王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 割包皮前后对比图

    割包皮前后对比图能直观展示术后阴茎外观变化,但需结合医学指征判断是否需要手术。包皮环切术通过切除过长包皮,可改善卫生条件、降低感染风险,尤其对反复发炎或包茎患者效果显著。一、术前典型表现包皮过长:包皮覆盖龟头但可翻开,日常清洁易残留污垢,可能引发异味或轻微炎症。包茎:包皮口狭窄无法翻开,龟头长期被包裹,勃起时可能伴随疼痛或受限,影响性生活质量。反复感染:包皮垢堆积导致细菌滋生,表现为龟头发红、瘙痒、分泌物增多,严重时形成包皮炎或尿道炎。二、术后外观变化勃起状态:术后龟头完全暴露,阴茎外观更自然,勃起时包皮无牵拉感,长度比例协调。日常形态:包皮切口愈合后呈环形疤痕,随着时间逐渐淡化,不影响阴茎正常功能。卫生改善:清洁时无需刻意翻开包皮,降低污垢残留风险,减少炎症复发概率。三、术后恢复要点伤口护理:术后1~2周需保持伤口干燥,遵医嘱使用消毒药水或涂抹抗菌药膏,避免剧烈运动。水肿消退:初期可能出现局部肿胀,通常2~4周内逐渐恢复,可通过冷敷缓解不适。功能适应:术后早期可能有轻微摩擦感,随着皮肤适应会自然消失,性生活需待伤口完全愈合(约4~6周)。四、手术必要性评估推荐手术:包茎患者(尤其是无法翻开者)、包皮过长合并反复感染者、性生活时出现疼痛或早泄者。非必要情况:包皮可轻松翻开且无炎症者,无需手术,日常注意清洁即可。儿童特殊考量:婴幼儿包皮过长多为生理性,建议5~10岁后评估,避免过早手术影响发育。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-390.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:264-268.[3]世界卫生组织.男性生殖健康与包皮环切术指南[R].2018:12-15.

    2026-09-28 18:03:10
  • 突然小便刺痛什么原因

    突然小便刺痛多因泌尿系统感染、结石刺激或黏膜损伤引发,常伴随尿频、尿急等症状,需结合伴随表现判断病因。一、感染性因素1.下尿路感染细菌(如大肠杆菌)或支原体等病原体侵袭尿道、膀胱黏膜,引发局部充血水肿,排尿时刺激受损黏膜产生刺痛感。常见于免疫力低下、憋尿或性生活后,女性因尿道短更易发病。2.肾盂肾炎上尿路感染时,病原体沿输尿管上行至肾脏,除腰部酸痛外,也可伴随尿道刺痛,需警惕发热、寒战等全身症状,若延误治疗可能损伤肾功能。二、结石与物理刺激1.尿路结石输尿管下段或膀胱结石移动时,摩擦或阻塞尿道,可突发剧烈刺痛,常伴血尿或排尿中断。儿童可能因憋尿导致膀胱结石,成人则多与代谢异常或尿路梗阻有关。2.化学刺激使用刺激性洗液冲洗阴道、经期卫生用品过敏,或长期服用某些药物(如化疗药),可能导致尿道黏膜化学性损伤,出现排尿灼痛或刺痛。三、其他因素1.尿道综合征无明确器质性病变,但反复出现排尿不适,可能与精神紧张、盆底肌功能失调有关,多见于中青年女性,需排除感染后考虑心理因素。2.性传播疾病淋病、衣原体感染等性传播疾病,初期即可出现尿道刺痛、脓性分泌物,多有高危性行为史,需及时就医排查。突然出现小便刺痛时,建议立即增加饮水量(每日1500~2000ml),避免辛辣刺激饮食,注意个人卫生。若伴随发热、肉眼血尿或症状持续超过24小时,应尽快前往泌尿外科或肾内科就诊,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。严禁自行服用抗生素或中成药,必须经医生诊断后规范治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-560.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见尿路感染诊疗专家共识(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(12):897-901.[3]《中医诊断学》(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:134-136.

    2026-09-28 18:00:04
  • 阴茎上全是小疙瘩

    阴茎上出现小疙瘩可能由多种原因引起,如珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹等,需结合具体症状和病史判断,建议及时就医明确诊断。一、常见原因分析1.良性生理变异珍珠状阴茎丘疹:表现为环绕阴茎冠状沟或龟头边缘的白色、肤色或淡红色小疙瘩,直径1~3mm,互不融合,长期存在无变化,属于良性生理变异,与包皮过长、局部卫生状况差或慢性炎症刺激有关,无需特殊治疗,注意清洁即可。2.性传播疾病尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大,可呈乳头状、菜花状,表面易破溃、出血或感染,需通过性接触传播,需尽早就医,可采用冷冻、激光等物理治疗或外用药物去除。生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,表现为簇集或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,常反复发作,需通过性接触传播,可在医生指导下使用抗病毒药物治疗。3.炎症或感染包皮龟头炎:由细菌、真菌(如念珠菌)或滴虫感染引起,除小疙瘩外,常伴有局部红肿、瘙痒、疼痛、分泌物增多等症状,需根据病原体类型选择相应药物治疗,如细菌性用抗生素软膏,真菌性用抗真菌药膏。二、处理建议日常护理:保持外阴清洁干燥,避免搔抓和摩擦,穿宽松透气的内裤,减少局部刺激。避免传播:若怀疑性传播疾病,需暂停性生活,性伴侣建议同时检查和治疗,防止交叉感染。及时就医:若疙瘩持续增大、增多、破溃、疼痛明显或伴有其他不适症状,应尽快到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,明确诊断后再进行针对性治疗。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国尖锐湿疣诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(11):829-833.[2]国家卫生健康委员会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(11):834-837.

