王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 包皮治好要多少钱

    包皮手术费用因手术方式、地区、医院等级等因素差异较大,一般在1000~5000元不等,具体需结合实际情况判断。一、手术方式决定基础费用传统包皮环切术(开放手术)费用相对较低,约1000~2000元,适合基层医疗机构;韩式包皮环切术(改良版)约2000~3000元,采用美容缝合技术;激光辅助或吻合器手术(自动缝合)费用较高,约3000~5000元,适合追求恢复速度和外观的患者。二、地区与医院等级影响价格一线城市三甲医院费用通常高于二三线城市,如北京、上海地区三甲医院可能达4000元以上,而县级医院传统手术约1500元左右。私立医院可能因服务定位加价,但公立医院医保可报销部分费用,需提前咨询医保政策。三、特殊情况增加额外成本若术前存在包皮粘连、反复感染等情况,需先控制炎症再手术,可能增加检查费和药物费用(约500~1000元);术后出现水肿、感染等并发症,需额外治疗,建议选择正规医院降低风险。四、儿童包皮手术注意事项学龄前儿童(5~10岁)建议局麻下手术,费用与成人相近但需监护人陪同;婴幼儿(3岁以下)若包茎未影响排尿,可观察至学龄期,避免过早手术影响发育。具体需由儿科或泌尿外科医生评估指征。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):389-394.[2]国家卫生健康委员会.国家基本医疗服务价格项目规范(2022版)[Z].2022.

    2026-08-28 18:36:50
  • 急性附睾炎的症状

    急性附睾炎典型症状为患侧阴囊肿胀疼痛,可伴发热、排尿不适,疼痛可放射至腹股沟或下腹部,触诊附睾肿大触痛明显。一、局部典型症状阴囊肿胀疼痛:患侧阴囊迅速肿大,疼痛呈持续性胀痛或坠痛,可向腹股沟区或下腹部放射,活动或站立时加重。触诊时附睾明显肿大,质地较硬,触痛剧烈,与睾丸分界清晰。局部皮肤改变:炎症严重时阴囊皮肤红肿发热,皮温升高,严重者可出现皮肤张力增高、发亮,甚至形成脓肿。二、全身伴随症状发热:多为低热至中度发热(38℃~39℃),少数患者可出现高热(>39℃),提示感染较重。全身不适:可伴乏力、食欲减退、恶心呕吐等中毒症状,儿童患者可能以哭闹、拒绝活动为主要表现。三、排尿相关症状尿频尿急:炎症刺激膀胱或尿道时,可出现尿频、尿急、排尿灼热感,严重时可伴排尿困难。尿道分泌物:部分患者尿道口可见少量清亮或黄色分泌物,提示可能合并尿道炎。四、特殊情况提示儿童急性附睾炎:常表现为阴囊肿痛、哭闹、发热,易被误认为腹股沟斜疝嵌顿,需注意鉴别。双侧附睾炎:双侧同时或先后发病者,可能影响生育功能,需尽早治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:642-644.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急性附睾炎诊疗专家共识(2020版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.

    2026-08-28 18:34:13
  • 肾结石碎石要多少钱

    肾结石碎石费用受碎石方式、结石大小位置、医院等级等因素影响,一般在1000~10000元不等,具体需结合个体情况判断。一、碎石方式决定基础费用体外冲击波碎石(ESWL)是最常用方式,单次费用约1000~3000元,适用于直径≤2cm的肾结石。经皮肾镜碎石取石术(PCNL)费用较高,约5000~10000元,适用于较大或复杂结石。输尿管镜碎石术(URL)费用约3000~6000元,适合输尿管中下段结石。二、结石特征影响费用结石直径>2cm、数量多或位于肾下盏等特殊位置时,可能需多次碎石或联合其他术式,费用会相应增加。合并尿路感染、肾积水等并发症时,需先抗感染治疗,额外增加检查和用药费用。三、地区与医院差异一线城市三甲医院费用通常高于二三线城市,私立医院可能因设备先进收费更高。医保报销比例约50%~90%,具体取决于医保类型和当地政策,建议提前咨询医院医保部门和泌尿外科。四、术前术后注意事项碎石前需完成尿常规、泌尿系B超等检查,确认无碎石禁忌证。术后需多饮水促进排石,可能出现短暂血尿或腰部隐痛,一般无需特殊处理。若出现持续发热、剧烈疼痛等异常,应及时就医复查。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-10.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1234-1245.

