万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 宝宝感冒咳嗽的小妙招有什么?

    宝宝感冒咳嗽多由病毒感染引起,早期可通过温湿度调节、饮食护理、拍背排痰等家庭护理缓解症状,必要时在医生指导下使用药物辅助治疗。一、环境与生活护理保持室内湿度40%~60%(可用加湿器),避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。室温控制在22~24℃,穿宽松透气衣物,避免过热或着凉。多喝温水(少量多次),可稀释痰液促进排出,6个月以上宝宝可适当补充苹果泥、梨汁等天然果汁(需注意糖分摄入)。二、科学拍背排痰法取半卧位或侧卧位,手指并拢呈空心掌,从背部下侧向上、由外向内轻拍,力度以宝宝不躲闪为宜。每次拍3~5分钟,每日2~3次,尤其在餐前1小时或餐后2小时进行,帮助松动痰液便于咳出。若痰液黏稠,可遵医嘱使用生理盐水雾化吸入(需在医生指导下操作)。三、食疗辅助缓解风寒感冒(流清涕、舌苔白)可煮生姜红枣水(生姜2片+红枣3颗,煮10分钟)温服(1岁以下减半);风热感冒(黄浓涕、口干)推荐川贝雪梨水(川贝粉2g+雪梨1个,蒸30分钟)。注意:咳嗽初期不宜吃甜腻食物,以免加重痰液生成。四、警惕就医信号若宝宝出现持续高热(39℃以上超过3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分)、精神萎靡、拒食、嘴唇发绀等症状,或咳嗽加重影响睡眠~2周,需立即就医。中成药需辨证使用,如小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液等,严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):28-33.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2020:156-162.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:124-127.

    2026-10-22 15:57:48
  • 身材矮小如何治疗?

    身材矮小的治疗需结合病因、年龄及骨龄评估,通过科学干预促进生长,如营养支持、运动锻炼、睡眠管理及必要时的药物治疗。一、明确病因与科学评估首先需通过骨龄检测、生长激素水平测定等明确矮小原因。若为生长激素缺乏症,需在医生指导下使用重组人生长激素治疗(严禁自行服用,必须面诊辨证);甲状腺功能减退导致的矮小,需补充左甲状腺素(需遵医嘱调整剂量)。二、营养支持与生活方式干预均衡饮食:保证蛋白质(如牛奶、鸡蛋、瘦肉)、钙(如豆制品、深绿色蔬菜)及维生素D摄入,避免挑食偏食。科学运动:多进行纵向跳跃运动(如跳绳、篮球),促进骨骼生长;避免过度负重运动(如举重)。充足睡眠:生长激素在夜间深睡眠时分泌旺盛,建议青少年保证8~10小时/天睡眠,小学生10~12小时/天。三、特殊情况的医疗干预对于性早熟儿童,需通过GnRHa类药物延缓骨骺闭合,延长生长空间;慢性肾病、营养不良等疾病需先控制原发病。所有药物治疗必须在儿科内分泌专科医生指导下进行,严禁自行服用,必须面诊辨证。四、FAQ与注意事项Q:矮小儿童成年后身高能达标吗?A:若在青春期前干预(骨龄落后2岁以上),多数孩子成年身高可改善至正常范围。Q:保健品能增高吗?A:不建议使用,市场上增高产品多无科学依据,盲目服用可能影响健康。参考文献:[1]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.[2]国家卫生健康委员会.儿童生长迟缓防治指南(2021版)[J].中华儿科杂志,2021,59(6):401-405.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:156-160.

