翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 双肾结晶,我该怎么办

    双肾结晶需及时干预,通过科学饮水、饮食调整、适度运动及定期复查可有效预防结石形成,必要时在医生指导下规范治疗。一、科学饮水是核心干预措施每日饮水量需达1500~2000毫升(约8~10杯),以白开水、淡茶水或苏打水(pH值6.5~7.5)为宜。晨起空腹饮用300~500毫升温水可快速稀释尿液,睡前1小时饮水200毫升预防夜间尿液浓缩。避免长期饮用纯净水(矿物质含量低),可选择含适量钙、镁的矿泉水(每日钙摄入控制在800毫克以内)。二、饮食结构调整与营养补充控制高草酸食物:菠菜、苋菜、杏仁等草酸含量高的蔬菜需焯水后烹饪,每日摄入量不超过200克;限制高嘌呤饮食:动物内脏、海鲜、啤酒等需减少,每周不超过1次;增加膳食纤维:每日摄入25~30克蔬菜、水果及全谷物,促进肠道排泄;适量补充枸橼酸钾:在医生指导下服用枸橼酸钾制剂(如氯化钾缓释片)可碱化尿液,降低结晶形成风险。三、适度运动与体重管理每日进行30分钟中等强度运动(快走、慢跑、游泳等),促进血液循环和肾脏代谢。避免久坐(每小时起身活动5分钟),肥胖者需减重5%~10%以降低代谢负担。儿童患者需家长监督饮水习惯,避免零食饮料替代白开水。四、定期复查与风险排查首次发现结晶后1~3个月复查泌尿系超声,确认结晶是否消失或增大。高危人群(有结石病史、家族遗传史、长期服药者)需每半年复查一次。若出现腰腹部隐痛、血尿或排尿困难,应立即就医。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科分会.中国泌尿系结石诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-328.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-128.[3]吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:876-882.

    2026-09-24 19:26:37
  • 龟头冠沟边缘有个红点

    龟头冠沟边缘出现红点可能由感染、过敏或局部刺激引起,多数情况下属于良性问题,但需结合症状和诱因判断是否需要就医。一、常见原因分析1.感染性因素念珠菌感染:由白色念珠菌引起,常伴随瘙痒、白色分泌物,多见于包皮过长或卫生不佳者。念珠菌是人体正常菌群,免疫力下降时易过度繁殖。细菌性炎症:如包皮龟头炎,多因细菌(如大肠杆菌)感染,红点常伴红肿、疼痛或分泌物增多,与局部潮湿、摩擦有关。病毒感染:生殖器疱疹早期可表现为单个或多个小红点,后期可能发展为水疱,需警惕性传播风险。2.非感染性因素珍珠状阴茎丘疹:表现为环绕冠状沟的珍珠状小颗粒,肤色或白色,无痛无痒,属于良性生理变异,无需治疗。接触性皮炎:避孕套润滑剂、洗涤剂或内裤材质过敏时,可能出现红斑、瘙痒,脱离过敏原后可自行缓解。机械刺激:性生活频繁、过度清洁或摩擦(如紧身内裤)可能导致局部充血,形成暂时性红点。二、处理建议日常护理:每日温水清洗生殖器,避免使用刺激性肥皂或沐浴露,穿宽松透气的棉质内裤,保持局部干燥。避免诱因:暂停性生活直至症状消退,避免搔抓或挤压,减少局部刺激。初步判断:若红点孤立存在、无分泌物且无不适,可先观察1~2周;若伴随疼痛、溃疡或发热,需及时就医。三、就医指征出现以下情况应尽快就诊:红点持续超过2周未缓解,伴随水疱、溃疡或异常分泌物;有高危性行为史;反复发作或伴随排尿不适。参考文献:[1]陈红,王健,李红.性传播疾病诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):987-992.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:245-248.[3]中国性学会.男性生殖系统健康管理专家共识[J].中华男科学杂志,2020,26(5):412-416.

