王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 阴茎上长一水泡

    阴茎上出现单个水泡可能由生殖器疱疹、摩擦损伤、包皮龟头炎等原因引起,需结合症状和诱因判断,切勿自行用药。一、常见病因及典型表现生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,水泡通常群集分布,伴随疼痛、瘙痒或灼热感,易反复发作,通过性接触传播。首次发作可能伴随发热、乏力等全身症状。机械性损伤:如性生活中过度摩擦、内裤摩擦或外力挤压导致局部皮肤破损,形成单个水泡,通常有明确诱因,疼痛较轻且无传染性。包皮龟头炎:由细菌、真菌或滴虫感染引发,水泡可能伴随红肿、分泌物增多,部分患者有包皮过长或卫生习惯不佳史。念珠菌感染常表现为白色豆腐渣样分泌物。二、处理原则与注意事项避免刺激与传播:暂停性生活,穿宽松棉质内裤,减少局部摩擦;生殖器疱疹患者需避免搔抓,防止继发细菌感染。局部护理:可用温水轻柔清洁,保持干燥;若怀疑真菌感染,可在医生指导下使用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),但严禁自行服用抗生素或抗病毒药物。及时就医指征:水泡持续超过3天不消退、反复发作、伴随高热或淋巴结肿大,需尽快到正规医院皮肤科就诊,通过病毒检测或分泌物培养明确病因。三、预防措施注意个人卫生,每日清洗外阴,避免不洁性行为;包皮过长者建议就医评估是否需手术,减少炎症复发风险;若伴侣有类似症状,需同时检查治疗,避免交叉感染。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(8):651-655.[2]王侠生,廖康煌.皮肤性病学[M].上海:上海科学技术出版社,2018:123-125.[3]国家卫生健康委员会.性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2020,34(11):1209-1215.

    2026-09-21 21:45:08
  • 尿道痒痒怎么办?

    尿道痒痒可能是感染、过敏或刺激引起,需先明确原因。日常应保持清洁、多喝水,避免刺激性食物,症状持续需及时就医检查,切勿自行用药。一、常见原因及应对措施1.感染性因素细菌感染:如尿路感染(UTI),典型症状为尿频、尿急、尿道灼热感,尿液检查可见白细胞升高。需通过尿常规确诊后,遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)治疗。真菌感染:念珠菌感染多见于免疫力低下者,可能伴随白色分泌物,可局部使用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严禁自行服用抗真菌药物。2.非感染性刺激过敏反应:避孕套润滑剂、卫生用品或新衣物染料可能引发接触性皮炎,表现为瘙痒无分泌物。需立即停用可疑物品,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。化学刺激:频繁使用洗液冲洗阴道或尿道会破坏菌群平衡,建议用温水清洁,避免刺激性肥皂或沐浴露。3.特殊人群注意事项儿童:女孩需注意是否有蛲虫感染(夜间肛门瘙痒可能蔓延至尿道),男孩需排查包皮过长导致的污垢堆积,需由家长观察症状并及时就医。孕妇:孕期激素变化易诱发尿路感染,需多饮水、穿棉质内裤,症状持续24小时未缓解需就医,避免自行服用药物。4.生活方式调整每日饮水量保持1500~2000ml,增加排尿频次冲洗尿道;避免久坐,注意性生活卫生,前后双方清洁外阴;糖尿病患者需严格控制血糖,高血糖易诱发反复感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人泌尿系统感染诊疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:189-192.[3]中国妇幼保健协会.妊娠期尿路感染诊疗专家共识(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(7):890-895.

    2026-09-21 21:43:24
  • 尿完尿还想尿,快尿完的时候还疼

    尿完尿还想尿且排尿末疼痛,多提示泌尿系统存在炎症或刺激,常见于尿路感染、前列腺炎(男性)或膀胱炎,需结合伴随症状排查病因。一、常见病因解析尿路感染(UTI):细菌(如大肠杆菌)侵袭尿道或膀胱引发炎症,典型症状包括尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞或细菌升高。女性因尿道短更易发病,性生活后需注意清洁预防感染。前列腺炎(男性):中青年男性高发,病原体感染或久坐、饮酒等诱因可致前列腺充血肿胀,除排尿不适外,还可能伴随会阴部酸胀、尿流细弱。久坐者建议每30~40分钟起身活动。膀胱刺激综合征:长期憋尿、糖尿病或免疫力低下者易出现非感染性膀胱炎症,表现为持续排尿感但尿量少,尿液无明显浑浊。需通过尿动力学检查排除神经源性膀胱等问题。二、自我鉴别要点儿童/青少年:若伴随发热、腰痛,需警惕肾盂肾炎(肾脏感染),及时就医做尿常规+泌尿系超声。女性特殊时期:孕期因激素变化和子宫压迫,易发生无症状菌尿,建议产检时常规筛查尿培养。老年男性:排尿中断或尿流细弱需排查前列腺增生合并感染,避免自行服用偏方延误治疗。三、科学应对建议紧急处理:增加饮水量至每日1500~2000ml,通过尿液冲刷尿道;避免辛辣饮食和咖啡因刺激。药物治疗:尿路感染需遵医嘱使用敏感抗生素(如左氧氟沙星),严禁自行服用复方磺胺甲噁唑等广谱药。生活调整:男性避免久坐,女性注意经期卫生,性生活前后排尿可降低感染风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-328.[2]吴欣芳,张伟.前列腺炎中西医结合诊疗指南[J].中医杂志,2021,62(12):1045-1050.

