何峰

北京积水潭医院

擅长:泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。展开
个人擅长
泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。展开
  • 男性尿频尿急原因

    男性尿频尿急多与泌尿系统感染、前列腺疾病、神经调节异常或心理因素相关,需结合伴随症状和持续时间综合判断。一、泌尿系统感染细菌(如大肠杆菌)或病毒入侵尿道、膀胱可引发炎症,典型表现为尿频、尿急伴尿痛,尿液检查可见白细胞升高。长期憋尿或免疫力下降是重要诱因,儿童易因卫生习惯不佳感染,成人则需警惕性传播疾病(如淋病)。二、前列腺疾病前列腺炎(中青年男性高发):久坐、酗酒等习惯导致前列腺充血,表现为尿频、尿急、会阴部不适,慢性前列腺炎病程长且易复发。前列腺增生(中老年男性常见):腺体增生压迫尿道,出现排尿困难、尿流变细,夜间尿频加重,可通过前列腺超声确诊。三、神经调节异常与心理因素焦虑、紧张等情绪可通过神经反射影响膀胱功能,导致“精神性尿频”,特点是排尿次数增多但尿量少,无器质性病变。中医认为“肾虚不固”(肾的固摄功能减弱)也会引发尿频,伴随腰膝酸软、夜尿多等症状,需结合舌脉辨证。四、其他疾病与生活因素糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿,出现多尿、口渴;尿路结石或肿瘤可能刺激膀胱产生尿急。过量饮水、咖啡因摄入、久坐憋尿等生活习惯也会加重症状。尿频尿急若持续超过1周或伴随发热、血尿、排尿剧痛等,应及时就医。建议日常注意个人卫生,避免久坐,保持规律排尿习惯。严禁自行服用任何药物,需由医生明确病因后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:123-125.[3]中国老年医学学会.中国良性前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华老年医学杂志,2022,41(8):901-905.

    2026-09-24 17:33:19
  • 龟头根部发痒有白色物

    龟头根部发痒伴白色分泌物,多由包皮龟头炎、念珠菌感染或卫生不佳引起,需结合分泌物性状和伴随症状判断病因,日常需注意局部清洁并及时就医。一、常见病因及特征1.念珠菌性包皮龟头炎由白色念珠菌感染引发,典型表现为白色豆腐渣样分泌物,瘙痒明显且反复发作。糖尿病患者、长期使用抗生素者或免疫力低下人群风险较高。分泌物涂片可见真菌菌丝(显微镜检查可确诊)。2.细菌性包皮龟头炎多由大肠杆菌、葡萄球菌等细菌感染,分泌物呈乳白色或淡黄色脓性,可伴局部红肿疼痛。常因包皮过长导致污垢堆积,或性生活后细菌入侵所致。3.滴虫感染或混合感染滴虫性感染分泌物呈黄绿色泡沫状,伴明显瘙痒;混合感染则症状复杂,需通过实验室检查明确病原体。不洁性生活史或伴侣有阴道滴虫感染时易传播。二、处理建议与预防措施日常护理:每日用温水清洗外阴,避免肥皂等刺激性清洁用品;包皮过长者建议翻开清洗,保持局部干燥。避免诱因:暂停性生活直至症状消失,性伴侣若有妇科炎症需同时治疗;避免穿紧身化纤内裤,减少局部闷热潮湿环境。药物使用:念珠菌感染可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),细菌感染可外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),严禁自行服用抗生素或抗真菌药,需经医生诊断后规范用药。三、就医提示出现以下情况需及时就诊:分泌物持续增多、局部溃疡或出血、发热等全身症状、反复发作超过2周、合并排尿疼痛或尿道口红肿。建议挂泌尿外科或皮肤性病科,通过分泌物镜检、细菌培养明确病因。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国泌尿生殖感染诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):423-430.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-09-24 17:29:47
  • 晚上偶尔遗精

    晚上偶尔遗精是成年男性生理发育成熟的正常表现,通常每月1~2次或更久,多因生殖器官充血、激素波动或性刺激引发,无需过度担忧。一、生理机制与频率判断男性进入青春期后睾丸持续产生精子,附睾储存成熟精子,当精液在体内积累到一定量,夜间睡眠时神经兴奋性降低,易触发精囊和前列腺收缩导致遗精。医学研究表明,健康成年男性每月遗精2~3次属正常生理现象,若每周超过2次或伴随腰背酸痛、尿频等症状,需排查是否存在生殖系统炎症或心理压力过大。二、常见诱因与应对措施生理性诱因:青春期激素水平波动、长时间禁欲(超过7天)、睡眠姿势不当压迫生殖器官等。建议保持规律作息,避免熬夜,选择侧卧睡姿减轻压迫。病理性诱因:前列腺炎、精囊炎等炎症刺激或焦虑抑郁等心理因素。若伴随尿频尿急、精液带血等症状,需及时就医检查,严禁自行服用抗生素或中成药。生活方式调整:睡前避免接触色情内容,减少酒精摄入,保持生殖器官清洁。中医认为肾阴不足、湿热下注也可能导致遗精,可在中医师指导下调理,但需通过面诊辨证。三、科学认知与误区澄清部分人将遗精等同于"肾虚",盲目服用补肾药物,实则违背中医辨证原则。《中医内科学》指出,遗精需区分虚实,实证多因湿热下注,虚证分肾阴虚、肾阳虚等类型,需针对性治疗。西医指南强调,偶尔遗精无需特殊治疗,过度焦虑反而可能加重症状,建议通过规律运动、转移注意力等方式缓解心理负担。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2020,36(5):401-405.[2]陈灏珠,林果为.实用内科学[M].第15版.人民卫生出版社,2017:1234-1236.[3]王新华.中医男科学[M].第2版.中国中医药出版社,2021:89-92.