    2026-08-28 18:31:27
  • 继发后尿道炎出现尿频加剧是淋菌性尿道炎吗

    继发后尿道炎出现尿频加剧不一定是淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎(由淋球菌感染引起)是性传播疾病,典型症状为尿道口红肿、脓性分泌物,若未及时治疗,病原体可能逆行感染后尿道,导致尿频加剧。但尿频加剧也可能由其他病原体(如衣原体、支原体)感染、非感染性因素(如尿道黏膜损伤、结石)或治疗不当引发。淋菌性尿道炎继发后尿道炎的特征淋菌性尿道炎若进展至后尿道,可出现尿频、尿急、尿痛加剧,伴随尿道灼热感,部分患者尿道分泌物增多(晨起或挤压后明显)。分泌物涂片或核酸检测可发现淋球菌,确诊需结合病史(如高危性行为)与实验室检查。其他病原体感染的可能非淋菌性尿道炎(如衣原体、支原体感染)也可引发后尿道炎,症状与淋菌性类似但分泌物较少(多为稀薄黏液)。此类感染常因未及时治疗或重复感染导致症状迁延,需通过核酸检测明确病原体。非感染性因素的影响尿道结石、异物或医源性损伤(如导尿后)可刺激尿道黏膜,引发尿频加剧。此类情况通常伴随排尿困难或血尿,需通过超声或尿道镜检查排除器质性病变。特殊人群注意事项孕妇、糖尿病患者或免疫力低下者感染后,症状可能不典型且易扩散。孕妇需尽早就医,避免影响妊娠;糖尿病患者需控制血糖,减少反复感染风险。处理建议若有高危性行为史且伴随尿道症状,建议尽快就医,通过尿常规、病原体检测明确诊断。治疗以抗生素为主(需根据药敏试验选择),同时多饮水、避免憋尿,注意个人卫生,性伴侣需同时检查治疗。

    2026-08-28 18:29:39
  • 龟头一层白膜洗不掉?

    龟头表面出现洗不掉的白膜,可能是念珠菌性包皮龟头炎或包皮垢堆积,需结合症状区分。若伴随瘙痒、红肿或异味,可能为感染;单纯白色分泌物多为清洁不彻底导致。一、念珠菌性包皮龟头炎(感染性白膜)由念珠菌(真菌)感染引起,常见于免疫力低下或卫生习惯不佳者。白膜质地较厚、不易擦去,擦去后可见红肿创面和轻微渗液,常伴瘙痒或灼痛感。需通过真菌镜检确诊,治疗以抗真菌药物为主,如克霉唑乳膏等,严禁自行服用。二、包皮垢堆积(生理性白膜)若长期未清洁,皮脂腺分泌物与上皮脱屑混合形成白色豆腐渣样物质,附着于龟头或包皮内侧。质地较薄、可部分冲洗,无明显红肿疼痛,多见于包皮过长者。日常需每日翻开清洗,必要时行包皮环切术。三、其他少见原因1.脂溢性皮炎:龟头皮肤油脂分泌旺盛,形成油腻性鳞屑,需与白膜鉴别。2.银屑病:皮肤红斑基础上覆盖银白色鳞屑,病程较长且易反复发作,需系统治疗。四、紧急处理与就医指征若白膜伴随剧痛、排尿困难或高热,提示严重感染,需立即就医。反复出现感染需排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病。建议先到泌尿外科或皮肤科就诊,明确病因后再规范治疗。参考文献:[1]吴欣芳,等.中国性传播疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-168.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:583-585.

    2026-08-28 18:27:09
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