刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 男人尿无力如何用药男性尿无力吃什么药好

    男性尿无力用药需根据病因选择,如前列腺增生可选用α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂,神经源性膀胱需针对原发病治疗,糖尿病神经病变需控制血糖并辅以营养神经药物。用药前建议先就医明确病因,优先通过生活方式调整(如避免久坐、控制体重)改善症状,必要时结合药物治疗。老年男性若伴随尿频、夜尿增多,需警惕前列腺增生;中青年男性出现尿无力且合并骨盆疼痛,应排查前列腺炎。特殊人群(如合并肝肾功能不全者)需谨慎用药,建议在医生指导下使用,避免自行用药延误病情。

    2026-08-24 14:41:19
  • 老是想小便又没有多少

    老是想小便又没有多少,医学上称为尿频伴尿量减少,可能由泌尿系统感染、精神性因素或中医“肾虚不固”等原因引起,需结合伴随症状鉴别。一、泌尿系统感染细菌感染:大肠杆菌等病原体侵袭尿道或膀胱,引发炎症反应,导致膀胱黏膜敏感性升高,即使少量尿液也会刺激神经产生尿意,常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊等症状。《中国泌尿系统感染诊疗指南(2021版)》指出,女性因尿道短直更易发病,需通过尿常规检查确诊。非感染性炎症:如间质性膀胱炎,膀胱壁纤维化导致容量缩小,患者会频繁排尿但每次量少,可能伴随盆腔疼痛,需膀胱镜检查明确诊断。二、内分泌代谢因素糖尿病早期:血糖过高超过肾脏重吸收阈值,尿中糖分增加导致渗透性利尿,患者除尿频外常有多饮、多食、体重下降症状。《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》建议空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2小时>11.1mmol/L需警惕。尿崩症:抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感,导致大量稀释尿液排出,患者每日尿量可达5~10L,需禁水试验鉴别中枢性或肾性尿崩症。三、中医辨证分型肾气不固:先天不足或后天劳损致肾虚,膀胱失约,表现为尿频清长、夜尿多,伴腰膝酸软、神疲乏力。《中医内科学》(十四五规划教材)推荐金匮肾气丸调理,严禁自行服用,必须面诊辨证。湿热下注:湿热蕴结下焦,膀胱气化不利,见尿频短赤、尿道灼热,可配合八正散加减,需在中医师指导下使用。四、特殊人群注意事项儿童:睡前饮水过多、心理紧张或蛲虫刺激肛门都可能引发尿频,家长需观察排尿时有无哭闹、尿液性状,必要时就医排查隐性脊柱裂等先天问题。孕妇:子宫增大压迫膀胱或孕期激素变化,易出现生理性尿频,但若伴随尿痛、发热需警惕肾盂肾炎。五、自我鉴别与应对生理性尿频:饮水过多、精神紧张导致,减少液体摄入后可缓解,无需特殊处理。病理性预警:若出现以下情况需24小时内就诊:①持续超过1周;②伴随血尿、发热;③尿量突然减少或尿色异常。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿系统感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:126-130.[3]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):289-309.

    2026-08-20 17:59:28
  • 尿道口滴白,但是不痛不痒

    尿道口滴白(尿道溢液)但无痛痒感,可能是生理性前列腺液溢出或轻度前列腺炎表现,需结合排尿习惯、性活动频率判断是否需就医。一、生理性滴白的典型特征多见于青壮年男性,晨起或排便后尿道口出现无色或乳白色黏液,量少且短暂。这是性兴奋后前列腺充血,腺体分泌液随尿道黏膜收缩自然溢出所致,尤其久坐、憋尿或频繁性刺激后更易发生。夜间遗精后也可能出现类似现象,属于正常生理反应,无需特殊处理。二、病理性滴白的常见诱因慢性前列腺炎(无菌性/细菌性)是主要病因。病原体感染或久坐、饮酒、辛辣饮食等诱发因素,导致前列腺持续充血肿胀,分泌物增多并从尿道溢出。此类情况常伴随尿频、尿不尽感,或晨起/久坐后症状加重,需通过前列腺液检查明确诊断。严禁自行服用抗生素或中成药,必须面诊辨证。三、鉴别要点与应对建议生理性:量少、短暂出现,无伴随症状,调整生活习惯(避免久坐、规律排尿)即可缓解。病理性:持续出现且量增多,伴随会阴部不适或排尿异常,需及时就医。检查项目包括尿常规、前列腺液常规及超声检查,明确病因后规范治疗。四、日常预防措施避免憋尿,保持规律排尿习惯;减少久坐,每坐1小时起身活动5~10分钟;饮食清淡,控制辛辣刺激食物摄入;适度运动增强盆底肌功能,改善前列腺血液循环。参考文献:[1]中国性学会.前列腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):389-395.[2]吴勉华,石岩.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.[3]国家卫健委.中国居民健康素养66条(2023年版)[J].中国健康教育,2023,39(2):145-148.

