王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 一般肾结石碎石多少钱

    一般肾结石碎石费用因治疗方式、结石大小及医院等级不同,通常在1000~10000元不等,具体需结合检查结果和治疗方案综合评估。一、碎石方式影响费用体外冲击波碎石(ESWL)是最常用方式,单次费用约1000~3000元,适用于直径≤2cm的肾结石。经皮肾镜碎石取石术(PCNL)费用较高,约5000~10000元,适用于较大或复杂结石。输尿管镜碎石术费用约3000~6000元,需根据结石位置和技术难度调整。二、地域与医院差异一线城市三甲医院费用通常高于二三线城市,私立医院可能因设备差异收费更高。医保报销后个人负担比例约30%~80%,具体取决于医保类型和当地政策。建议提前咨询就诊医院医保办,了解碎石项目报销范围。三、术前检查与附加费用碎石前需完成泌尿系CT、尿常规等检查,费用约500~1500元。若合并感染或梗阻,需先抗感染治疗,额外增加1000~3000元。术后可能需服用排石药物(如坦索罗辛),费用约100~300元/疗程,严禁自行服用,必须面诊辨证。四、特殊情况费用调整儿童或老年患者因麻醉风险可能需全身麻醉,麻醉费用约1000~2000元。双侧肾结石分次碎石时,总费用需叠加单次费用。若碎石失败需二次手术,额外增加2000~5000元。提示:具体费用以就诊医院实际报价为准,建议优先选择正规公立医院泌尿外科就诊,避免因盲目碎石导致并发症。

    2026-08-12 20:30:05
  • 小孩睾丸一大一小正不正常

    小孩睾丸一大一小多数情况下是正常生理现象,随着生长发育可能逐渐对称,但若差距明显或伴随其他症状则需警惕病理因素。一、生理性不对称的常见原因发育差异:睾丸在胚胎期分化后,两侧生长速度可能不同,约80%正常男性存在轻微大小差异,青春期后多趋于对称。环境因素:长期一侧受压(如习惯性侧卧)或温度影响(如一侧靠近身体)可能导致暂时性大小变化,通常无明显不适。二、病理性异常的典型表现鞘膜积液:一侧阴囊因液体积聚明显增大,透光试验阳性(手电筒照射呈红色),需超声检查确诊。疝气:哭闹或站立时患侧睾丸上方出现包块,平卧后缩小,可能伴随疼痛或呕吐,需紧急处理。睾丸扭转:突发剧烈疼痛伴睾丸位置升高、质地变硬,属于急症,延误可致睾丸坏死。三、家长观察与处理建议日常检查:洗澡时用拇指和食指轻触睾丸,感受质地是否均匀,两侧差距超过1cm需警惕。就医指征:若伴随以下情况应及时就诊:①短期内体积变化明显;②出现红肿、疼痛或发热;③透光试验阳性或包块持续存在。避免误区:切勿自行按压或按摩,部分家长因过度焦虑盲目就医,反而增加孩子心理负担。参考文献:[1]《小儿外科学》(第6版)人民卫生出版社,2020年,第320-322页。[2]国家卫生健康委员会《儿童常见疾病诊疗指南》,2021年,第156-158页。

    2026-08-12 20:27:42
  • 得了脐尿管囊肿怎么回事

    脐尿管囊肿是胚胎期脐尿管退化不全导致的先天性泌尿系统异常,表现为膀胱顶部与脐部间的囊性肿物,多数无明显症状,少数因感染或压迫出现下腹不适。一、分类及病因1.先天性未闭型:脐尿管完全未闭合,形成膀胱与脐部间的异常通道,尿液可反流至囊肿内。2.脐尿管残余型:脐尿管中段未退化,形成孤立性囊肿,囊壁上皮分泌液体积聚。3.脐端未闭型:脐尿管脐端未闭合,与皮肤相通,继发感染风险较高。二、临床表现多数无症状,体检或超声偶然发现。感染时出现发热、局部红肿、疼痛,尿液浑浊或带血。巨大囊肿可压迫膀胱,导致尿频、排尿困难。三、诊断与检查超声检查为首选,可显示囊性包块位置及与膀胱关系。CT/MRI增强扫描明确囊肿与脐尿管、膀胱的解剖关系。尿常规及尿培养排查感染,必要时行膀胱造影或膀胱镜检查。四、治疗原则无症状者:定期随访超声,观察囊肿大小变化。有症状或感染:抗感染治疗后手术切除囊肿及脐尿管残段,避免复发。特殊人群:婴幼儿需尽早干预,避免反复感染影响发育;老年患者需评估手术耐受性,优先控制感染。五、术后注意事项保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动。多饮水,促进尿液排出,减少感染风险。定期复查超声,监测膀胱功能恢复情况。

    2026-08-12 20:24:34
  • 龟头上有小红疙瘩怎么办

    龟头上出现小红疙瘩可能是感染、过敏或局部刺激引起,需先明确原因再针对性处理,日常注意清洁护理可降低复发风险。一、常见原因及初步应对感染性因素:念珠菌性龟头炎(表现为红斑、瘙痒,分泌物呈豆腐渣样)需用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);细菌感染(红肿疼痛明显)可外用莫匹罗星软膏,均需坚持用药至症状消失。过敏性反应:避孕套润滑剂、洗涤剂等刺激引发的接触性皮炎,应立即停用可疑物品,用清水冲洗后涂抹弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。机械性刺激:过度摩擦、性生活频繁导致的黏膜损伤,需减少局部刺激,穿宽松棉质内裤,避免热水烫洗。二、就医指征与规范处理若疙瘩持续超过2周不消退、出现溃疡、排尿疼痛或发热,应及时就诊皮肤科或泌尿外科,通过真菌镜检、分泌物培养明确病因。性伴侣若有类似症状需同时检查治疗,避免交叉感染;糖尿病患者需严格控制血糖,减少复发诱因。三、日常预防措施每日用温水清洗外阴,避免肥皂等刺激性清洁用品;性生活前后双方清洁生殖器官,固定性伴侣可降低感染风险;避免长期久坐、憋尿,保持局部干燥透气,减少潮湿环境滋生细菌。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤性病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社,2018:214-216.

    2026-08-12 20:22:11
  • 龟头脱皮是怎么回事啊?

    龟头脱皮可能由感染(如念珠菌、细菌)、皮肤干燥、过敏刺激或性传播疾病引起,需结合伴随症状判断原因。一、感染性因素念珠菌感染:表现为白色豆腐渣样分泌物、瘙痒,多见于免疫力低下或糖尿病患者,需抗真菌治疗。严禁自行服用,必须面诊辨证。细菌性炎症:伴随红肿、疼痛或黄色分泌物,可能是普通细菌感染,需外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)。二、非感染性因素皮肤干燥或摩擦:过度清洁、使用刺激性肥皂或内裤摩擦可引发脱皮,日常需用温和清洁产品,穿宽松棉质衣物。过敏反应:避孕套润滑剂、洗涤剂或新内裤材质可能导致接触性皮炎,表现为红斑、瘙痒,需避免过敏原并外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。三、性传播疾病风险生殖器疱疹或梅毒:若伴随溃疡、淋巴结肿大或全身症状,需警惕,应及时就医检查。淋病或衣原体感染:多伴随尿道分泌物,需通过实验室检测确诊。出现脱皮持续超过1周、伴随疼痛/出血/发热等症状,或反复发作时,应尽快到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,避免自行用药延误治疗。参考文献:[1]中国性学会.中国性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):899-905.[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-08-12 20:18:54
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