王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 肾结石会不会引起尿不出来

    肾结石可能引起尿不出来,当结石阻塞输尿管或尿道时,尿液排出通道受阻,严重时会导致急性尿潴留。一、结石阻塞是尿不出的主要原因输尿管结石或尿道结石若卡在狭窄部位,会造成尿路完全或不完全梗阻。当结石较大时,可能完全阻断尿液流动,表现为突然无法排尿、小腹憋胀疼痛。研究显示,直径超过0.6cm的结石自行排出率不足20%,易引发梗阻性无尿[1]。二、其他可能导致排尿困难的情况结石合并感染:结石引发的尿路感染会导致尿道黏膜水肿,进一步加重排尿阻力。膀胱功能异常:长期结石刺激可能造成膀胱逼尿肌功能障碍,出现排尿无力。特殊位置结石:膀胱憩室内结石或前列腺增生合并结石时,梗阻风险更高。三、紧急处理与就医建议立即就医:出现无法排尿、剧烈腰痛、血尿时,需尽快到急诊就诊。临时措施:可尝试热敷小腹促进膀胱收缩,但不可自行用药物或器械强行排尿。检查手段:通过超声或CT明确结石位置和大小,医生会根据情况选择药物排石或手术干预。四、预防复发与日常护理饮水管理:每日饮水2000~3000ml保持尿量,减少结石形成风险。饮食调整:高钙尿症患者需限制钙摄入,尿酸结石应避免高嘌呤食物。定期复查:结石病史者建议每3~6个月做泌尿系超声检查。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-15.

    2026-10-14 12:10:51
  • 前列腺按摩仪按摩器管用吗?

    前列腺按摩仪按摩器对特定情况的前列腺问题有辅助作用,但需对症使用并严格遵循操作规范。它通过机械刺激促进前列腺液排出,帮助缓解慢性前列腺炎症状,但无法替代正规医疗治疗。一、适用人群与场景前列腺按摩仪适用于慢性前列腺炎(非细菌性)患者,能通过规律按摩促进淤积的前列腺液排出,减轻会阴部坠胀感。需注意急性前列腺炎、前列腺脓肿、前列腺癌患者禁止使用,以免加重病情。二、科学作用机制前列腺按摩仪通过外部轻柔按压,模拟手指按摩的物理刺激,使前列腺体轻微收缩,帮助腺管疏通。临床研究表明,每周1~2次规范按摩可降低前列腺液中白细胞计数,改善炎症指标,但需配合药物治疗才能达到理想效果。三、使用注意事项操作规范:使用前需排空膀胱,采用温水坐浴润滑,避免过度用力。频率控制:建议每周不超过2次,过度按摩可能导致腺体充血水肿。辅助治疗:仅作为药物、理疗等综合治疗的辅助手段,不可单独依赖。四、适用误区提示替代就医:若出现发热、排尿困难加重等症状,需立即停用并就医。设备选择:优先选择医用级产品,避免使用非专业设备造成损伤。隐私保护:使用时注意环境私密,避免公共场所使用。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国慢性前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(3):209-214.[2]吴阶平泌尿外科学.人民卫生出版社,2020:386-390.

