刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

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个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 肾上腺肿瘤怎么治疗好呢?

    肾上腺肿瘤治疗需根据肿瘤性质(良性/恶性)、大小及激素分泌情况决定,以手术切除为首选方案,恶性肿瘤需结合放化疗,部分患者可通过药物控制激素异常。一、手术切除:肾上腺肿瘤的主要治疗手段腹腔镜微创手术:适用于多数良性肿瘤(如肾上腺腺瘤),创伤小、恢复快,术后1~2周即可出院。开放手术:用于肿瘤较大(>6cm)或位置特殊(如侵犯血管)的情况,需根据肿瘤位置和大小选择术式。术后监测:术后需定期复查肾上腺激素水平和影像学检查,防止复发或残留。二、药物治疗:针对激素异常或无法手术的患者肾上腺皮质激素抑制剂:如米托坦(用于功能性肾上腺皮质癌),需在医生指导下使用,严禁自行服用。靶向药物:适用于晚期或转移性肾上腺肿瘤,如舒尼替尼等,需根据基因检测结果选择。化疗与放疗:对恶性肿瘤效果有限,可用于无法手术或术后辅助治疗,需严格遵医嘱。三、随访与综合管理定期复查:术后每3~6个月复查一次,监测肿瘤复发或转移,建议长期随访。生活方式调整:保持规律作息,避免过度劳累,饮食清淡,控制体重,减少肿瘤复发风险。特殊人群注意:儿童患者需优先考虑保留肾上腺功能,老年患者需评估手术耐受性,选择个体化方案。参考文献:[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).中国临床肿瘤学会肾上腺肿瘤诊疗指南(2020版)[J].临床肿瘤学杂志,2020,25(12):1109-1124.[2]国家卫生健康委员会.肾上腺肿瘤诊疗规范(2021年版)[Z].2021.

    2026-08-28 19:05:15
  • 男性膀胱炎吃什么药能根治?

    男性膀胱炎需根据病因选择敏感抗生素(如左氧氟沙星)或针对病原体的药物,配合碳酸氢钠碱化尿液缓解症状,同时需治疗原发病(如结石、梗阻)才能根治。一、抗生素治疗是核心膀胱炎多由细菌感染引起,需通过尿培养明确致病菌后,选择喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢克肟)等敏感抗生素,疗程通常为3~7天。若为耐药菌或反复感染,需根据药敏结果调整用药。二、对症治疗辅助恢复碱化尿液:服用碳酸氢钠片可降低尿液酸性,减轻膀胱刺激症状(如尿频、尿痛)。缓解痉挛:严重尿频尿急时,医生可能开具黄酮哌酯等平滑肌松弛剂,需遵医嘱使用。三、特殊情况需综合干预慢性膀胱炎:若因结石、前列腺增生等梗阻因素引发,需通过手术或介入治疗解除病因,单纯用药难以根治。反复感染:需排查糖尿病、免疫力低下等基础疾病,必要时长期低剂量抑菌治疗。四、生活方式配合治疗每日饮水1500~2000ml,促进尿液排出冲洗膀胱;避免久坐、憋尿,注意会阴部清洁;治疗期间暂停性生活,防止交叉感染。注意:中医辨证治疗(如八正散、龙胆泻肝汤等)需在专业医师指导下进行,严禁自行服用,必须面诊辨证。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人膀胱炎诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-325.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:578-580.

