刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

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个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 多大可以割包皮

    包皮环切术的最佳手术年龄为5~10岁,无并发症的生理性包茎可观察至青春期,反复感染或排尿困难者建议尽早手术。一、生理性包茎与病理性包茎的鉴别要点生理性包茎多见于新生儿至3岁婴幼儿,包皮口狭小但可随生长逐渐扩张,通常无排尿困难或反复感染,多数可在青春期前自然改善。病理性包茎表现为包皮口严重狭窄,勃起或排尿时出现疼痛、尿液潴留,甚至形成包皮垢堆积、异味或反复包皮炎,需医学干预。二、不同年龄段的手术指征与时机选择婴幼儿期(0~3岁):仅在出现嵌顿包茎(包皮无法上翻)、反复尿路感染或排尿困难时考虑急诊处理,非必要不建议过早手术。学龄前(4~10岁):包皮口仍狭窄且影响卫生清洁,或已出现排尿异常、反复炎症者,建议手术干预。青春期(11岁以上):生理性包茎未改善者,可在青春期前完成手术,避免影响阴茎发育或成年后性生活质量。三、成人包皮过长的处理原则成年男性包皮过长(包皮覆盖龟头但可上翻)若无反复感染,可通过日常清洁(翻开清洗)维持卫生;若出现性生活不适、反复包皮炎或排尿异常,需评估后决定是否手术。手术方式包括传统环切术、吻合器环切术等,术后需注意伤口护理与预防感染。四、术后护理与注意事项术后需保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动,遵医嘱使用外用抗菌药膏;1~2周内避免性生活,若出现持续出血、红肿或发热需及时就医。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):421-425.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:245-247.

    2026-09-28 13:38:08
  • 龟头上有一些白色小点

    龟头上出现白色小点可能是珍珠状阴茎丘疹、包皮垢堆积或念珠菌感染等原因引起,需结合具体症状和诱因判断,日常注意清洁护理可减少多数情况发生。一、常见生理表现珍珠状阴茎丘疹:表现为环绕冠状沟的细小白色或肤色丘疹,直径1~3mm,呈珍珠状,常见于20~40岁男性,可能与包皮过长、局部刺激有关,属于良性生理变异,无需特殊治疗。包皮垢堆积:若存在包皮过长或包茎,皮脂腺分泌物、上皮脱屑等易积聚形成白色豆腐渣样物质,伴随异味,清洁后可消失,日常需每日翻开清洗或行包皮环切术。二、病理性情况念珠菌性包皮龟头炎:由白色念珠菌感染引起,表现为小点融合成白色斑片,伴瘙痒、灼热感,可能通过性接触传播,需外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏)治疗,严禁自行服用抗真菌药物。尖锐湿疣早期:由HPV病毒感染引起,初期为单个或多个白色小丘疹,逐渐增大呈菜花状,需及时就医通过冷冻、激光等物理治疗,避免延误病情。三、注意事项日常护理:每日温水清洗外阴,穿宽松棉质内裤,避免过度清洁或滥用刺激性洗液;伴侣同治:若确诊感染性疾病(如念珠菌),性伴侣需同时检查治疗,治疗期间避免性生活;就医指征:若小点短期内明显增多、破溃、出血或伴随排尿疼痛,需尽快到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:240-241.[2]中国性学会.性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):989-1001.

    2026-09-28 13:28:37
  • 肾结石早期的症状?