    2026-10-14 12:09:09
  • 阴茎上长个小肉疙瘩是怎么回事

    阴茎上出现小肉疙瘩可能与病毒感染、皮肤病变或性传播疾病相关,需结合疙瘩的外观、生长速度及伴随症状综合判断,建议及时就医明确诊断。一、常见病因及特征1.尖锐湿疣(人乳头瘤病毒感染)由HPV(人乳头瘤病毒)感染引起,表现为单个或多个菜花状、乳头状赘生物,表面粗糙,多有蒂,常无明显疼痛。好发于性活跃人群,通过性接触传播。2.珍珠状阴茎丘疹良性皮肤变异,表现为冠状沟或阴茎冠状边缘排列整齐的珍珠状白色或肤色小疙瘩,直径1~3mm,互不融合,无自觉症状,属于生理性变异,无需特殊处理。3.皮脂腺异位症皮脂腺发育异常所致,表现为针头大小淡黄色或白色小丘疹,散在或群集分布,无自觉症状,常见于包皮、龟头等部位,无需治疗。4.传染性软疣由痘病毒感染引起,表现为半球状丘疹,中心有脐凹,可挤出乳酪样物质,具有传染性,需避免搔抓以防扩散。二、处理建议与就医指征日常护理:保持局部清洁干燥,避免摩擦刺激,穿宽松透气内裤。就医提示:若疙瘩短期内明显增大、破溃、出血或伴随瘙痒、疼痛、分泌物增多,应及时前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,明确诊断后接受针对性治疗(如冷冻、激光、药物等)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(1):1-10.[2]陈志强,王怀劬.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-135.

    2026-10-14 12:07:31
  • 前列腺炎癌的症状有哪些?

    前列腺炎癌(前列腺癌)早期症状隐匿,常见排尿异常、局部疼痛及全身症状,中老年男性需重点关注。一、排尿功能异常排尿困难:尿液排出阻力增加,表现为尿流细弱、射程缩短、尿流中断,夜间起夜次数增多(正常<2次/晚)。尿频尿急:膀胱刺激症状,尤其夜尿频繁,可能伴随尿意急迫但尿量少,易被误认为前列腺增生(前列腺组织增生压迫尿道所致的良性病变)。二、局部疼痛不适盆腔及会阴部隐痛:下腹部、腰骶部或腹股沟区持续性酸胀感,久坐或活动后加重,夜间可能影响睡眠。射精疼痛:射精时尿道、睾丸或会阴部出现刺痛,伴随精液带血(肉眼可见或镜下血尿)需警惕。三、全身症状表现不明原因体重下降:短期内体重减轻5%~10%,伴随食欲减退、乏力、贫血(血红蛋白降低)。骨转移相关症状:若癌细胞转移至骨骼,会出现腰背痛、病理性骨折(轻微外力即骨折)或脊髓压迫导致下肢瘫痪。四、高危人群预警50岁以上男性、有前列腺癌家族史者,或长期高脂饮食、肥胖人群,若出现上述症状持续2周以上,应尽快通过前列腺特异性抗原(PSA)血液检测及直肠指检筛查。参考文献:[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).前列腺癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(5):456-478.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-595.

    2026-10-14 12:05:58
  • 前列腺液怎么取

    前列腺液采集需通过肛门指检按摩前列腺获取,整个过程约5-10分钟,检查前需排空膀胱,避免性生活24-48小时,检查后可能有短暂尿道不适。一、检查前准备禁欲要求:检查前需禁欲2~7天,避免性生活或自慰,以保证前列腺液中精子和白细胞计数准确。排尿准备:检查前需排空膀胱,减少尿液对前列腺液的稀释影响。心理放松:检查时保持放松状态,避免因紧张导致前列腺按摩困难。二、采集方法体位选择:通常采用膝胸卧位或左侧卧位,暴露肛门区域。按摩操作:医生戴手套后,食指涂润滑剂缓慢插入肛门,通过直肠前壁触诊前列腺,沿两侧叶向中间沟方向按摩,收集前列腺液。样本保存:按摩后收集前列腺液至无菌试管,立即送检,避免长时间放置导致细胞破坏。三、注意事项特殊人群:急性前列腺炎或前列腺脓肿患者禁忌按摩,以免感染扩散。结果异常:单次检查异常需结合症状复查,避免假阳性或假阴性。不适处理:检查后若出现持续血尿或剧烈疼痛,应及时就医。四、临床意义前列腺液检查可辅助诊断前列腺炎、前列腺增生等疾病,通过分析白细胞、卵磷脂小体等指标判断前列腺功能状态。参考文献:[1]吴在德,吴肇汉.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:574-576.[2]中国性学会.前列腺疾病诊疗指南[Z].2020:32-35.

    2026-10-14 12:04:21
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