谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 尿液混浊有沉淀物咋回事?

    尿液混浊有沉淀物可能与尿液浓缩、饮食因素、感染或结晶析出有关,多数情况下为生理性现象,但若伴随症状需警惕病理问题。一、生理性因素导致的尿液异常尿液浓缩:饮水不足或大量出汗后,尿液中代谢废物浓度升高,可能出现白色絮状物或结晶沉淀。这种情况通常在增加饮水量后1~2天内恢复正常。饮食影响:食用高蛋白质、高盐食物或大量摄入菠菜、苋菜等含草酸盐食物时,尿液中可能出现磷酸盐或草酸盐结晶,表现为浑浊或细小颗粒。二、病理性原因需警惕泌尿系统感染:细菌感染时尿液中会出现白细胞、脓细胞及细菌团块,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。尿液检查可见白细胞升高,需及时就医抗感染治疗。结晶尿或乳糜尿:长期尿液浑浊可能与尿酸盐、胱氨酸结晶或乳糜微粒(淋巴管破裂导致)有关。乳糜尿常呈乳白色,需通过尿液乳糜试验确诊。三、特殊人群注意事项儿童:儿童尿液浑浊可能与包皮垢污染或尿路感染有关,家长需观察排尿时是否哭闹、尿液气味是否异常,必要时进行尿常规检查。糖尿病患者:血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖含量升高易引发细菌繁殖,导致尿液浑浊并伴有泡沫,需定期监测血糖及尿糖水平。四、处理建议与就医指征日常处理:增加饮水量至每日1500~2000ml,观察尿液颜色变化;避免憋尿,注意个人卫生。需就医情况:尿液持续浑浊超过3天、出现肉眼血尿、伴随发热腰痛、尿液有明显异味,或儿童/孕妇出现上述症状时,应尽快到泌尿外科或肾内科就诊,进行尿常规、泌尿系超声等检查。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-560.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病诊疗指南[J].中华肾脏病杂志,2020,36(5):321-325.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:105-108.

    2026-09-18 22:31:44
  • 尿液中有少量的血丝是什么原因引起的

    尿液中出现少量血丝(医学称镜下血尿)可能由泌尿系统感染、结石、肾脏疾病或生理性因素引起,需结合伴随症状进一步判断。一、泌尿系统感染细菌感染:如尿道炎、膀胱炎(尿道黏膜或膀胱壁发炎,血管通透性增加导致渗血),常伴随尿频、尿急、尿痛;肾盂肾炎(肾脏感染)可能伴随发热腰痛。病毒感染:如腺病毒(儿童多见),可能引发出血性膀胱炎,需通过尿常规+尿培养确诊。二、泌尿系统结石肾结石/输尿管结石:结石摩擦黏膜导致血管破裂,表现为腰腹部疼痛+镜下血尿,儿童可能因憋尿、脱水诱发。膀胱结石:排尿中断、尿流突然改变时出现血尿,B超可明确结石位置。三、肾脏与前列腺疾病肾小球肾炎:免疫复合物沉积损伤肾小球(肾脏过滤结构),青少年多见,可能伴水肿、泡沫尿;IgA肾病(一种常见肾炎)需肾活检确诊。前列腺增生:中老年男性常见,因腺体充血压迫尿道,出现排尿困难+血尿,需与前列腺癌鉴别。四、其他原因生理性因素:剧烈运动(如马拉松后)导致暂时性肌红蛋白尿,或女性经期污染尿液,通常1~2天内消失。药物影响:长期服用抗凝药(如华法林)、阿司匹林可能增加出血风险,需咨询医生调整方案。发现镜下血尿后,建议24小时内复查尿常规,同时记录排尿特点(如全程血尿/终末血尿)、是否伴发热等症状。严禁自行服用抗生素或止血药,需通过泌尿系B超、肾功能等检查明确病因,儿童需警惕先天性肾脏发育异常,老年男性需排除前列腺病变。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2022,387-392.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-328.[3]WHO.全球肾脏疾病防治报告(2023)[R].Geneva:WHOPress,2023.

    2026-09-18 22:29:17
  • 尿流率检测怎么做?

