侯大为

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:新生儿外科及小儿普通外科的各种疾病的诊断与治疗:如先天性食管闭锁和气管食管瘘、先天性膈疝、先天性肥厚性幽门狭窄、各种十二指肠梗阻、肠闭锁和肠狭窄、先天性巨结肠、肛门直肠畸形及胆道畸形和各类腹腔镜微创手术等。

向 Ta 提问
个人简介
侯大为,男,主任医师,新生儿专业主任医师。1987年毕业于首都医科大学儿科医学系,本科学历,长期从事新生儿外科及小儿普通外科临床工作,积累了丰富的临床经验,能熟练从事本专业所有手术技术操作,在危重病人的抢救和疑难病例的诊治方面有独到的见解和能力。专业研究方向为先天性食道闭锁及气管食管瘘、直肠肛门畸形、先天性消化道畸形、早产及极低体重儿的外科急腹症诊治、各类微创外科手术等。通过长期经验的积累和总结,形成了自己独特的手术风格,同时对部分传统手术方式进行了大胆的创新和改进,如:肛门的重建术式的改进、食道吻合的术式改进、先天性膈疝的术式改进、先天性肠闭锁及十二指肠梗阻的术式改进等,近年来在早产及极低体重患儿外科急腹症的这一外科治疗禁区方面也做出了新的的尝试并取得了显着的成绩。 社会任职:中华医学会北京分会会员展开
个人擅长
新生儿外科及小儿普通外科的各种疾病的诊断与治疗:如先天性食管闭锁和气管食管瘘、先天性膈疝、先天性肥厚性幽门狭窄、各种十二指肠梗阻、肠闭锁和肠狭窄、先天性巨结肠、肛门直肠畸形及胆道畸形和各类腹腔镜微创手术等。展开
  • 新生儿可以趴着睡吗

    一般不建议新生儿趴着睡,可能导致窒息或呛咳呕吐,特殊情况需遵医嘱。 一般来说,不建议新生儿趴着睡。 新生儿的头比较大,颈部肌肉还没有完全发育,趴着睡时,可能会导致口鼻被捂住,影响呼吸,严重时甚至会导致婴儿窒息。此外,新生儿的胃部容量较小,趴着睡可能会导致食物反流,引起呛咳或呕吐。 如果家长想让新生儿采取趴睡的姿势,可以在白天有大人看护的情况下,让新生儿短时间趴着睡,并注意观察其呼吸和睡眠情况。同时,家长也可以让新生儿采取仰卧或侧卧的姿势睡觉,这样可以保证其呼吸通畅,也能让身体得到充分的放松。 需要注意的是,对于一些特殊情况的新生儿,如患有胃食管反流、呼吸问题等,医生可能会建议采取特定的睡姿,但这需要在医生的指导下进行。 总之,为了新生儿的安全和健康,建议家长尽量让其采取仰卧或侧卧的睡姿。如果对新生儿的睡眠姿势有任何疑问,最好咨询医生的意见。

    2026-04-16 12:37:37
  • 新生儿黄疸从哪个部位开始退

    新生儿黄疸消退通常从面部开始,逐渐向躯干、四肢蔓延,最后消退于手足心。 生理性黄疸消退规律:足月儿一般在出生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,7~10天自然消退;早产儿可能延迟至3~4周消退,消退顺序同样遵循面部→躯干→四肢→手足心的规律。 病理性黄疸消退特点:若黄疸持续超过2周(足月儿)或4周(早产儿),或消退后再次出现,需警惕病理性因素。消退顺序可能不典型,常伴随其他症状如拒乳、嗜睡、发热等,需及时就医。 特殊情况提示:母乳喂养的新生儿可能出现母乳性黄疸,通常在出生后1周左右出现,2~3周达高峰,消退时间可延长至2~3个月,但消退顺序仍从面部开始,无其他异常表现时无需过度担忧。 护理建议:日常需密切观察黄疸变化,适当增加喂养频率促进排便,避免过度晒太阳(需遮盖眼睛及会阴部)。若发现黄疸进展迅速或伴随异常症状,应及时联系医疗机构评估。

    2026-04-16 12:36:27
  • 新生儿哭声不连续是怎么回事

    新生儿哭声不连续可能由生理需求(如饥饿、尿湿)、环境刺激(光线、声音)或病理因素(感染、呼吸问题)引起。需结合具体表现判断,及时排查原因并处理。 一、生理需求引发的哭声不连续 饥饿时哭声短暂且有节奏,喂奶后通常恢复正常;尿湿或排便后哭声会短暂停止,更换尿布后缓解。 二、环境刺激导致的哭声不连续 强光、噪音或温度不适(过冷/过热)会使新生儿哭闹,调整环境后哭声恢复连贯。 三、病理因素引发的异常哭声 1.感染或发热:哭声微弱、伴随拒奶、嗜睡,需就医检查。 2.呼吸问题:哭声嘶哑、呼吸急促,可能提示呼吸道异常,需紧急处理。 3.疼痛或不适:如疝气、胃肠不适,哭声尖锐且持续,需排查原因。 四、特殊情况与处理建议 早产儿哭声较弱且不连续,需加强观察;低体重儿可能因能量不足哭闹频繁,应遵循医生喂养指导。所有异常情况均需及时联系儿科医生,避免延误病情。

    2026-04-16 12:36:25
  • 新生儿窒息apgar评分是什么!

    新生儿窒息Apgar评分是出生后1分钟和5分钟对新生儿生命体征的快速评估工具,通过心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五项指标评分,总分0-10分,8-10分为正常,4-7分需干预,0-3分需紧急复苏。 1.1分钟评分:反映出生时即刻状况,是决定是否需立即复苏的关键指标。若评分≤3分,提示严重窒息,需立即启动新生儿复苏流程。 2.5分钟评分:评估复苏效果及预后,若持续≤3分,可能提示脑损伤或多器官功能障碍风险。 3.动态评估意义:若5分钟评分较1分钟明显改善,通常预后良好;若持续低分,需警惕脑瘫、智力障碍等后遗症。 4.特殊人群提示:早产儿、低体重儿及有宫内窘迫史的新生儿,评分异常时需更密切监测,避免因基础疾病加重窒息影响。 5.临床应用:评分异常时,医护人员结合胎心监护、胎盘功能等综合判断,优先采用非药物干预,如清理呼吸道、刺激呼吸等。

    2026-04-16 12:36:23
  • 新生儿血管瘤什么时候治疗好

    新生儿血管瘤治疗的关键时机是出生后1-3个月内,此时瘤体快速增殖,及时干预可有效控制生长并减少并发症。 快速增殖期(0~6个月):此阶段瘤体生长迅速,特别是头面部、颈部等暴露部位,建议尽早就医评估,优先考虑药物治疗(如普萘洛尔)或激光治疗,以抑制增殖并保护外观。 消退期(7~12个月):部分瘤体随年龄增长逐渐缩小,但需持续观察。若消退缓慢或出现纤维化、溃疡等问题,应在医生指导下选择脉冲染料激光或手术干预。 特殊部位与高危类型:位于眼睑、鼻腔、口腔等特殊部位的血管瘤,或伴有血小板减少综合征(Kasabach-Merritt现象)的高危病例,需在确诊后立即启动治疗,避免破溃出血或功能障碍。 治疗后护理:治疗期间需保持瘤体清洁干燥,避免摩擦刺激,定期随访评估。消退期后若残留轻微痕迹,可考虑激光或冷冻治疗改善外观,具体方案需根据个体恢复情况制定。

    2026-04-16 12:36:21
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