    肾结石早期可能出现腰部隐痛、尿液异常(如颜色变深或带血)、排尿时轻微疼痛或尿频等症状,部分患者可能伴随恶心或发热。一、腰部或腹部隐痛结石在肾脏或输尿管内移动时,可能刺激黏膜引起腰部或侧腹部隐痛(类似肌肉拉伤感),疼痛可能突然加重或持续存在。若结石阻塞尿路,疼痛会加剧并伴随恶心呕吐。二、尿液异常表现颜色改变:尿液可能呈浓茶色、浑浊或肉眼可见红色(血尿),因结石损伤尿道黏膜导致出血。排尿异常:部分患者出现尿频、尿急或排尿时刺痛,尤其当结石接近膀胱时。三、伴随症状提示恶心呕吐:结石引起尿路梗阻时,可能反射性刺激胃肠道,出现恶心、呕吐。发热或寒战:若结石合并感染,可能伴随发热(体温>38℃)、寒战,需紧急就医。四、高危人群注意高发人群:长期憋尿、饮水不足、高钙/高草酸饮食者,以及有家族结石病史者需警惕。儿童特点:儿童结石早期可能仅表现为哭闹、排尿困难,易被忽视,需家长密切观察。注意:早期症状可能轻微或不典型,建议定期体检(如泌尿系超声),发现异常及时就医。肾结石需通过影像学检查确诊,严禁自行服用排石药物,以免延误病情。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-12.[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:223-230.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-09-28 13:26:02
  • 前列腺增大的症状与治疗

    前列腺增大(良性前列腺增生)常见排尿困难、尿频尿急等症状,治疗需结合药物与生活方式干预,必要时手术。一、典型症状表现排尿异常:早期夜尿增多(夜间排尿2次以上),逐渐出现尿流细弱、排尿时间延长,严重时出现尿潴留(无法排尿)。膀胱刺激:因前列腺压迫尿道,常伴随尿频(白天排尿>8次)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐),甚至出现急迫性尿失禁。并发症信号:长期梗阻可引发血尿、尿路感染(尿痛、发热)、膀胱结石或肾功能损害(腰胀、恶心)。二、核心治疗策略药物干预:α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)松弛尿道平滑肌,5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)缩小前列腺体积,需长期规律服用。严禁自行服用,必须面诊辨证。生活方式调整:避免久坐、憋尿,控制咖啡因摄入,睡前2小时减少饮水;适度运动(如快走、游泳)改善盆腔血液循环。手术与微创治疗:药物无效或出现反复尿潴留时,可考虑经尿道前列腺电切术(TURP)、激光消融等,需由泌尿外科医生评估。三、高危人群与预防高发人群:50岁以上男性,肥胖、缺乏运动、长期饮酒者风险更高。早期筛查:建议45岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指检,结合超声检查明确前列腺大小。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国良性前列腺增生诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-328.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-28 13:23:20
  • 女人膀胱炎症状有哪些

    女人膀胱炎常见症状包括尿频尿急、排尿时尿道灼热刺痛、尿液浑浊或带血,部分人会伴随下腹部隐痛或腰部酸胀。这些症状多因细菌感染或局部刺激引发,女性因尿道短直、靠近肛门等生理特点更易患病。一、典型排尿异常表现尿频尿急:频繁想排尿,每次尿量少,白天排尿次数常超过8次,夜间可达2~3次,排尿间隔短至10~20分钟。排尿疼痛:排尿时或排尿后尿道有灼热感、刺痛感,严重时疼痛可放射至会阴部。二、尿液与分泌物异常尿液外观改变:尿液可能呈浑浊状、深黄色或带红色(肉眼血尿),部分人尿液有异味。分泌物增多:少数患者尿道口周围可能有少量黏液性分泌物,晨起时内裤可见轻微污染。三、伴随症状与特殊情况下腹部不适:膀胱区域(下腹部正中)可能有隐痛、坠胀感,按压时疼痛可能加重。全身症状:单纯膀胱炎通常无发热、寒战等全身症状,若合并肾盂肾炎(上尿路感染),可出现发热(体温38℃以上)、腰痛、乏力等表现。四、高危人群与注意事项女性高发原因:女性尿道短(约3~5厘米)、尿道开口邻近肛门,性生活后、经期卫生不佳、憋尿等易诱发感染。特殊人群提示:孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者症状可能不典型,需特别警惕,建议及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人膀胱炎诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(12):897-902.[2]尤黎明,吴瑛.内科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:834-836.

    2026-09-28 13:20:43
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