    2026-09-24 19:24:27
  • 龟头上有个小水泡是什么问题

    龟头上出现小水泡可能与生殖器疱疹、包皮龟头炎、过敏反应等有关,需结合伴随症状和病史判断,建议及时就医明确病因。一、生殖器疱疹(性传播疾病)由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,表现为簇集性小水泡,伴随疼痛、瘙痒或灼热感,水泡易破溃形成溃疡,常反复发作。传播途径:主要通过性接触传播,也可通过母婴传播。需尽早抗病毒治疗,严禁自行服用,必须面诊辨证。二、包皮龟头炎(感染或刺激因素)感染性:细菌、真菌(如念珠菌)或滴虫感染可引发炎症,表现为水泡、红肿、分泌物增多。念珠菌性龟头炎常伴随白色豆腐渣样分泌物,需抗真菌治疗。非感染性:避孕套润滑剂、洗涤剂等化学物质刺激,或内裤摩擦导致的机械性损伤,也可能出现水泡。需保持局部清洁干燥,避免刺激因素。三、过敏反应(接触性或药物反应)对避孕套、润滑剂、新内裤材质或外用药物过敏时,可能出现局部水泡、瘙痒。特点:接触过敏原后数小时内发病,伴随明显瘙痒,无疼痛或轻微疼痛。需避免接触过敏原,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。四、其他少见情况外伤或摩擦:性生活或运动中局部损伤可能形成水泡,通常有明确诱因。性传播疾病合并感染:淋病、梅毒等也可能出现生殖器皮肤异常,需结合病史排查。注意事项:出现水泡后避免挤压或自行挑破,保持局部清洁干燥,暂停性生活。若水泡持续不愈、数量增多或伴随发热、淋巴结肿大,应立即就医。严禁自行用药,需由医生明确诊断后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(1):1-12.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国念珠菌性龟头炎诊疗指南[J].临床皮肤科杂志,2022,51(3):189-192.

    2026-09-24 19:20:57
  • 肾血管瘤是什么

    肾血管瘤是肾脏内血管异常增生形成的良性肿瘤,由血管内皮细胞异常增殖导致,多数无明显症状,少数可能因破裂出血引发严重并发症。一、常见类型与病理特征肾血管瘤主要分为三种类型:海绵状血管瘤(由异常扩张的血管窦构成,占比约70%)、毛细血管型血管瘤(血管腔细小,呈网状分布)和静脉型血管瘤(由扭曲的静脉血管组成)。显微镜下可见血管壁薄且缺乏平滑肌组织,易因血压波动发生破裂风险。二、临床表现与诊断方式多数患者无明显症状,多在体检超声或CT检查时偶然发现。当肿瘤较大(直径>4cm)或位于肾包膜下时,可能出现腰部隐痛、血尿或腹部包块。诊断需结合影像学检查:超声(首选,可初步筛查)、增强CT(明确肿瘤血供特点)及MRI(鉴别复杂血管病变)。三、治疗原则与随访建议无症状且<4cm的血管瘤通常无需特殊治疗,每6~12个月复查超声即可。若肿瘤快速增大(每年>1cm)或出现破裂风险,需考虑介入栓塞治疗(微创,保留肾功能)或手术切除。治疗后需长期随访,监测肿瘤大小及肾功能变化。四、高危人群与预防措施长期高血压、多囊肾病史者需加强肾脏健康管理。日常应避免剧烈运动及腹部撞击,控制血压稳定,减少肾脏负担。饮食上保持低盐低脂,适量摄入优质蛋白,避免滥用肾毒性药物。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.肾血管平滑肌脂肪瘤诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]WolfeMS,etal.Renalangiomyolipomas:managementofincidentalrenalmasses[J].UrolClinNorthAm,2020,47(3):405-414.[3]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1130-1145.

    2026-09-24 19:18:49
  • 小便不利是什么原因引起的?

    小便不利是指排尿困难、尿量减少或排尿不畅的症状,中医认为多与膀胱气化功能失常有关,西医则涉及泌尿系统梗阻、感染或神经调节异常等多种因素。一、中医辨证分型湿热下注:湿热之邪蕴结下焦,导致膀胱气化不利,表现为尿频尿急、尿色黄赤、尿道灼热。常见于尿路感染或前列腺炎(前列腺炎症刺激尿道)。肾阳不足:肾阳亏虚不能温化水液,膀胱失于约束,出现小便清长、夜尿增多、腰膝酸软。老年男性前列腺增生常伴随此证型。肝郁气滞:情绪不畅导致气机阻滞,水道不通,表现为排尿困难与情绪波动相关,伴有胁肋胀痛。二、西医常见病因机械性梗阻:前列腺增生(老年男性)、尿道结石、肿瘤压迫等导致尿路狭窄或阻塞。神经源性因素:糖尿病神经病变、脊髓损伤等影响膀胱神经支配,造成排尿无力。炎症刺激:急性膀胱炎、肾盂肾炎等引发膀胱黏膜充血水肿,降低膀胱敏感性。三、特殊人群风险婴幼儿:先天性尿道瓣膜、包茎等先天发育异常可能导致排尿困难。妊娠期女性:子宫增大压迫膀胱或激素变化影响平滑肌功能,易出现生理性排尿不畅。慢性病患者:高血压、糖尿病患者长期服用利尿剂或血管紧张素抑制剂,可能影响肾功能。四、紧急处理原则若伴随高热、腰痛、血尿或尿量骤减,需立即就医排查梗阻或感染。中医可临时用八正散(清热利湿)或金匮肾气丸(温阳利水)缓解症状,但严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见前列腺疾病诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]王阶,肖鲁伟.中西医结合诊疗指南·尿路感染[M].北京:人民卫生出版社,2020:105-112.[3]陈志强.中医内科学(第11版)[M].北京:中国中医药出版社,2021:234-238.

    2026-09-24 19:16:42
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