刘建龙

北京积水潭医院

擅长:胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。

向 Ta 提问
个人简介
刘建龙,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医疗系(现北京大学医学部),一直于北京积水潭医院从事外科临床工作至今,期间多次于国内、欧美权威医疗机构进修学习及交流。现任血管外科主任,主任医师 发表专业文章20余篇,参与多部血管外科专业书籍编写。社会任职:北京医学会血管外科专业委员会、创面修复学会委员,北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会委员,北京中西医结合血管外科学会常委,中华医学会组织工程与血管外科专业委员会委员,中国医师协会血管外科专业委员会委员,中华损伤与修复杂志、血管外科杂志、山东医药等杂志编委。展开
个人擅长
胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。展开
  • 手掌有青筋是怎么回事

    手掌有青筋可能是正常的生理现象,也可能与某些疾病有关,如心血管疾病、呼吸系统疾病等。如果伴有其他症状或短期内迅速加重,应及时就医。 手掌有青筋可能是正常的生理现象,也可能与某些疾病有关。以下是对这个问题的具体分析: 1.正常生理现象: 手部皮肤较薄:有些人的手部皮肤较薄,皮下的血管会更加明显,从而使手掌看起来有青筋。 体力劳动或运动:进行体力劳动或剧烈运动时,手部的血管会扩张,以便为肌肉提供更多的氧气和营养物质,这也可能导致手掌有青筋。 年龄增长:随着年龄的增长,皮肤会变薄,血管也会变得更加明显,因此手掌有青筋在老年人中更为常见。 2.疾病相关: 心血管疾病:某些心血管疾病,如高血压、动脉硬化等,可能导致血管弹性下降,血管壁增厚,从而使手掌的青筋更加明显。 呼吸系统疾病:一些呼吸系统疾病,如肺气肿、哮喘等,可能导致血管压力增加,引起手掌青筋。 其他:某些内分泌疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等也可能影响血液循环,导致手掌有青筋。 需要注意的是,手掌有青筋并不一定意味着患有疾病,但如果同时伴有其他症状,如疼痛、肿胀、变色等,或者青筋的出现与体力活动无关,或者在短时间内迅速加重,应及时就医,进行全面的身体检查,以排除潜在的健康问题。 对于特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,手掌有青筋的原因可能会有所不同。孕妇由于体内激素水平的变化,可能会导致手部血管扩张,出现手掌青筋。儿童的皮肤较薄,血管也更加明显,因此手掌有青筋可能是正常的。老年人由于皮肤变薄、血管弹性下降等原因,手掌有青筋的情况也较为常见。 总之,手掌有青筋可能是正常的生理现象,也可能与某些疾病有关。如果对手掌青筋的出现有疑虑,最好咨询医生的意见,进行详细的身体检查和评估。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于维护心血管健康。

    2025-03-31 21:16:12
  • 右臂血位图如何解释

    右臂动脉主要为肱动脉及其分支,肱动脉搏动可评估循环且是血压测量依据,分支供血与组织血供相关,年龄、性别、生活方式影响动脉;右臂静脉分浅深,浅静脉可用于穿刺,深静脉通畅关乎回流,年龄、病史、生活方式影响静脉。 一、右臂动脉分布及意义 右臂的动脉主要包括肱动脉,它是上臂的主要动脉干,走行于肱二头肌内侧沟,可通过触摸其搏动来评估循环状况,肱动脉的压力变化是血压测量的重要依据之一。肱动脉还分出尺侧上副动脉、尺侧下副动脉、桡侧副动脉、中副动脉等分支,分别为上臂相应区域的肌肉、骨骼等组织提供血液供应,各分支的血流情况可反映局部组织的血供状态,若分支出现狭窄或阻塞等情况,可能导致相应区域组织缺血、功能异常。从年龄角度,儿童肱动脉相对较细,操作时需更精细;成年后血管结构相对稳定,但长期高血压等病史可能使肱动脉壁增厚、弹性降低;性别方面无本质差异,但女性若有妊娠等特殊情况,血容量变化可能影响动脉血流动力学;生活方式中吸烟可致血管收缩、弹性下降,影响动脉血供。 二、右臂静脉分布及意义 右臂静脉分为浅静脉和深静脉。浅静脉有头静脉,起自手背静脉网桡侧,沿前臂桡侧、肱二头肌外侧沟上行,最终注入腋静脉或锁骨下静脉,临床上常利用头静脉进行外周静脉穿刺输液、采血等操作,其位置表浅易于操作,但儿童头静脉更细,操作需谨慎;贵要静脉起自手背静脉网尺侧,沿前臂尺侧、肱二头肌内侧沟上行,在臂中点平面汇入肱静脉,也是常用的静脉穿刺部位。深静脉与动脉伴行,参与血液的回流,深静脉的通畅与否关系到上肢血液的正常回流,若深静脉血栓形成,会导致上肢肿胀、疼痛等症状。年龄方面,儿童静脉壁相对薄,易受损伤;病史中若有静脉炎,会影响静脉的正常结构和功能,改变静脉血位图表现;生活方式中久坐等可能增加深静脉血栓风险,影响右臂静脉血回流情况。