    2026-10-22 15:57:33
  • 十个月婴儿发烧38.2该怎么办

    十个月婴儿发烧38.2℃时,家长需先通过物理降温缓解症状,密切观察精神状态,若持续发热或伴随其他异常应及时就医。一、科学测量体温与初步判断使用电子体温计测量腋温或额温,腋温38.2℃属于轻度发热(低热),需排除环境温度过高、穿盖过多等因素干扰。若婴儿精神状态良好、食欲正常、无明显哭闹,可先居家观察。二、物理降温与家庭护理减少衣物:穿宽松透气的纯棉衣物,避免过度包裹导致散热困难。温水擦拭:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭10~15分钟,通过水分蒸发带走热量。补充水分:少量多次喂母乳或配方奶,避免脱水(脱水热可能加重发热)。环境调节:保持室内温度24~26℃,湿度50%~60%,避免冷风直吹。三、密切观察与就医指征需就医情况:发热持续超过24小时不退、体温升至38.5℃以上、出现抽搐、呼吸急促(>50次/分钟)、拒食、精神萎靡、皮疹等症状。就医前准备:记录发热时间、体温变化、伴随症状,携带既往疫苗接种史和近期用药情况,便于医生快速诊断。四、用药原则与注意事项退热药物:体温≥38.5℃或因发热不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚(单一成分),严禁自行服用布洛芬(6月龄以下婴儿禁用)。中成药使用:严禁自行服用,需由中医师面诊辨证后开具,如小儿豉翘清热颗粒等需严格按年龄体重调整剂量。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):26-32.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:89-92.

    2026-10-22 15:57:17
  • 孩子没感冒高烧是怎么回事

    孩子没感冒却高烧,可能是幼儿急疹、川崎病等感染性疾病,或风湿免疫性疾病、肿瘤等非感染性疾病,需结合伴随症状及检查明确病因。一、感染性疾病1.幼儿急疹这是婴幼儿常见的急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。典型表现为热退疹出,即孩子突然高热(39~40℃)持续3~5天,期间精神状态良好,无明显感冒症状,热退后全身迅速出现红色斑丘疹,1~2天内消退。2.细菌感染中耳炎/鼻窦炎:细菌感染耳部或鼻窦时,可能引发高热,常伴随耳痛、流脓或鼻塞、脓涕等症状。尿路感染:婴幼儿泌尿系统感染可能表现为高热,同时伴有尿频、尿急、尿液浑浊或异味。二、非感染性疾病1.风湿免疫性疾病如幼年特发性关节炎,可出现持续高热,伴关节红肿疼痛、晨僵等症状,需通过血液检查(如类风湿因子)和影像学检查确诊。2.恶性肿瘤白血病、神经母细胞瘤等恶性疾病可能以不明原因高热为首发症状,常伴随面色苍白、体重下降、肝脾肿大等表现,需通过骨髓穿刺等检查明确诊断。三、处理与就医建议家庭护理:体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,同时让孩子多喝水、多休息,保持室内通风。及时就医:若高热持续超过3天不退、精神萎靡、抽搐、呼吸困难或皮疹加重,需立即就诊,通过血常规、C反应蛋白、病原学检查等明确病因。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(6):402-407.[2]江载芳,申昆玲,沈颖.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1128.

    2026-10-22 15:57:02
  • 宝宝拉肚子大便成黄色里面有鼻涕状的粘液

    宝宝拉肚子且大便呈黄色并带有鼻涕状粘液,可能是肠道黏膜受刺激或轻微炎症引起,需结合伴随症状判断原因,如腹泻频率、黏液量及是否发热等。一、常见原因分析1.生理性黏液(正常现象)婴幼儿肠道黏膜会分泌少量黏液保护肠道,若仅偶尔出现且大便性状基本正常,可能是生理性黏液,无需过度担心。2.食物过敏或不耐受母乳或配方奶中的蛋白质、乳糖不耐受时,肠道黏膜受刺激分泌黏液增多,常伴随腹泻、腹胀或皮疹。需观察宝宝是否对特定食物过敏。3.感染性腹泻病毒(如轮状病毒)或细菌(如大肠杆菌)感染时,肠道黏膜受损,黏液分泌增加,大便黏液增多且可能带血丝、腥臭味,常伴发热、呕吐。4.肠道功能紊乱腹部着凉、饮食不当(如生冷食物)或消化不良,可能导致肠道蠕动加快,黏液随粪便排出,通常黏液量少且无其他异常症状。二、处理建议日常护理:注意腹部保暖,少量多次补充口服补液盐预防脱水,暂停添加新辅食,避免油腻食物。饮食调整:母乳喂养可继续,配方奶喂养可尝试低乳糖奶粉;辅食以清淡易消化的米粥、面条为主。药物使用:益生菌可调节肠道菌群,需遵医嘱服用;黏液多且腹泻严重时,严禁自行服用抗生素或止泻药,需及时就医。三、就医指征腹泻次数>6次/天,黏液量增多或出现血丝。伴随发热(体温>38.5℃)、精神萎靡、尿量减少。持续2~3天无改善或症状加重。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015:1136-1142.

    2026-10-22 15:56:46
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