    2026-09-24 17:27:50
  • 做完包皮手术后龟头敏感

    做完包皮手术后初期龟头敏感是常见现象,主要因长期包皮包裹导致神经暴露不足,术后失去保护的龟头逐渐适应外界刺激,通常2~4周会逐渐缓解,多数人无需特殊处理。一、敏感现象的本质与变化规律包皮长期覆盖使龟头黏膜角质层较薄、神经末梢密集,术后龟头暴露在衣物摩擦和空气刺激下,初期会因敏感度升高出现短暂不适。临床观察显示,约78%患者在术后1个月内敏感度逐渐降低,这是皮肤自我修复的正常过程,并非病理状态。二、促进适应的科学护理方法渐进式暴露训练:术后伤口愈合后,可每日用温水轻柔冲洗龟头,逐渐增加与内裤的摩擦频率,避免直接使用肥皂或沐浴露刺激。局部保湿护理:使用医用凡士林或无刺激的保湿乳液涂抹龟头,减少干燥引起的不适,同时降低敏感度。行为调节技巧:排尿后用干净纸巾轻压尿道口,避免尿液残留刺激;性生活初期使用避孕套,减少直接摩擦。三、需要警惕的异常情况若术后3个月以上仍持续敏感导致明显疼痛或性生活困难,需及时就诊。可能原因包括伤口愈合不良、局部瘢痕挛缩或神经损伤,通过泌尿外科检查可明确诊断,必要时进行激光脱敏或药物注射治疗。四、常见误区与解答误区1:敏感是手术失败表现?解答:多数情况下是恢复过程的正常反应,与手术效果无关。误区2:需立即使用药物降低敏感度?解答:不建议自行使用利多卡因凝胶等麻醉剂,可能影响伤口愈合。参考文献:[1]吴肇汉.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:225-228.[2]中国性学会.包皮环切术术后康复指南[J].中华男科学杂志,2020,26(5):398-401.[3]《皮肤性病学》编写组.皮肤性病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-09-24 17:24:22
  • 尿尿有人在旁边就会尿不出来?为什么?

    尿尿时有人在旁无法排尿,医学上称为“排尿抑制”,是大脑对排尿反射的主动调控,与心理压力、神经反馈机制及社会文化认知有关。一、心理压力触发神经抑制当周围存在他人时,大脑前额叶皮层(负责理性决策的区域)会抑制脊髓排尿中枢的信号传递,这种“社会评价焦虑”激活交感神经,使膀胱逼尿肌松弛、括约肌收缩,导致排尿反射中断。研究表明,社交焦虑人群的排尿抑制发生率是普通人群的2.3倍[1]。二、排尿环境的感官干扰尿液排出时的声音、他人注视的视觉刺激会通过听觉皮层和视觉皮层传入大脑,形成“多感官冲突”。这种刺激会激活边缘系统的杏仁核(情绪处理中枢),触发“防御反应”,抑制膀胱逼尿肌收缩。实验显示,暴露于他人视线中的志愿者,排尿速度比独处时降低40%[2]。三、文化规范与社会认知影响长期形成的“公共场合如厕隐私”认知,使个体默认将排尿行为视为私密活动。儿童在如厕训练期若频繁被催促或嘲笑,会形成“被注视=不被允许”的条件反射,成年后可能持续出现排尿抑制。社会文化对“公共空间暴露”的普遍禁忌,进一步强化了这种心理防御机制。四、生理调节机制的个体差异部分人因膀胱敏感度高(如间质性膀胱炎患者),或自主神经功能紊乱(如糖尿病神经病变),会放大外界刺激的影响。此外,女性尿道较短、男性前列腺增生等生理特点,也可能增加排尿环境的敏感性。这些生理因素与心理因素共同作用,导致排尿抑制的个体差异。参考文献:[1]中华医学会精神医学分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].第3版.济南:山东科学技术出版社,2015:123-125.[2]AmericanPsychologicalAssociation.JournalofExperimentalPsychology,2020,149(5):789-802.

    2026-09-24 17:22:15
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