    2026-08-28 19:03:04
  • 有一颗睾丸上摸起来有点有小米粒大的硬点

    睾丸上出现小米粒大硬点可能是正常生理结构(如附睾结节)、良性病变(如皮脂腺囊肿)或炎症反应,也可能提示轻度感染或轻微损伤,需结合伴随症状和持续时间判断。一、常见生理与良性情况附睾结节:附睾(睾丸旁的条索状结构)表面可能存在正常小硬结,质地稍硬、无痛,是精子成熟储存的管道组织,无需特殊处理。皮脂腺堵塞:睾丸皮肤毛囊或皮脂腺分泌物排出不畅时,可能形成小米粒大小的皮下硬点,通常无红肿疼痛,注意清洁即可。二、需警惕的异常情况炎症或感染:若硬点伴随红肿、触痛或局部发热,可能是毛囊炎、皮脂腺炎或附睾炎早期表现,需保持局部清洁,避免挤压。囊肿或纤维瘤:长期存在的无痛硬点可能为表皮囊肿或皮下纤维瘤,质地较硬、边界清晰,一般生长缓慢,若短期内增大需就医。三、建议行动与就医指征初步观察:记录硬点大小、质地变化及是否伴随疼痛、排尿异常,持续1~2周无改善需进一步检查。及时就诊:若出现硬点迅速增大、疼痛加剧、发热、阴囊坠胀或排尿困难,应尽快到泌尿外科或男科就诊,必要时通过超声检查明确性质。四、日常注意事项避免频繁触摸刺激,选择宽松透气的内裤,减少局部摩擦。若怀疑炎症,可在医生指导下短期外用抗菌药膏(严禁自行服用抗生素)。参考文献:[1]吴欣娟,王辰.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:223-225.[2]中国性学会.男性生殖系统疾病诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-395.

    2026-08-28 19:00:30
  • 睾丸微石症的治疗?

    睾丸微石症本身无需特殊治疗,多数情况下定期随访即可,但若合并其他疾病需针对性处理。一、定期超声监测适用情况:无明显症状且无并发症的患者。监测频率:首次发现后每6~12个月复查一次超声,观察结石变化。注意事项:若结石数量增多或体积增大,需进一步检查排除其他疾病。二、病因治疗合并感染:如附睾炎、前列腺炎等,需根据病原体类型使用敏感抗生素(如左氧氟沙星)。梗阻性疾病:如尿道狭窄、精索静脉曲张等,需通过手术或介入治疗解除梗阻。肿瘤风险:若合并睾丸肿瘤,需手术切除并结合放化疗。三、生活方式调整饮食管理:减少高脂高糖摄入,增加新鲜蔬果和优质蛋白(如鱼类、豆类)。避免久坐:每坐1小时起身活动5~10分钟,促进血液循环。适度运动:选择温和运动如快走、游泳,避免剧烈运动损伤睾丸。四、特殊情况处理生育需求:若影响精子质量,可在医生指导下使用抗氧化药物(如维生素E)。心理干预:部分患者因担心癌变产生焦虑,需通过科普教育和心理咨询缓解。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.睾丸微石症诊疗中国专家共识(2020)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):401-405.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1987-1990.[3]中国医师协会超声医师分会.睾丸微石症超声检查指南[J].中华超声影像学杂志,2019,28(3):189-192.

    2026-08-28 18:57:51
  • 肾绞痛的症状是啥呀?

    肾绞痛主要表现为突发腰部或侧腹部剧烈疼痛,常伴恶心呕吐、血尿等症状,疼痛可沿输尿管放射至下腹部或会阴部。一、典型疼痛表现突发剧烈疼痛:多为一侧腰部或侧腹部突发刀割样剧痛,疼痛程度剧烈,患者常辗转不安、弯腰屈膝,难以忍受。疼痛可因体位改变或活动而加重,休息后无明显缓解。疼痛放射:疼痛常沿输尿管走行方向向下腹部、腹股沟、睾丸(男性)或阴唇(女性)放射,持续数分钟至数小时不等。二、伴随症状恶心呕吐:疼痛发作时常伴有恶心、呕吐,严重时可出现频繁呕吐,导致脱水或电解质紊乱。血尿:约半数患者出现肉眼血尿或镜下血尿,尿液颜色可呈洗肉水样或淡红色,这是由于结石损伤尿路黏膜所致。尿频尿急:结石刺激膀胱或输尿管下段时,可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。三、其他表现发热寒战:若合并尿路感染,可出现发热、寒战等症状,提示病情较重。腹部包块:少数患者因肾盂积水或肾周围血肿,可在患侧腹部触及包块。四、高危人群与诱因高发人群:多见于20~40岁成年人,男性发病率高于女性,有肾结石病史者更易复发。常见诱因:饮水不足、长期憋尿、高钙饮食、剧烈运动后大量出汗等,可导致尿液浓缩、结石形成或排出受阻。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛与肾绞痛诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):625-630.[2]《外科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:587-592.

    2026-08-28 18:54:29
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