刘建龙

北京积水潭医院

擅长:胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。

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个人简介
刘建龙,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医疗系(现北京大学医学部),一直于北京积水潭医院从事外科临床工作至今,期间多次于国内、欧美权威医疗机构进修学习及交流。现任血管外科主任,主任医师 发表专业文章20余篇,参与多部血管外科专业书籍编写。社会任职:北京医学会血管外科专业委员会、创面修复学会委员,北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会委员,北京中西医结合血管外科学会常委,中华医学会组织工程与血管外科专业委员会委员,中国医师协会血管外科专业委员会委员,中华损伤与修复杂志、血管外科杂志、山东医药等杂志编委。展开
个人擅长
胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。展开
  • 下肢血栓怎么办

    下肢血栓是一种血管疾病,若不及时治疗可能导致严重后果。其症状包括下肢肿胀、疼痛、皮肤变色等。诊断方法有体格检查、超声检查等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。预防方法包括保持良好生活习惯、控制体重、戒烟等。特殊人群如孕妇、老年人、糖尿病患者、长期卧床患者等需特别注意预防。 1.什么是下肢血栓? 下肢血栓是指下肢静脉血管内形成的血块。 血块可能会阻塞血管,影响血液流动,导致下肢肿胀、疼痛、皮肤变色等症状。 2.下肢血栓的症状有哪些? 下肢肿胀、疼痛,尤其是在行走或站立时加重。 皮肤变色,如发红、发紫。 皮肤温度升高。 浅表静脉曲张。 严重时可能出现皮肤坏死、感染等并发症。 3.如何诊断下肢血栓? 医生通常会进行以下检查: 体格检查:检查下肢的肿胀、疼痛、皮肤颜色等。 超声检查:可以确定血管内是否有血栓。 其他检查:如血液检查、CT血管造影等,以评估病情的严重程度。 4.下肢血栓的治疗方法有哪些? 药物治疗:包括抗凝药物、溶栓药物等,以防止血栓进一步扩大。 物理治疗:如穿弹力袜、使用加压绷带等,以促进血液回流。 手术治疗:对于严重的血栓或并发症,可能需要进行手术取栓或血管重建。 5.如何预防下肢血栓? 保持良好的生活习惯,如适量运动、避免久坐久站。 控制体重。 戒烟。 定期进行体检,及时发现和治疗潜在的疾病。 6.特殊人群的注意事项 孕妇:孕期和产后容易发生下肢血栓,应注意休息、适当运动,并在医生的指导下进行预防。 老年人:随着年龄的增长,血管壁弹性下降,容易发生血栓,应定期进行体检,积极治疗基础疾病。 糖尿病患者:糖尿病患者血管病变的风险较高,应注意控制血糖,定期进行血管检查。 长期卧床患者:长期卧床容易导致下肢血栓形成,应定期进行下肢按摩、活动,预防血栓形成。 总之,下肢血栓是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。预防下肢血栓的发生也非常重要,保持良好的生活习惯、定期体检是预防血栓的关键。如果出现下肢肿胀、疼痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-03-31 07:51:00
  • 脚感觉凉摸着不凉是什么原因

    脚感觉凉摸着不凉可能由多种原因引起,包括外周血管疾病(如下肢动脉粥样硬化、心功能不全致外周灌注不足)、神经系统问题(如糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症压迫神经)、环境影响(低温且保暖不足)、体质因素(体质虚寒、长时间久坐久站等不良生活方式),若持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查,不同人群需采取相应预防及应对措施。 心功能不全:心脏泵血功能减退时,心输出量减少,导致外周组织灌注不足,脚部血液循环也会受到影响,出现脚凉的感觉。比如一些有基础心脏病的患者,心功能下降后,全身血液循环回流和输出都受影响,脚部就可能感觉凉。 神经系统问题 神经病变:像糖尿病周围神经病变,糖尿病患者长期高血糖会损伤周围神经,影响神经对脚部温度等感觉的传导,患者可能会感觉脚凉,但实际触摸时温度可能正常。这类患者多有较长时间的糖尿病病史,且血糖控制不佳。另外,腰椎间盘突出症等压迫神经的情况,也可能影响下肢神经传导,导致脚部感觉异常,出现凉的感觉。 环境及其他因素 环境影响:如果所处环境温度较低,而脚部保暖措施不够,身体会优先保证重要脏器供血,脚部血液循环相对减少,也会感觉凉。比如在寒冷的冬天,穿着单薄时脚部容易感觉凉。 体质因素:一些体质偏虚寒的人,本身血液循环相对较慢,也容易出现脚感觉凉摸着不凉的情况。女性相对男性可能更常见,因为女性激素等因素可能影响血液循环。另外,长时间久坐、久站等不良生活方式,会影响下肢血液循环,也可能导致脚凉。 对于脚感觉凉摸着不凉的情况,若持续不缓解或伴有其他不适症状,如疼痛、麻木、间歇性跛行等,应及时就医,进行相关检查,如血管超声、血糖、神经电生理等检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。对于中老年人群要注意定期体检,关注血管及心脏等情况;糖尿病患者要严格控制血糖,预防神经病变等并发症;对于体质虚寒者可通过适当运动、注意保暖等方式改善血液循环;避免长时间久坐久站等不良生活方式。特殊人群如老年人、糖尿病患者等更要密切关注脚部情况,一旦发现异常及时处理。

