侯大为

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:新生儿外科及小儿普通外科的各种疾病的诊断与治疗:如先天性食管闭锁和气管食管瘘、先天性膈疝、先天性肥厚性幽门狭窄、各种十二指肠梗阻、肠闭锁和肠狭窄、先天性巨结肠、肛门直肠畸形及胆道畸形和各类腹腔镜微创手术等。

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个人简介
侯大为,男,主任医师,新生儿专业主任医师。1987年毕业于首都医科大学儿科医学系,本科学历,长期从事新生儿外科及小儿普通外科临床工作,积累了丰富的临床经验,能熟练从事本专业所有手术技术操作,在危重病人的抢救和疑难病例的诊治方面有独到的见解和能力。专业研究方向为先天性食道闭锁及气管食管瘘、直肠肛门畸形、先天性消化道畸形、早产及极低体重儿的外科急腹症诊治、各类微创外科手术等。通过长期经验的积累和总结,形成了自己独特的手术风格,同时对部分传统手术方式进行了大胆的创新和改进,如:肛门的重建术式的改进、食道吻合的术式改进、先天性膈疝的术式改进、先天性肠闭锁及十二指肠梗阻的术式改进等,近年来在早产及极低体重患儿外科急腹症的这一外科治疗禁区方面也做出了新的的尝试并取得了显着的成绩。 社会任职:中华医学会北京分会会员展开
个人擅长
新生儿外科及小儿普通外科的各种疾病的诊断与治疗:如先天性食管闭锁和气管食管瘘、先天性膈疝、先天性肥厚性幽门狭窄、各种十二指肠梗阻、肠闭锁和肠狭窄、先天性巨结肠、肛门直肠畸形及胆道畸形和各类腹腔镜微创手术等。展开
  • 病理性黄疸什么原因导致的

    病理性黄疸的成因主要分为胆红素生成过多(如溶血性疾病)、肝脏代谢障碍(如肝细胞损伤)、胆汁排泄受阻(如胆道闭锁)三类。 胆红素生成过多:新生儿溶血病(ABO/Rh血型不合)、G6PD缺乏症等导致红细胞大量破坏,释放过多血红蛋白,转化为胆红素超过肝脏处理能力。早产儿因红细胞寿命短、肝酶活性低,风险更高。 肝脏代谢障碍:新生儿败血症、窒息等引发肝细胞损伤,影响胆红素摄取、结合及排泄。胆道闭锁时,胆汁无法正常排出,胆红素反流入血。低出生体重儿肝脏功能未成熟,易并发此类黄疸。 胆汁排泄受阻:胆道闭锁或胆汁黏稠综合征(如胎粪性腹膜炎)导致胆汁淤积,血清直接胆红素升高。成人需警惕肝炎、药物性肝损伤等引发的肝细胞性黄疸。 特殊人群提示:早产儿、低体重儿需加强监测,若出生24小时内出现黄疸或胆红素快速上升,应立即就医。母乳喂养婴儿若黄疸持续超2周,需排查母乳性黄疸(非病理性)。治疗以蓝光照射为主,必要时换血或药物干预。

    2026-04-16 13:21:18
  • 新生儿为什么不能喝水

    新生儿通常不需要额外喝水,因为他们的胃容量较小,肾脏功能尚未完全发育成熟,且母乳或配方奶中已含有足够的水分,喝水可能会影响其生长发育和健康。 1.新生儿的胃容量较小,喝水会占据胃容量,导致他们无法摄入足够的母乳或配方奶,从而影响生长发育。 2.母乳或配方奶中已经含有足够的水分,能够满足新生儿的需求。额外的水分摄入可能会导致肾脏负担过重,影响肾功能的发育。 3.新生儿的肾脏功能尚未完全发育成熟,无法有效地排出多余的水分。如果摄入过多的水分,可能会导致水中毒,出现水肿、呕吐、腹泻等症状。 4.喝水可能会影响新生儿的吸吮能力和食欲,导致他们无法充分摄入母乳或配方奶中的营养物质。 因此,一般情况下,新生儿不需要额外喝水。如果天气炎热或新生儿出现发热、呕吐、腹泻等症状,可以在医生的指导下适当补充水分。同时,家长应该注意观察新生儿的尿量和尿液颜色,如果尿量少、尿液颜色深黄,可能是水分摄入不足,需要适当增加水分摄入。

