何峰

北京积水潭医院

擅长:泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。展开
个人擅长
泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。展开
  • 有阴茎增粗增长的手术吗

    阴茎增粗增长手术主要针对病理性短小或勃起功能障碍患者,常见术式包括阴茎延长术、增粗术等,但健康人群盲目手术风险高。一、手术类型及适用范围阴茎延长术:通过切断阴茎浅、深悬韧带至耻骨弓处,使埋藏于耻骨联合前方的海绵体成为游离部分,从而增加阴茎外观长度(约3~5cm)。但术后可能影响勃起功能,需严格评估适应症。阴茎增粗术:主要采用自体脂肪注射或假体植入,前者存在吸收问题,后者可能引发感染、排异反应。中国泌尿外科指南指出,仅病理性阴茎发育不良(如小阴茎症)患者可考虑手术。二、手术风险与局限性并发症:感染、出血、瘢痕形成等发生率约3%~8%,严重者可能导致勃起功能障碍或排尿困难。效果争议:非病理性阴茎短小者术后满意度仅50%~60%,且外观改善常伴随功能下降风险。三、替代改善方式非手术方法:行为训练(凯格尔运动)、真空负压装置等可辅助改善勃起硬度,但对长度增长作用有限。心理干预:多数患者存在性焦虑,心理咨询可提升性满意度,研究显示心理因素对性生活质量影响占比40%~50%。四、术前评估与注意事项严格筛查:需排除内分泌疾病(如性腺功能减退)、心理障碍等,建议至三甲医院泌尿外科就诊。知情同意:手术前需充分了解神经损伤、瘢痕挛缩等风险,签署知情同意书。术后护理:保持伤口清洁,避免剧烈运动,定期复查勃起功能(建议术后1~3个月)。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国阴茎勃起功能障碍诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):389-395.[2]吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社,2019:1234-1240.

    2026-08-24 20:08:21
  • 输尿管0.7cm结石能自己排出吗

    输尿管0.7cm结石能否自行排出,取决于结石位置、形状及尿路条件,多数情况下通过规范护理有排出可能,但需结合医学评估。一、影响排出的关键因素结石位置:输尿管上段结石(靠近肾脏)因重力作用排出概率较低,中下段结石(靠近膀胱)相对易排出。结石形态:表面光滑、圆形结石比粗糙或不规则结石更易通过。尿路条件:输尿管管径是否狭窄、是否存在先天畸形或狭窄,以及是否合并尿路感染,都会影响排出过程。二、促进排出的科学方法大量饮水:每日饮水量保持在2000~3000ml,增加尿量冲刷输尿管,帮助结石下移。避免含糖饮料和酒精,以免加重脱水。适度运动:可选择跳跃、爬楼梯等运动,通过重力作用促进结石移动,但需避免剧烈运动导致疼痛加剧。药物辅助:在医生指导下使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛),可松弛输尿管平滑肌,缩短结石滞留时间。严禁自行服用止痛或排石中成药,需遵医嘱辨证使用。三、需警惕的危险信号若出现以下情况,应立即就医:持续剧烈腰痛、恶心呕吐或肉眼血尿;发热、寒战等感染症状;服药3~5天后结石无明显下移迹象。四、医学干预的必要性影像学检查:通过超声或CT确认结石位置、大小及梗阻情况,明确是否需要干预。治疗选择:若保守治疗无效,可考虑体外冲击波碎石(ESWL)或输尿管镜取石术,具体方案需由泌尿外科医生评估。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-23.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1365-1370.

    2026-08-24 20:05:48
  • 大小便不通是什么原因?