    2025-03-31 07:50:49
  • 头部血管瘤危险吗

    头部血管瘤危险性分情况,浅表型、增长缓慢局限的多低危,累及重要结构、快速增殖面积大、深部的多高危,都需密切监测,高危的要及时就医制定方案,照顾时防碰撞,定期复查。 低危情况 浅表型头部血管瘤:多数在出生后1年内快速增殖,1岁后逐渐退化。若瘤体较小且未影响重要结构,一般不会对生命造成直接威胁,不过可能会影响外观,对患儿心理发育等产生潜在影响,尤其是在面部等暴露部位的浅表型头部血管瘤,随着患儿成长,可能因外貌问题产生自卑等心理问题。 瘤体增长缓慢且局限的情况:有些头部血管瘤增长速度非常缓慢,并且局限在某一较小区域,没有侵犯周围重要的血管、神经等结构,这种情况下危险性相对较低,但仍需密切观察其变化。 高危情况 累及重要结构的头部血管瘤:如果头部血管瘤侵犯了眼部、耳部等重要器官周围的血管、神经等结构,可能会影响这些器官的正常功能。例如侵犯眼部血管,可能导致视力受到影响;侵犯耳部周围结构,可能影响听力等。 快速增殖且面积较大的头部血管瘤:部分头部血管瘤增殖速度极快,面积迅速增大,可能会引起出血等并发症。尤其是当血管瘤表面皮肤较薄时,容易破溃出血,且出血后可能较难止住,若出血量较大可能会导致贫血等问题,严重时会危及生命。 深部头部血管瘤:深部的头部血管瘤可能侵犯颅内等重要部位的血管等组织,虽然相对少见,但一旦侵犯可能会引发严重的神经系统并发症等,后果较为严重。 对于头部血管瘤,无论是低危还是高危情况,都需要密切监测其生长变化情况。对于有高危因素的头部血管瘤,需要及时就医,由专业医生评估后制定合适的监测或治疗方案。比如对于快速增殖、累及重要结构等情况的头部血管瘤,可能需要采取药物治疗(如普萘洛尔等,但需严格遵循用药原则,尤其要关注儿童用药的安全性等问题)、激光治疗、手术治疗等措施。同时,在照顾头部血管瘤患儿时,要注意避免外力碰撞瘤体部位,防止破溃出血等情况发生。对于婴幼儿头部血管瘤,家长要定期带孩子到儿科或皮肤科等相关科室进行复查,以便及时发现问题并处理。

