行生物反馈治疗或盆底康复训练。四、注意事项及时就医:若漏尿伴随尿痛、血尿或漏尿量突然增多,需排查尿路感染等疾病。避免误区:不要因漏尿而减少饮水,反而可能加重便秘和尿路感染风险。产后复查:产后42天建议进行盆底功能评估,必要时接受专业康复治疗。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期及产后尿失禁诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):813-818.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:120-122.

    2026-09-18 21:34:39
  • 前列腺痛是由什么原因引起的呢?

    前列腺痛主要由盆底肌肉功能失调、神经内分泌紊乱及慢性炎症刺激引起,常伴随排尿不适与盆腔区域疼痛,需结合生活方式调整与专业诊疗。一、盆底肌功能障碍肌肉痉挛:长期久坐、憋尿或精神紧张会导致盆底肌肉群持续收缩(如尿道外括约肌、肛提肌),压迫前列腺周围组织,引发疼痛。协同失调:排尿时盆底肌放松不充分,尿液反流刺激前列腺,形成"疼痛-痉挛-排尿困难"的恶性循环。二、神经内分泌异常交感神经亢进:长期焦虑、压力可激活交感神经,导致前列腺及盆腔区域血管收缩,局部代谢产物堆积引发疼痛。炎症介质释放:慢性前列腺炎时,前列腺素、5-羟色胺等炎症因子持续刺激神经末梢,产生"非感染性炎症痛"。三、心理社会因素慢性应激状态:长期工作压力、人际关系紧张会通过神经-内分泌-免疫轴影响前列腺痛,约30%患者存在抑郁或焦虑共病。疼痛记忆强化:反复疼痛刺激会使大脑痛觉中枢致敏,形成"疼痛-恐惧-更痛"的心理放大效应。四、生活方式诱因久坐与缺乏运动:驾车、办公族久坐使盆腔血液循环减慢,前列腺长期受压;饮食刺激:过量辛辣食物、酒精会加重前列腺充血;不良排尿习惯:频繁憋尿导致膀胱压力过高,尿液反流风险增加。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国慢性前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-393.[2]王琦.中医男科学[M].北京:中国中医药出版社,2020:112-115.[3]IrwinDE,etal.Chronicpelvicpainsyndrome:Anupdateondiagnosisandmanagement[J].WorldJUrol,2022,40(3):789-801.

    2026-09-18 21:32:22
  • 我的精子有点黄色的不知道是否正常呢?

    精子呈淡黄色多为正常生理现象,可能与禁欲时间较长、尿液残留或前列腺液分泌有关,若伴随异味、血精或持续异常需就医检查。一、生理性淡黄色的常见原因禁欲时间过长:精子在生殖道内储存过久会浓缩变色,通常禁欲3~7天内出现淡黄色属正常,恢复规律排精后会逐渐恢复透明色。尿液残留影响:排尿后尿道内少量尿液残留,可能混入精液中,导致颜色偏黄,尤其晨起首次射精时更常见。前列腺液成分:前列腺分泌的前列腺素等成分会使精液略带黄色,这是正常生理特征,无需过度担心。二、病理性异常的警示信号长期黄脓色伴尿频尿急:若精液持续呈黄绿色或伴有血丝,可能提示前列腺炎、精囊炎等感染,需及时就医检查前列腺液和精液常规。伴随生殖器官疼痛:如射精痛、睾丸坠胀感,可能与炎症或结石有关,需通过超声等影像学检查明确病因。禁欲后仍持续异常:若规律排精后颜色仍无改善,或出现胶冻状不液化,需排查是否存在生殖道梗阻或内分泌问题。三、日常护理与就医建议日常预防措施:保持规律性生活,避免过度禁欲或纵欲,注意个人卫生,减少生殖系统感染风险。就医检查指征:出现上述病理性症状时,建议挂泌尿外科或男科,进行精液常规、前列腺液检查等明确诊断。生活方式调整:避免久坐、酗酒及辛辣饮食,适当运动增强体质,有助于维护生殖系统健康。参考文献:[1]吴阶平,马永江.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1245-1250.[2]中华医学会男科学分会.中国成人前列腺炎诊断与治疗指南(2019版)[J].中华男科学杂志,2019,25(10):890-895.[3]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].WHOPress,2010:32-35.