    2025-03-31 21:15:42
  • 小腿有点静脉曲张该怎么治

    对于小腿轻度静脉曲张者,需通过避免久站久坐等调整生活方式、控制体重,穿戴合适医用弹力袜进行压力治疗,开展散步、游泳、瑜伽等运动锻炼,休息时抬高小腿促进回流,若症状无改善或加重则及时就医评估并依医嘱治疗 一、生活方式调整:对于小腿轻度静脉曲张者,首先应避免长时间保持同一姿势,如久站或久坐,建议每隔一段时间进行腿部活动,如做踮脚运动、屈伸小腿等,以促进下肢血液循环。同时,要控制体重,过重会增加下肢静脉负担,通过合理饮食和适度运动维持健康体重,降低静脉曲张进展风险。二、压力治疗:穿戴医用弹力袜是常用非药物治疗方法,医用弹力袜有特定压力梯度,能从脚踝处向大腿方向施加压力,帮助静脉血液回流,缓解曲张症状。选择合适压力级别和尺寸的弹力袜很重要,需遵循专业人员指导来正确佩戴。三、运动锻炼:进行有氧运动有助于改善小腿静脉曲张,比如散步,每天坚持一定时间的慢速步行;游泳也是很好的选择,水的浮力能减轻下肢负担,游泳时腿部的运动对静脉回流有促进作用;瑜伽中的一些腿部伸展动作也可辅助改善静脉循环,但要注意动作幅度和强度适中。四、抬高腿部:休息时将小腿抬高至高于心脏水平位置,可利用重力作用帮助血液回流,减轻静脉淤血状况。例如平卧时在脚下垫个薄枕头,使小腿处在抬高状态,每次抬高15-30分钟,可根据自身情况多次进行。五、就医评估:若小腿静脉曲张症状持续无改善甚至有加重趋势,如曲张程度明显加重、出现酸胀疼痛加剧、皮肤颜色改变等情况,应及时前往血管外科就诊。医生会通过体格检查等评估病情,必要时可能会建议进一步检查如超声等,以制定更合适的治疗方案,如符合条件也可能考虑硬化剂注射等治疗手段,但需严格遵循医生专业建议,不同人群如孕妇因特殊生理状态需更谨慎评估治疗方式,儿童若有异常情况需儿科与血管科联合评估处理。