    2025-03-31 07:50:39
  • 动脉血管瘤严重吗

    动脉血管瘤严重性差异大,与部位、大小有关,颅内动脉血管瘤破裂致死致残率高,外周动脉血管瘤随瘤体增大破裂风险增加,较小血管瘤也需监测,较大血管瘤破裂风险显著增且手术风险高。 部位相关影响 颅内动脉血管瘤:若发生在颅内,可能会破裂出血,一旦破裂,致死率和致残率都较高。据相关研究,未及时治疗的颅内动脉瘤破裂出血患者,急性期死亡率可高达30%-40%,而存活者中也有相当一部分会遗留神经功能缺损,如偏瘫、认知障碍等。不同年龄段人群发生颅内动脉瘤破裂的风险有所不同,一般中老年人群相对风险更高,但年轻人也可能患病。对于有颅内动脉瘤家族史的人群,风险会进一步增加。 外周动脉血管瘤:发生在外周动脉,如腹主动脉瘤等,随着瘤体增大,破裂风险也会增加。腹主动脉瘤直径大于5厘米时,破裂的可能性明显增大。不同生活方式的人群,腹主动脉瘤的发生风险不同,长期吸烟、高血压控制不佳的人群,患腹主动脉瘤的几率较高。比如长期吸烟的人,烟草中的有害物质会损伤血管内皮,促进动脉硬化,增加动脉瘤形成及破裂风险。 大小相关影响 较小的动脉血管瘤:部分较小的动脉血管瘤可能没有明显症状,相对来说严重性较低,但也需要密切监测。比如一些直径较小的颅内小动脉瘤,在定期随访过程中需要关注其变化情况。不过即使是小的动脉瘤,也存在逐渐增大后破裂的可能,所以不能掉以轻心。对于特殊人群,如孕妇合并动脉血管瘤,由于孕期身体处于特殊的生理状态,血流动力学改变可能会影响动脉瘤的发展,需要更加谨慎地评估和监测,因为任何微小的变化都可能对母婴健康产生严重影响。 较大的动脉血管瘤:较大的动脉血管瘤破裂风险显著增加。例如直径较大的胸主动脉瘤,一旦破裂,患者会出现大量出血,抢救难度极大。在治疗方面,对于较大的动脉血管瘤往往需要采取手术等积极的干预措施,而手术本身也存在一定风险,尤其是对于老年患者或合并多种基础疾病的人群,手术风险会进一步升高。比如老年患者可能合并心肺功能不全等情况,耐受手术的能力较差,术后恢复也相对较慢。

    2025-03-31 07:50:34
  • 血管瘤有何利弊

    部分血管瘤具自然消退特性可减轻患儿家庭经济与心理负担并避免创伤性治疗风险,规范医疗干预未自然消退或特殊部位的血管瘤可改善预后保障生理功能及生活质量,体表血管瘤影响儿童青少年外观致心理问题,特殊部位血管瘤可致功能障碍,部分易破裂出血,极少数有恶变可能,婴幼儿需密切观察自然消退进程避免不当外力刺激,儿童要重视外观对心理的影响给予心理支持,成人需定期评估血管瘤对自身生活质量的影响异常及时就医。 一、利 1.部分血管瘤具自然消退特性,婴幼儿时期的某些类型血管瘤(如婴幼儿草莓状血管瘤)有一定比例可随时间推移自行消退,无需立即采取激进的医疗干预措施,减轻了患儿及其家庭的经济负担与心理压力,避免了过早进行创伤性治疗带来的风险。2.对于未自然消退或处于特殊部位但经规范医疗手段干预的血管瘤,可有效改善预后,保障患者正常的生理功能及生活质量,例如通过合理的治疗措施可避免血管瘤对重要脏器或组织造成永久性损害。 二、弊 1.外观影响方面,体表的血管瘤会导致皮肤出现异常的颜色改变、形态异常等,尤其对于儿童及青少年群体,会严重影响其外观形象,进而可能引发心理问题,如产生自卑情绪,对其社交、学习等产生负面影响。2.功能障碍问题,若血管瘤发生在特殊部位,像眼部周围的血管瘤可能压迫眼部组织,导致视力下降;发生在呼吸道附近的血管瘤可能引起呼吸困难等功能障碍,影响患者的正常生理功能。3.出血风险,部分血管瘤生长迅速且血管丰富,在受到外力摩擦、碰撞等情况下易发生破裂出血,尤其是部位较表浅的血管瘤,出血后可能导致贫血等并发症,严重时会危及生命健康。4.潜在恶变风险,虽然极少数血管瘤存在恶变的可能,但一旦发生恶变将严重威胁患者的生命安全,不过这种恶变概率极低,需临床密切监测血管瘤的变化情况。对于特殊人群,婴幼儿的血管瘤需密切观察其自然消退进程,避免不当的外力刺激;儿童患者要重视外观对心理的影响,给予心理支持;成人患者则需定期评估血管瘤对自身生活质量的影响,若有异常变化及时就医。

    2025-03-31 07:50:31
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