刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 小便时疼痛还带血怎么回事

    小便时疼痛还带血(医学称"血尿伴尿痛"),可能由泌尿系统感染、结石、外伤或肿瘤等原因引起,需结合伴随症状及时排查。一、泌尿系统感染(最常见原因)细菌感染:大肠杆菌等病原体侵袭尿道、膀胱或肾脏,引发炎症反应,导致黏膜充血水肿,排尿时摩擦损伤血管出现血尿,同时伴随尿频、尿急、尿道灼热感。特殊类型:儿童或免疫力低下者可能出现非典型感染,需通过尿常规+尿培养明确病原体。二、尿路结石(梗阻性血尿)结石刺激:输尿管或膀胱内结石移动时划伤黏膜,引起疼痛(肾绞痛或下腹部绞痛),结石损伤处血管破裂导致血尿,尿液中可能发现细小砂石。高危人群:长期憋尿、饮水不足、高钙饮食者风险较高,需通过泌尿系B超或CT确诊。三、外伤或医源性损伤外力撞击:腰部或会阴部受撞击导致尿道黏膜挫伤,或妇科检查、导尿等操作造成尿道黏膜损伤,表现为排尿疼痛和镜下血尿。注意事项:儿童需排除是否有玩具异物塞入尿道史,成人需回忆近期是否有剧烈运动或性生活史。四、其他严重疾病泌尿系统肿瘤:中老年无痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌、肾癌,疼痛性血尿可能伴随肿块或体重下降;凝血功能异常:血小板减少、血友病等疾病可能导致自发性血尿,需结合血常规和凝血功能检查。出现上述症状时,建议立即就医检查尿常规、泌尿系B超,儿童及孕妇需优先排查感染或结石。严禁自行服用抗生素或止血药,需在明确病因后遵医嘱治疗。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛与血尿诊疗指南(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):589-594.[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:256-260.[3]国家卫生健康委员会.中国泌尿系统感染诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2022,25(12):1456-1462.

    2026-10-13 02:21:35
  • 射精好像带血或者说射出的精子有点发红是什么情况

    射精时精液呈淡红色或暗红色(即血精),可能由生殖系统炎症、结石或肿瘤等引起,需结合症状及检查明确原因。一、常见病因及表现精囊炎:精囊(储存精子的腺体)发炎时,黏膜充血水肿易出血,表现为射精时精液带血,常伴尿频、下腹坠胀。前列腺炎:前列腺感染或充血时,炎症刺激可导致精囊或尿道黏膜出血,可能伴随射精疼痛、尿后滴沥。生殖系统结石:如尿道结石、前列腺结石摩擦黏膜,或结石损伤血管,可能出现间歇性血精,部分人有排尿困难。性传播疾病:淋病、衣原体感染等炎症累及生殖器官,除血精外,还可能有尿道分泌物、排尿灼热感。二、自我鉴别要点短期血精:若仅1~2次出现,且无其他不适,可能因性生活频繁或剧烈导致黏膜轻微损伤,休息后可缓解。持续血精:若超过2周,或伴随发热、体重下降、排尿异常,需警惕肿瘤(如前列腺癌、精囊癌)或结核等严重疾病。三、处理建议初步护理:暂停性生活2~4周,避免辛辣刺激饮食,多饮水促进排尿,观察症状是否消失。及时就医:若血精持续存在,或伴随上述高危症状,应尽快到泌尿外科或男科就诊,通过精液检查、超声等明确病因。四、注意事项避免自行用药:精囊炎常用抗生素治疗,前列腺炎需综合抗炎,严禁自行服用抗生素或中成药,以免延误病情。特殊人群提示:40岁以上男性出现无痛性血精,需重点排查肿瘤风险,建议尽早检查。参考文献:[1]吴阶平,马永江.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2011:1234-1240.[2]中国性学会.中国男性生殖健康指南[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-392.[3]那彦群,叶章群,孙颖浩.外科学(泌尿外科分册)[M].北京:人民卫生出版社,2016:456-460.