    大小便不通(癃闭)多因膀胱气化功能失调,与肾、脾、肺等脏腑功能失常及气机阻滞有关,常见于老年前列腺增生、术后尿潴留、湿热下注等情况。一、膀胱气化失常肾阳不足:肾阳亏虚(肾脏阳气不足)导致膀胱失于温煦,尿液无法正常排出,表现为小便清长、畏寒肢冷,常见于老年前列腺增生患者。湿热下注:湿热之邪蕴结下焦,膀胱气化不利,出现尿频尿急、尿色黄赤,多见于泌尿系统感染或结石患者。二、气机阻滞肝郁气滞:长期情绪抑郁导致肝气郁结,影响膀胱气机,表现为小便不通伴胁肋胀痛,女性更年期综合征患者易出现此类情况。瘀血内阻:外伤或久病致瘀血阻塞尿道,尿液排泄受阻,伴随小腹刺痛、尿中带血,常见于前列腺术后或尿道损伤患者。三、虚实夹杂本虚标实:老年患者多为气虚或阴虚基础上兼夹湿热,如久病体虚者气虚无力推动尿液,或糖尿病患者阴虚火旺灼伤津液,需结合舌脉辨证。小儿癃闭:婴幼儿因先天不足或喂养不当,易出现乳食积滞化热,导致小便不通,需与“五淋”(热淋、石淋等)鉴别。四、医源性因素术后尿潴留:腹部或盆腔手术后,麻醉药物影响膀胱逼尿肌功能,或因疼痛不敢用力排尿,需及时导尿处理。药物副作用:某些抗抑郁药、抗组胺药可能抑制膀胱收缩,长期服用需监测排尿情况。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见慢性病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-92.[3]中国中西医结合学会.中医诊疗指南(癃闭)[J].中国中西医结合杂志,2019,39(5):513-515.

    2026-08-24 19:59:19
  • 鸡内金能治肾结石吗?

    鸡内金对肾结石有一定辅助调理作用,但不能替代规范治疗。现代药理研究显示其含胃激素、角蛋白等成分,可能促进胃肠蠕动和尿酸排泄;中医理论认为其能“化石通淋”,适用于结石较小、无梗阻的情况。一、鸡内金辅助排石的科学依据鸡内金主要含蛋白质、氨基酸及微量元素,现代研究表明其提取物可增加输尿管蠕动频率,减少草酸钙结晶沉积,对直径<0.8cm的结石有一定辅助排石作用。但需注意,其作用机制尚未完全明确,临床效果存在个体差异。二、适用与禁忌人群适用情况:适用于直径<0.6cm、表面光滑的肾结石患者,尤其适合合并轻度肾积水或尿酸结石人群。禁忌人群:结石直径>1cm、合并梗阻感染或肾功能不全者禁用。孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用。三、正确使用方法鸡内金需经炮制后使用,可煎服或研末冲服(一般用量3~10g/日)。临床常配伍海金沙、石韦等增强排石效果,但严禁自行服用,必须面诊辨证。服药期间需每日饮水2000~3000ml,避免高草酸饮食(如菠菜、浓茶)。四、注意事项与风险提示鸡内金不能替代碎石术、药物溶石等规范治疗,若服药2周后结石无移动或出现腰痛加重、血尿等症状,需立即就医。此外,长期过量服用可能导致胃肠功能紊乱,建议在专业医师指导下使用。参考文献:[1]国家中医药管理局.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:234-236.[2]中国中西医结合学会.中西医结合诊疗指南[J].中国医药导报,2020,17(15):123-126.[3]《中华泌尿外科杂志》编委会.中国肾结石诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-325.

    2026-08-24 19:56:54
  • 睾丸积液手术费用包括哪些

    睾丸积液手术费用主要包括术前检查费(如超声、血常规等)、麻醉费、手术费、住院费及术后用药费,不同地区和医院会有差异。一、术前检查费用术前需完成多项基础检查以评估手术风险,包括超声检查(明确积液量和睾丸结构)、血常规/凝血功能(排查感染或出血倾向)、心电图(评估心脏功能)等,费用通常在500~1000元。二、麻醉费用根据手术方式选择麻醉类型:局部麻醉(儿童或门诊手术,费用约200~500元)或全身麻醉(复杂情况,费用约1000~2000元),麻醉师评估和药物使用均计入总费用。三、手术操作费用传统手术(鞘膜翻转术)或微创手术(腹腔镜手术)的核心费用,其中手术耗材(如补片、缝线)和医生技术费占比约1500~4000元,复杂病例可能更高。四、住院及术后费用术后需住院观察1~3天,包括床位费、护理、输液等,费用约800~2000元;术后用药(抗生素、止痛药)约200~500元,医保可报销部分费用。五、地区与医院差异一线城市三甲医院总费用约5000~8000元,二三线城市约3000~6000元;医保患者报销比例约50%~80%,具体以当地政策为准。六、注意事项儿童患者可能需全身麻醉,费用增加约500~1000元。交通、陪护等间接费用建议提前规划。术后复发或并发症处理需额外费用,术前需与医生充分沟通风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人鞘膜积液诊疗指南(2023年版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-325.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:367-369.

    2026-08-24 19:54:27
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