    2026-04-16 13:21:16
  • 新生儿黄疸高怎么办

    对于新生儿黄疸高的处理方法主要有光照疗法、换血疗法、药物治疗及其他治疗等,具体治疗方案应根据患儿实际情况制定。 1.光照疗法:是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2-48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7mg/dl以下即可停止治疗。 2.换血疗法:如果胆红素水平过高,或出现胆红素脑病的早期表现,应及时进行换血疗法。换血可以有效地降低胆红素水平,防止胆红素脑病的发生。 3.药物治疗:如果黄疸是由于感染、溶血病等原因引起的,需要进行相应的药物治疗。 4.其他治疗:如支持治疗、纠正酸中毒、防止低血糖、低体温等。 需要注意的是,对于新生儿黄疸的治疗,应根据具体情况进行个体化治疗,同时密切观察病情变化,及时调整治疗方案。如果您的宝宝出现黄疸高的情况,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。

    2026-04-16 13:21:14
  • 为什么新生儿宝宝肚子总是咕噜咕噜响

    新生儿肚子咕噜响多因肠道发育未成熟,正常生理现象。尤其出生后1-3个月内,肠鸣音活跃属常见情况,通常无病理意义。 一、生理性肠鸣音活跃 婴儿肠道蠕动快,气体液体流动产生咕噜声,喂养后更明显。母乳喂养时乳糖消化不完全可能加重声响,配方奶喂养需注意冲调比例避免胀气。 二、喂养相关因素 喂养姿势不当(如奶嘴过大/过小)或哭闹时吞咽空气,易导致肠胀气。建议采用45°斜抱喂奶,喂后拍嗝,避免立即平躺。 三、乳糖不耐受表现 若宝宝频繁腹泻、腹胀、哭闹,需排查乳糖不耐受。母乳喂养可添加乳糖酶,配方奶可换无乳糖奶粉,特殊情况及时就医。 四、异常情况警示 持续剧烈哭闹、呕吐、血便、体重不增,可能是肠梗阻或过敏。需立即联系儿科医生,通过腹部超声等检查明确病因。 温馨提示:婴儿护理需注意腹部保暖,避免过度喂养。家长可顺时针轻揉腹部促进排气,每次5-10分钟,每日2-3次。观察症状变化,必要时借助儿科专业评估,确保科学干预。

    2026-04-16 13:19:55
  • 新生儿每次吃完奶都吐是怎么回事

    新生儿每次吃完奶都吐,可能是生理性吐奶(常见于胃容量小、贲门松弛)或病理性因素(如喂养不当、消化道畸形等)导致。若呕吐频繁、伴随体重增长缓慢或其他异常,需及时就医。 生理性吐奶:多发生在喂奶后即刻或半小时内,量少且无痛苦表现。因新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育不完善,喂奶后未拍嗝易引发。建议喂奶后竖抱拍背10~15分钟,少量多次喂养。 喂养不当:喂奶过快、奶液温度不当或奶嘴孔过大导致吞气过多。需调整喂奶姿势,奶瓶喂养时保持奶液充满奶嘴,避免空气摄入。配方奶喂养需严格按说明冲泡,水温37~40℃为宜。 病理性因素:如先天性肥厚性幽门狭窄,表现为喷射性呕吐,体重不增,需到医院通过超声检查确诊。其他如肠梗阻、感染等也可能伴随发热、腹泻等症状,应立即就医。 特殊情况处理:早产儿、低体重儿呕吐更需警惕,需在医生指导下调整喂养方案。若发现宝宝呕吐物带血或呈黄绿色,或伴随精神萎靡、尿量减少,应立即前往医疗机构就诊。

    2026-04-16 13:19:54
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