    2026-09-28 17:58:11
  • 龟头根部长小疙瘩是什么病呀

    龟头根部长小疙瘩可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、包皮龟头炎等疾病,需结合疙瘩形态、伴随症状及病史判断,建议及时就医明确诊断。一、珍珠状阴茎丘疹(最常见良性表现)特征:环绕冠状沟或龟头根部的小米粒大小肤色/白色小疙瘩,排列整齐如珍珠状,互不融合,无痛痒感,长期无变化。成因:与包皮过长、局部卫生不佳或生理发育变异有关,属于良性生理现象,无需治疗。二、尖锐湿疣(性传播疾病需警惕)特征:初期为单个或多个淡红色小疙瘩,逐渐增大呈菜花状/乳头状,表面粗糙,可能伴瘙痒、出血或分泌物,有明确性接触史者风险高。处理:需尽早到正规医院皮肤科就诊,通过冷冻、激光或药物治疗,性伴侣需同时检查。三、包皮龟头炎(炎症刺激引发)特征:疙瘩可能伴随红肿、疼痛、分泌物增多,尤其包皮过长者易因包皮垢堆积诱发,念珠菌感染时可能出现白色豆腐渣样分泌物。处理:每日温水清洗,保持干燥,外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏)或抗生素软膏,反复发作者需手术切除包皮。四、皮脂腺异位症(无需干预的生理变异)特征:针头大小淡黄色小颗粒,散在或群集分布,无自觉症状,可能与激素水平变化有关,对健康无影响。注意事项避免自行用药:不同病因治疗差异大,盲目使用抗生素或激素药膏可能加重症状。及时就医指征:疙瘩短期内明显增大、破溃、疼痛或伴异常分泌物时,需尽快就诊。日常预防:保持外生殖器清洁干燥,避免过度摩擦,固定性伴侣可降低感染风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-169.[2]《皮肤性病学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:127-130.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.阴茎常见皮肤病诊疗专家共识[J].临床皮肤科杂志,2022,51(2):109-112.

    2026-09-28 17:55:03
  • 初中生前列腺增生的表现预防

    初中生前列腺增生罕见,表现多为排尿异常(尿频、排尿困难)、会阴部不适等,预防需从生活习惯、心理调节等方面入手。一、初中生前列腺增生的典型表现排尿异常:白天排尿次数增多(正常<6次/日),夜间起夜超过2次,排尿时尿流细弱、排尿时间延长(正常<30秒/次),甚至出现排尿中断或尿不尽感。会阴部不适:下腹部或会阴部隐痛、酸胀感,久坐后症状加重,可能伴随睾丸坠胀感。全身症状:长期排尿困难可能导致乏力、注意力不集中、情绪烦躁,部分青少年因夜间频繁起夜影响睡眠质量,出现黑眼圈、白天嗜睡等表现。二、预防关键措施科学饮水:每日饮水量控制在1500~2000毫升(约7~8杯),避免憋尿(膀胱过度充盈会压迫前列腺),建议每2~3小时排尿一次。规律作息:保证每天8~9小时睡眠,避免熬夜(熬夜会导致内分泌紊乱,影响前列腺功能),睡前1小时减少饮水。适度运动:每天进行30分钟有氧运动(如快走、慢跑、游泳),避免久坐(每坐40~50分钟起身活动5分钟),通过运动改善盆腔血液循环。心理调节:家长需关注孩子情绪变化,避免过度批评或施加学业压力,通过沟通缓解焦虑(长期精神紧张可能诱发前列腺充血)。三、就医提示若出现以下情况,应及时带孩子就诊泌尿外科:排尿困难持续超过2周,伴随尿液浑浊、血尿或发热;会阴部疼痛加重,影响正常行走或坐姿;孩子出现不明原因体重下降、食欲减退。前列腺增生在青少年中多为暂时性良性改变,早期干预可完全恢复。日常需重视生活习惯调整,避免久坐、憋尿等不良行为,家长应多关注孩子排尿情况及情绪状态,做到早发现、早干预。参考文献:[1]中国居民膳食指南(2022)[S].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:589-591.[3]国家卫健委《青少年健康管理核心信息及释义》[Z].2021.

    2026-09-28 17:53:11
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