翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 肾结石要挂什么科室

    肾结石根据病情和检查需求,可优先选择泌尿外科、肾内科或急诊科。若结石较小且无明显症状,可先挂泌尿外科排查;若已出现感染、积水等并发症,建议挂肾内科或急诊科。一、按病情选择科室1.泌尿外科适用情况:结石直径≥6mm、有疼痛/血尿症状、需手术碎石取石(如体外冲击波碎石、输尿管镜/经皮肾镜手术)。诊疗范围:通过CT/MRI定位结石,制定取石方案,处理梗阻性肾积水等并发症。2.肾内科适用情况:结石引发急性肾损伤、慢性肾功能不全、反复尿路感染,或需药物溶石(如尿酸结石)。诊疗范围:药物排石(α受体阻滞剂等)、调整尿液酸碱度、控制感染,监测肾功能变化。3.急诊科适用情况:突发剧烈腰痛、恶心呕吐、高热(提示感染)、无尿等急症。处理流程:优先止痛、补液、抗感染,稳定生命体征后转诊专科。二、特殊人群注意事项1.儿童患者建议挂儿科或小儿泌尿外科,儿童结石多与先天性尿路畸形、代谢异常相关,需结合发育情况制定方案。2.孕妇优先挂产科/泌尿外科联合门诊,需权衡药物对胎儿影响,以保守治疗(止痛、补液)为主,避免辐射性检查。三、检查前准备挂号前:提前记录结石大小、位置、症状持续时间,携带既往检查报告(如CT片、尿常规)。检查项目:尿常规(排查感染)、泌尿系超声(初筛)、CT平扫(精确评估),必要时做静脉肾盂造影。四、科室选择误区?自行服用排石药:可能延误梗阻性肾损伤诊治,严禁自行服用。?盲目挂中医科:结石直径>1cm时,中医溶石效果有限,需优先西医干预。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-10.[2]《外科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年.P102-105.

    2026-08-28 22:26:39
  • 正常小便有泡沫吗

    正常小便可能有少量泡沫,但并非所有泡沫都正常。生理性泡沫多因尿液表面张力变化,病理性泡沫则提示蛋白尿或其他肾脏问题,需结合泡沫特征和伴随症状判断。一、生理性泡沫的常见原因排尿速度快:站立排尿时尿液冲击力较强,易形成短暂泡沫,通常30分钟内消散。尿液浓缩:饮水不足、出汗多或晨尿时尿液中代谢废物浓度高,泡沫较细密且持续时间短。精液混入:男性射精后残留精液可能导致泡沫,但无尿频尿急等症状。二、病理性泡沫的典型特征蛋白尿泡沫:尿液中蛋白质增多(如肾炎、糖尿病肾病),泡沫细密且持久不散,类似啤酒泡沫,常伴随眼睑/下肢水肿、尿量减少。泌尿系统感染:细菌分解尿液成分产生气体,泡沫可能浑浊且伴刺鼻气味,多有尿频、尿痛等症状。糖尿病酮症:血糖过高时脂肪代谢异常产生酮体,尿液泡沫可能呈灰白色,伴随口渴、乏力、恶心。三、家长需关注的儿童泡沫尿儿童生理性泡沫多因哭闹、高热等导致尿液浓缩,病理性泡沫需警惕:先天性肾病:新生儿泡沫尿持续存在,伴体重不增、反复呕吐。尿路感染:学龄前儿童常见,泡沫可能伴发热、尿液浑浊,需及时查尿常规。四、自我鉴别与就医建议观察泡沫特征:细密持久泡沫需警惕,生理性泡沫轻晃容器后迅速消失。检查伴随症状:水肿、血尿、夜尿增多等提示异常,需立即就医。必要检查:尿常规(最基础)、肾功能(肌酐/尿素氮)、血糖等,严禁自行服用任何药物,需经医生诊断后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病防治指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):389-402.[2]《儿科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:156-158.[3]中国糖尿病学会.糖尿病肾病诊疗指南(2023版)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(2):109-123.