    2025-03-31 21:15:34
  • 右小腿肿是什么原因引起的

    右小腿肿可能由多种原因引起,包括静脉回流障碍、淋巴系统异常、心肾功能异常、局部炎症或损伤等,需结合具体症状和病史综合判断。 一、静脉回流障碍 1. 下肢深静脉血栓形成:单侧下肢突发肿胀伴疼痛、皮肤温度升高,长期卧床、术后、肿瘤或高凝状态(如妊娠)人群风险增加,右小腿单侧肿胀需优先排查,若伴随浅静脉扩张或肢体增粗,需及时就医。 2. 静脉曲张:长期站立或久坐导致静脉瓣膜功能不全,右小腿出现迂曲血管伴肿胀,女性因雌激素影响静脉壁弹性,中老年人因血管老化更易发生,活动后症状加重,休息后缓解。 二、淋巴系统异常 1. 单侧淋巴水肿:丝虫病感染或淋巴结手术/放疗后淋巴回流受阻,右小腿肿胀伴皮肤增厚,如反复出现需排查丝虫病流行区旅居史,儿童若出现单侧小腿肿需警惕蚊虫叮咬引发的淋巴管炎。 三、心功能不全 1. 右心衰竭:右心负荷增加导致体循环淤血,右小腿单侧或双侧肿胀,伴随活动后气短、下肢沉重感,高血压、冠心病、慢性肺心病患者多见,老年人群因血管硬化、心脏储备功能下降风险更高。 四、肾功能异常 1. 肾源性水肿:肾功能受损导致水钠排泄减少,右小腿肿胀伴尿量减少、眼睑水肿,慢性肾病、糖尿病肾病患者常见,血肌酐、尿素氮升高可辅助诊断,需结合尿常规蛋白定量评估。 五、局部炎症或损伤 1. 软组织感染:右小腿肌肉/皮肤细菌感染(如链球菌)引发蜂窝织炎,局部红肿热痛明显,发热、白细胞升高,需抗生素治疗;肌肉拉伤或运动过量导致的软组织损伤,局部压痛,活动时加重,休息后缓解,常见于青壮年运动爱好者。 特殊人群需注意:儿童单侧小腿肿需排除外伤或过敏反应;孕妇因激素变化及子宫压迫可能增加静脉血栓风险;老年人群若伴随胸闷气短、尿量异常,需警惕心肾功能异常;长期站立工作者应定期活动下肢,预防静脉曲张。

    2025-03-31 21:15:18
  • 什么是动静脉瘘

    动静脉瘘是一种先天性或后天性血管疾病,胚胎发育过程中动脉与静脉之间形成异常通道,可导致搏动性肿块、疼痛、皮肤温度升高等症状,治疗方法包括手术治疗和介入治疗,儿童和孕妇需特别注意治疗方案的选择。 1.病因 先天性因素:胚胎发育过程中,动脉和静脉之间的连接未能正常退化或闭锁。 后天性因素:创伤、感染、肿瘤等原因导致血管壁受损,动脉和静脉之间形成异常通道。 2.症状 搏动性肿块:在瘘口附近可触及搏动性肿块,有时可闻及血管杂音。 疼痛:瘘口附近可能出现疼痛,尤其是在活动或劳累后。 皮肤温度升高:瘘口附近的皮肤温度升高,可能出现红肿、发紫等症状。 出血:瘘口破裂可导致出血,严重时可危及生命。 3.诊断 体格检查:医生通过触诊、听诊等方法,检查瘘口附近的血管搏动、肿块等情况。 影像学检查:如超声、CT、磁共振血管造影(MRA)等,可帮助医生了解血管的情况。 4.治疗 手术治疗:通过手术将动静脉瘘关闭,恢复正常的血管结构。 介入治疗:通过血管内介入的方法,使用栓塞材料将动静脉瘘堵塞。 5.注意事项 避免剧烈运动:剧烈运动可能增加血管内压力,导致瘘口破裂出血。 保护瘘口部位:避免瘘口部位受到外伤,保持皮肤清洁。 定期复查:术后需要定期复查,观察瘘口的愈合情况。 6.特殊人群 儿童:儿童动静脉瘘的治疗需要特别注意,因为儿童的血管发育尚未完全成熟,治疗方法和时机需要根据具体情况进行评估。 孕妇:孕妇动静脉瘘的治疗需要谨慎,因为治疗可能对胎儿产生影响。在治疗前,医生会充分评估孕妇和胎儿的情况,选择合适的治疗方案。 总之,动静脉瘘是一种需要及时治疗的疾病,患者应及时就医,接受专业的治疗。同时,患者在日常生活中应注意保护瘘口部位,避免剧烈运动和外伤,定期复查,以确保病情的稳定。

    2025-03-31 21:14:51
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询