    2026-10-13 02:19:12
  • 割包皮换药可以去你们医院嘛

    割包皮术后换药可以前往正规医院的泌尿外科或男科门诊,需提前预约并遵循医嘱完成伤口护理。一、换药的必要性与时间安排包皮环切术后伤口需定期换药(通常术后1~3天首次换药),目的是清洁伤口、观察愈合情况、预防感染。普通缝合伤口一般术后3~5天可拆除纱布,吻合器/商环术后需根据器械类型遵医嘱调整换药频率。换药间隔通常为1~2天,具体需由医生评估伤口状态决定。二、医院选择与就诊流程优先选择原手术医院:若为正规医疗机构手术,原手术医生最了解伤口细节,可减少沟通成本。挂泌尿外科/男科号:首次换药建议由主刀医生或住院医师操作,后续可挂普通门诊。提前准备:就诊时携带手术记录单,告知医生是否有过敏史、糖尿病等基础疾病,避免剧烈运动后就诊。三、家庭换药的适用情况适用场景:术后5天以上、伤口无红肿渗液、已掌握无菌操作的患者,可在医生指导下居家换药。操作要点:用碘伏(严禁用酒精直接刺激伤口)消毒伤口及周围皮肤,范围约5cm直径。覆盖无菌纱布时避免过紧,以能容纳一指为宜,防止血液循环受阻。若出现伤口裂开、脓性分泌物、剧烈疼痛等,立即就医。四、注意事项与禁忌避免自行用药:不可涂抹牙膏、草药等非无菌物品,严禁自行服用抗生素。日常护理:排尿后用纸巾轻擦尿道口,避免尿液污染伤口;穿宽松棉质内裤,减少摩擦。特殊人群:儿童需家长协助固定体位,老年患者建议家属陪同就诊,糖尿病患者需严格控制血糖。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.包皮环切术临床诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):401-405.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1423-1425.

    2026-10-13 02:14:09
  • 生殖器的阴茎皮上面出现脱皮是什么情况

    生殖器的阴茎皮脱皮可能由皮肤干燥、真菌感染、接触性皮炎或包皮龟头炎等引起,需结合伴随症状判断原因并及时处理。一、常见诱因及表现1.皮肤干燥或摩擦刺激原因:气候干燥、频繁清洗或内裤摩擦导致皮肤屏障受损。表现:仅脱皮无红肿、瘙痒,或伴随轻微脱屑。处理:保持局部清洁干燥,选择棉质透气内裤,避免热水烫洗。2.真菌感染(如念珠菌)原因:免疫力下降或卫生习惯不佳引发的皮肤感染。表现:脱皮伴红斑、瘙痒,分泌物呈白色豆腐渣样。处理:需在医生指导下使用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严禁自行服用。3.接触性皮炎或过敏原因:避孕套润滑剂、洗涤剂或内裤材质过敏。表现:接触部位出现红斑、脱皮、灼热感。处理:停用可疑物品,外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。4.包皮龟头炎原因:包皮过长导致污垢堆积,细菌感染或包皮嵌顿。表现:红肿、疼痛、溃疡或脓性分泌物。处理:每日温水清洗,必要时口服抗生素(需医生诊断)。二、日常注意事项清洁方式:用温水轻柔冲洗,避免肥皂或沐浴露刺激。穿着建议:宽松棉质内裤,减少摩擦和闷热。避免抓挠:防止皮肤破损引发二次感染。伴侣同治:若为真菌感染,性伴侣需同时治疗。三、就医提示若出现以下情况,应及时就诊:脱皮持续超过2周未改善;伴随明显疼痛、出血或排尿困难;出现发热、腹股沟淋巴结肿大等全身症状。参考文献:[1]中国性学会.男性外生殖器皮肤疾病诊疗指南[J].中华男科学杂志,2020,26(5):443-448.[2]《皮肤性病学》(第9版),人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-10-13 02:10:26
  • 割完包皮换药消炎恢复

    割完包皮后,需通过规范换药、科学消炎和精细护理促进伤口愈合,同时避免感染风险。一、换药时机与操作规范术后1~2天首次换药(遵医嘱提前确认),之后根据渗液情况每1~2天更换一次,直至伤口结痂。换药前需清洁双手,用碘伏(刺激性低的0.1%~0.2%碘伏溶液)消毒伤口及周围皮肤,去除残留血痂和分泌物,覆盖无菌纱布或医用凡士林纱布保护创面。操作时动作轻柔,避免牵拉伤口。二、消炎措施与药物使用口服抗生素:若医生开具,需按疗程服用(通常3~7天),严禁自行停药或增减剂量。局部消毒:每日可用生理盐水或碘伏轻柔擦拭伤口,保持干燥清洁。中药辅助:若伤口有轻微红肿,可遵医嘱使用稀释的黄柏溶液或蒲公英煎剂湿敷(严禁自行服用,必须面诊辨证)。三、恢复期护理要点伤口保护:排尿时避免尿液污染敷料,可使用尿套或提前用纸巾遮挡;穿宽松棉质内裤,减少摩擦。活动管理:术后1~2周避免剧烈运动,减少勃起(睡前少饮水、避免接触色情内容),必要时遵医嘱服用雌激素类药物预防勃起。饮食调理:多摄入蛋白质(鸡蛋、瘦肉)和维生素C(新鲜蔬果),促进组织修复;忌辛辣刺激食物。四、异常情况与就医指征若出现伤口持续渗血、敷料浸透、剧烈疼痛、发热(体温>38℃)或伤口周围红肿扩散,需立即联系医生。正常恢复期内伤口轻微渗液、结痂属正常现象,无需过度紧张。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮环切术诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):1093-1097.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1452-1455.[3]国家卫生健康委员会.包皮环切术临床路径(2019年版)[Z].2019.

    2026-10-13 02:07:55
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