    2026-08-28 22:23:58
  • 一直上厕所小便是怎么回事女性

    女性频繁如厕可能由生理性因素(如饮水过量、咖啡因摄入过多)或病理性因素(如尿路感染、糖尿病)引起,需结合伴随症状判断。一、常见生理性原因饮水与饮食影响:短时间内大量饮水或摄入含咖啡因(咖啡、茶、碳酸饮料)、酒精的饮品,会增加尿量。此外,高盐饮食导致体内渗透压变化,也可能引发口渴多饮。妊娠反应:孕期激素变化使肾脏滤过率增加,子宫压迫膀胱容量减小,孕早期和晚期常见尿频现象,通常无尿痛等不适。二、泌尿系统感染膀胱炎/尿道炎:细菌感染(如大肠杆菌)引发的下尿路感染,典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血。女性因尿道短(约3~5厘米)、距离肛门近,易因卫生习惯不佳诱发感染。肾盂肾炎:上尿路感染时,除尿频外还伴发热、腰痛、寒战,需及时就医。三、内分泌与代谢因素糖尿病:血糖过高导致渗透性利尿,表现为“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重下降),需通过血糖检测确诊。尿崩症:抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感,导致大量稀释尿液排出,伴随极度口渴。四、特殊情况与注意事项妇科炎症:盆腔炎、阴道炎等炎症刺激膀胱神经,可能引起尿频,常伴白带异常、下腹坠胀。药物影响:某些降压药(如利尿剂)、精神类药物可能增加尿量,长期服药者需咨询医生调整方案。自我鉴别要点:若仅单纯尿频无其他症状,可先增加饮水量观察;若伴随尿痛、发热、血尿等,需24小时内就诊检查尿常规、尿培养等。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见尿路感染诊疗专家共识(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):289-329.

    2026-08-28 22:21:03
  • 尿潴留怎么治疗

    尿潴留治疗需根据病因选择导尿引流、药物干预或手术治疗,同时结合病因管理,儿童需特别注意先天性梗阻等问题。一、紧急导尿引流适用场景:急性尿潴留(突然无法排尿)或慢性尿潴留导致严重胀痛时。操作方式:由医护人员使用无菌导尿管插入尿道,将膀胱内尿液缓慢引出,缓解膀胱压力。注意事项:导尿后需记录尿量,避免一次性放尿超过1000ml,以防膀胱内压骤降引发出血。二、药物对症治疗西药:α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)可松弛尿道平滑肌,适用于前列腺增生等梗阻性病因;拟胆碱药(如溴吡斯的明)促进膀胱收缩,适用于神经源性膀胱。中药:癃闭舒胶囊等中成药可辅助改善排尿困难,但严禁自行服用,必须面诊辨证。三、病因针对性治疗前列腺增生:5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)缩小前列腺体积,必要时手术切除增生腺体。神经损伤:通过康复训练(如盆底肌锻炼)、针灸(需专业医师操作)改善神经功能。儿童先天性梗阻:需手术解除后尿道瓣膜等结构异常。四、日常护理与预防定时排尿:成人每3~4小时排尿一次,避免憋尿;儿童需家长协助规律排尿。生活方式:避免久坐、饮酒及辛辣饮食,适当运动改善盆腔血液循环。特殊人群:糖尿病患者需严格控糖,预防糖尿病神经病变导致的尿潴留。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿潴留诊疗指南(2023)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-325.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.[3]中国医师协会急诊医师分会.急诊尿潴留处理专家共识[J].中华急诊医学杂志,2022,31(8):987-991.尿潴留治疗需结合病因,急性发作应优先导尿,慢性患者需长期管理。以上内容仅作科普参考,具体诊疗请遵循专业医师指导。

    2026-08-28 22:16:28
  • 孕妇有尿道炎症怎么办?

    孕妇患尿道炎症需及时就医,优先选择对母婴安全的抗生素治疗,同时通过多喝水、勤排尿等方式辅助缓解,避免自行用药。一、及时就医明确诊断孕期尿路感染(UTI)可能引发早产或肾盂肾炎等并发症,需尽快到产科或泌尿外科就诊,通过尿常规、尿培养等检查明确感染类型及病原体。医生会根据中段尿培养结果选择敏感抗生素,如阿莫西林、头孢类等对胎儿影响较小的药物。严禁自行服用任何抗生素或中成药,包括清热解毒类药物,需遵医嘱规范用药。二、生活方式辅助治疗增加饮水量:每日饮水2000~3000ml,每1~2小时排尿一次,通过尿液冲洗尿道减少细菌停留。注意个人卫生:保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,排便后从前向后擦拭,避免盆浴,建议淋浴。调整饮食结构:减少辛辣刺激食物摄入,可适当食用富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),帮助增强尿道黏膜抵抗力。三、高危因素预防措施孕期激素变化使输尿管蠕动减慢,易引发感染。有反复感染史者,可在医生指导下服用低剂量抗生素进行预防性治疗。同时避免憋尿,性生活后及时排尿,减少细菌逆行感染风险。孕期出现尿频、尿急、尿痛或发热等症状时,需立即就诊,不可因担心药物副作用延误治疗。四、产后康复与复查分娩后仍需完成全程抗生素疗程,避免感染复发。建议产后42天复查尿常规,同时注意恶露期卫生,观察是否有腰背痛、发热等肾盂肾炎症状。日常生活中保持规律作息,增强免疫力,降低再次感染概率。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.妊娠期尿路感染诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):367-372.[2]国家卫生健康委员会.中国孕期营养指南(2021)[J].中华围产医学杂志,2021,24(3):161-169.[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-08-28 22:12:13
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