    2026-09-18 21:27:43
  • 前列腺炎用什么消炎药治疗效果好?

    前列腺炎的消炎药选择需根据类型(细菌性/非细菌性)及病原体决定,细菌性前列腺炎首选喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢类(如头孢克肟),非细菌性需结合症状评估,严禁自行服用抗生素。一、细菌性前列腺炎的抗生素治疗喹诺酮类:如左氧氟沙星,对前列腺内细菌穿透力强,疗程通常4~6周,适用于大肠杆菌等革兰阴性菌感染。头孢菌素类:如头孢克肟,对耐药菌效果较好,需根据药敏试验调整。磺胺类:复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)曾为首选,但耐药率上升,需医生评估后使用。二、非细菌性前列腺炎的抗炎方案非甾体抗炎药:布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛和炎症反应,短期使用安全。α受体阻滞剂:坦索罗辛等松弛盆底肌肉,间接减轻炎症刺激,常与抗炎药联用。植物制剂:锯叶棕果实提取物等辅助改善症状,但需选择正规产品。三、中西医结合治疗要点中医辨证:湿热下注型(尿频尿急、尿道灼热)可用八正散加减,严禁自行服用;阴虚火旺型(腰膝酸软、潮热盗汗)需滋阴降火。生活方式调整:避免久坐、饮酒及辛辣饮食,规律排精有助于前列腺液引流。四、特殊人群用药注意孕妇/哺乳期:禁用喹诺酮类(影响软骨发育),头孢类需医生评估。老年人:慎用磺胺类(可能导致肾功能损伤),优先选择头孢三代。儿童:细菌性前列腺炎罕见,多为继发感染,需按儿科剂量规范治疗。参考文献:[1]中国性学会.中国前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):421-428.[2]吴勉华,王新月.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:189-192.[3]世界卫生组织.前列腺炎诊疗规范(2022更新版)[R].Geneva:WHOPress,2022.

    2026-09-18 21:25:12
  • 请问肾结石会引起肾炎吗?

    肾结石本身不会直接引起肾炎,但结石引发的尿路梗阻、感染等并发症可能间接诱发肾炎。当结石阻塞尿路时,尿液排出受阻,易滋生细菌引发感染,长期炎症刺激可能损伤肾脏组织,增加肾炎风险。一、结石与肾炎的直接关联肾结石是晶体物质(如钙、草酸等)在肾脏异常积聚形成的固体物,而肾炎是肾脏实质的炎症性疾病,两者病理机制不同。但结石若长期滞留肾内,会导致尿液淤积,细菌繁殖引发肾盂肾炎,炎症进一步扩散可能累及肾小球等肾实质结构,诱发肾炎。二、关键风险因素梗阻与感染:结石堵塞输尿管或肾盂时,尿液排出受阻,易引发细菌感染,长期反复感染会导致肾盂肾炎,进而损伤肾小管和肾小球,增加肾炎发生概率。代谢异常:高钙尿、高草酸尿等代谢异常既是肾结石的诱因,也可能影响肾脏滤过功能,间接增加肾炎风险。三、预防与干预建议定期检查:建议每年进行泌尿系超声检查,早期发现结石并及时处理。控制感染:若结石合并尿路感染,需遵医嘱使用抗生素治疗,避免炎症扩散。生活方式调整:多喝水(每日1500~2000ml)、减少高草酸食物摄入(如菠菜、浓茶),有助于降低结石复发率。四、高危人群注意事项儿童若长期尿床、反复尿路感染,需排查结石风险;成年人尤其是肥胖、高血压患者,应定期监测肾功能指标,早期发现异常。肾结石本身不会直接引发肾炎,但需重视结石导致的梗阻和感染问题。及时治疗结石、控制感染、调整生活习惯,可有效降低肾炎发生风险。若出现腰痛、血尿、发热等症状,应立即就医。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[2]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018:495-500.

    2026-09-18 21:22:57
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