    2026-09-21 21:40:10
  • 前列腺增生有哪些主要症状

    前列腺增生主要表现为排尿异常,包括尿频尿急、排尿困难、尿流中断及尿失禁等症状,严重时可引发肾功能损害。一、排尿频率异常尿频:夜间起夜次数增多(通常超过2次),白天排尿次数频繁,尤其以夜间明显,这是由于增生的前列腺刺激膀胱三角区所致。尿急:突然产生强烈的排尿欲望,难以忍耐,可能伴随尿失禁风险,多因前列腺增生导致膀胱有效容量减少。二、排尿困难症状排尿延迟:排尿时需等待片刻才能开始排尿,这是前列腺增生阻塞尿道的典型表现。尿流无力:尿液排出时射程缩短、尿线变细,甚至呈滴沥状,提示尿道阻力增加。尿流中断:排尿过程中突然出现尿液排出停止,需重新用力排尿,可能因前列腺增生导致的尿道梗阻或结石形成。三、其他伴随症状尿失禁:晚期患者因膀胱过度充盈,尿液不自主溢出,形成充溢性尿失禁。血尿:增生的前列腺表面血管破裂可导致无痛性肉眼血尿,需警惕合并感染或结石。肾功能损害:长期排尿困难可引发双肾积水,表现为腰部酸胀、乏力,严重时出现慢性肾功能衰竭。四、注意事项前列腺增生属于老年男性常见疾病,早期症状易被忽视。建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原(PSA)检查及超声检查,以便早期发现并干预。出现排尿异常时应及时就医,严禁自行服用非处方药物,需在泌尿外科医生指导下规范治疗。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-12.[2]吴在德,吴肇汉.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:598-603.[3]国家卫生健康委员会.良性前列腺增生诊疗指南(2021年版)[J].中国全科医学,2022,25(1):1-10.

    2026-09-21 21:38:26
  • 一过性肉眼血尿是什么病

    一过性肉眼血尿是指尿液中红细胞短暂性大量增多,肉眼可见尿液呈红色或茶色,通常在数小时至数天内自行消失的泌尿系统症状,可能由剧烈运动、发热、药物影响或短暂感染等因素引起。一、常见诱发因素生理性因素:剧烈运动(如马拉松、高强度训练)后出现的运动性血尿,因肾脏滤过膜短暂损伤导致红细胞漏出,休息后1~3天内可自行恢复。病理性因素:急性尿路感染(如膀胱炎)、尿路结石(结石摩擦黏膜致出血)、肾小球轻微损伤(如IgA肾病早期)等,需通过尿常规、超声检查明确病因。二、典型伴随症状疼痛表现:如伴随腰部绞痛可能提示尿路结石;排尿时刺痛、尿频多为尿路感染;无疼痛性血尿需警惕肿瘤或血管畸形。全身反应:发热、乏力可能是感染性疾病;血压升高、水肿需排查肾炎;儿童出现肉眼血尿伴眼睑水肿,可能是链球菌感染后肾炎。三、处理与就医建议初步处理:出现肉眼血尿后立即休息,避免剧烈活动;多饮水促进尿液排出,观察1~2天内是否自行缓解。就医指征:若血尿持续超过2天、反复出现或伴随发热/腰痛/水肿,需尽快就诊,完善尿常规、肾功能、泌尿系超声等检查。四、预防与注意事项运动防护:运动前充分热身,避免突然高强度运动;长期运动者定期监测尿常规。药物安全:服用抗凝药(如阿司匹林)、某些抗生素或中药(如关木通)期间出现血尿,需及时停药并咨询医生。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国成人血尿诊断治疗指南[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022,118-120.[3]国家卫生健康委员会.中国肾小球疾病诊断治疗指南[J].中华肾脏病杂志,2020,36(8):561-568.

    2026-09-21 21:36:43
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