    2026-08-19 13:24:16
  • 尿道炎看哪个科

    尿道炎根据病因不同,可优先选择泌尿外科或肾内科(针对上尿路感染)、妇科(女性下尿路感染)或儿科(儿童患者)就诊。一、按性别与年龄分类就诊科室成年男性:优先选择泌尿外科,因男性尿道炎常与前列腺炎、尿道狭窄等相关,需排查尿道结构异常或性传播疾病(如淋病、衣原体感染)。成年女性:首选妇科或泌尿外科,女性因尿道短直易受阴道炎症上行感染,需区分膀胱炎与尿道炎,妇科可同时筛查阴道炎等诱因。儿童患者:需挂儿科或小儿泌尿外科,儿童尿道炎多由卫生习惯不良或包皮过长引发,避免延误可能的先天性尿路结构异常诊治。二、特殊情况转诊建议伴随发热/腰痛:提示可能为肾盂肾炎(上尿路感染),需挂肾内科或直接前往急诊科,完善尿常规+尿培养+泌尿系超声检查。反复发作或合并糖尿病:建议挂内分泌科或风湿免疫科,排查免疫力低下或免疫性疾病导致的反复感染。性传播疾病高危史:需挂皮肤性病科,明确是否为淋菌性/非淋菌性尿道炎,需性伴侣同治。三、基层首诊与检查流程基层医院:先到全科医学科或内科初诊,开具尿常规、尿沉渣镜检,若提示白细胞升高,再转诊至专科。检查项目:尿常规(明确白细胞/细菌计数)、尿培养(确定病原体及药敏)、泌尿系B超(排查结石/梗阻)为基础检查,特殊情况加做CTU或膀胱镜。尿道炎的科室选择需结合年龄、性别及伴随症状动态调整,建议优先通过医院官网“科室导航”或114预约挂号,避免盲目就医延误诊治。症状较轻者可先多饮水(每日1500~2000ml)观察2~3天,若出现尿频加重、血尿或发热,立即就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(12):893-898.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:168-172.[3]WHO.Globalhealthreportonurinarytractinfections[R].2021:45-52.

    2026-08-17 23:24:08
  • 龟头冠沟有白色的东西怎么治疗

    龟头冠沟出现白色分泌物或斑块,多为包皮垢堆积、念珠菌感染或包皮龟头炎所致,需先明确病因再对症清洁护理或药物治疗。日常应保持局部干燥清洁,避免过度刺激,必要时及时就医。一、生理性白色分泌物(包皮垢)的处理若白色物质为易清除的豆腐渣样分泌物,无红肿疼痛,多为包皮垢堆积。处理方法:每日用温水轻柔冲洗冠状沟,上翻包皮彻底清洁(若包皮过长需注意手法轻柔,避免强行上翻导致嵌顿)。清洗后保持局部干燥,穿宽松透气内裤,减少局部闷热潮湿环境。二、念珠菌感染的规范治疗若白色物质伴随瘙痒、红斑或轻微疼痛,可能为念珠菌性包皮龟头炎。处理方式:需在医生指导下使用抗真菌药物,如克霉唑乳膏或咪康唑乳膏(每日1~2次,涂抹于患处,疗程通常2~4周)。伴侣若有类似症状需同时治疗,避免交叉感染。严禁自行服用抗真菌药物,必须面诊辨证。三、包皮龟头炎的综合护理若伴随红肿、渗液或异味,可能为细菌感染或混合感染。处理原则:急性期避免性生活,可用1:5000高锰酸钾溶液(需稀释至淡粉色,避免浓度过高灼伤皮肤)局部浸泡,每日1~2次,每次10~15分钟。症状严重时需口服抗生素(如头孢类,需遵医嘱),并注意避免辛辣刺激饮食。四、特殊情况的就医提示若白色物质持续增多、质地变硬或伴随溃疡、出血,或反复发作超过3次/年,需及时就诊泌尿外科或皮肤科,排查尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病或包皮过长/包茎问题。对于反复感染者,建议评估是否需行包皮环切术,从根源减少感染风险。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国念珠菌性龟头炎诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-403.[2]吴欣芳,王艳杰.包皮龟头炎中西医诊疗进展[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2021,20(3):289-292.

    2026-08-12 22:40:18
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