    尿流率检测是通过仪器记录排尿过程中尿液排出的速度和量,以评估膀胱和尿道功能的检查方法。检查前需清洁外阴,排尿时保持自然姿势,医生通过分析尿流曲线判断排尿是否顺畅,辅助诊断排尿困难等问题。一、检查前准备清洁与准备:检查前需排空膀胱,排尿前清洁外阴,避免感染风险。检查时取站立或坐姿,保持自然排尿姿势,避免过度紧张影响结果。特殊情况处理:若有导尿史或前列腺手术史,需提前告知医生,避免检查干扰。二、检查过程仪器操作:患者站在专用检测床或坐于尿流计前,将尿流计传感器连接至排尿装置,启动仪器后自然排尿。仪器通过压力传感器和流量计同步记录尿流速度(ml/s)、尿量(ml)及排尿时间(s)。数据采集:全程约5~10分钟,期间患者需保持放松,避免中断排尿。检查结束后,医生通过分析尿流率曲线(如最大尿流率、平均尿流率)判断排尿功能是否正常。三、注意事项结果解读:正常最大尿流率男性>15ml/s,女性>20ml/s,若结果异常(如尿流率降低),可能提示前列腺增生、尿道狭窄或神经源性膀胱等问题。禁忌与不适:急性尿路感染、严重尿潴留患者需暂缓检查;检查中若出现疼痛或不适,应立即告知医生。四、适用人群排尿困难者:如尿频、尿急、尿流变细、排尿费力等症状。术后复查:前列腺术后、尿道手术后评估恢复情况。儿童遗尿:排查先天性排尿功能障碍(需家长陪同并配合镇静措施)。尿流率检测是诊断下尿路功能障碍的重要手段,检查过程安全无创,结果需结合病史综合判断。如有排尿异常,建议尽早至泌尿外科或儿科就诊,遵循专业医生指导完成检查。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-10.[2]《儿科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:203-205.

    2026-09-18 22:26:51
  • 有滑精现象该怎么办

    滑精多因肾虚不固、湿热下注或心脾两虚导致,需结合日常习惯调整与辨证调理,必要时就医明确病因。一、生活方式调整规律作息:避免熬夜,保证7~8小时睡眠,午间可小憩15~20分钟,减少交感神经兴奋。《中医内科学》指出,睡眠不足易致肾阴亏虚,加重精关不固。饮食调理:减少辛辣刺激、生冷食物摄入,晚餐宜清淡,可适量食用山药、莲子、核桃等补肾食材。中国居民膳食指南建议每日摄入坚果20~30克,辅助改善肾功能。适度运动:选择八段锦、太极拳等温和运动,避免剧烈体能消耗。每周3~5次,每次30分钟有氧运动,可增强盆底肌与腰肾气血循环。二、中医辨证施治肾虚不固型:表现为滑精伴腰膝酸软、畏寒肢冷,可用金匮肾气丸(需辨证使用),或金锁固精丸等中成药,但严禁自行服用,必须面诊辨证。湿热下注型:伴随尿频尿急、口苦口黏,需清热利湿,可在中医师指导下使用龙胆泻肝汤加减,中成药需遵医嘱。心脾两虚型:伴神疲乏力、失眠健忘,可食用莲子百合粥,或在医师指导下服用归脾丸。三、心理与行为干预睡前管理:睡前1小时避免接触色情内容,用温水泡脚15分钟,水温40~42℃为宜,促进血液循环。排尿习惯:避免憋尿,养成定时排尿习惯,减少膀胱压力刺激。情绪调节:通过冥想、深呼吸训练缓解焦虑,每日10分钟正念练习可降低交感神经兴奋性。滑精频繁(每周超过2次)或伴随尿痛、血精等症状时,应及时到正规医院泌尿外科或中医科就诊。以上内容仅作科普参考,具体诊疗方案需由专业医师根据个体情况制定。参考文献:[1]高鹏翔.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见疾病防治指南[Z].2021:45-47.[3]世界卫生组织.男性生殖健康指南[R].2020:33-35.

    2026-09-18 22:24:11
  • 好不好前列腺增生的食疗喝什么

    前列腺增生食疗可选择富含α-亚麻酸的食物(如深海鱼类)、高纤维蔬菜(如西兰花)及富含植物甾醇的坚果(如南瓜籽),日常饮用绿茶、蒲公英茶辅助调理,但需结合药物治疗,食疗仅为辅助手段。一、推荐食疗饮品及食材1.绿茶成分与作用:绿茶含茶多酚和儿茶素,研究表明其抗氧化特性可能改善前列腺局部微循环。饮用建议:每日1~2杯(约200ml/杯),避免空腹饮用,脾胃虚寒者可搭配生姜片调和。2.南瓜籽茶饮成分与作用:南瓜籽富含植物甾醇,临床研究证实其能抑制5α-还原酶活性,减少睾酮转化。制作方法:取30g南瓜籽碾碎,沸水冲泡焖10分钟,每日分2次温服,可连泡2次。3.茯苓山药粥成分与作用:茯苓健脾渗湿,山药固肾益精,二者搭配形成药食同源食疗方,适合脾肾两虚型患者。制作方法:茯苓15g、山药20g、粳米50g同煮,早晚各1碗,胃酸过多者减少山药用量。二、需避免的饮食因素高油高糖饮食:长期高脂饮食会增加前列腺充血风险,建议每日烹调用油不超过25g,控制添加糖摄入。酒精与咖啡因:酒精可扩张前列腺血管加重排尿困难,咖啡因可能刺激膀胱逼尿肌,尤其晚间应避免饮用含咖啡因饮品。三、特殊人群注意事项糖尿病患者:选择无糖茶饮(如蒲公英茶),避免添加蜂蜜等甜味剂,山药等根茎类蔬菜需计入主食量。肾功能不全者:减少高钾食材(如香蕉、海带)摄入,茯苓用量需遵医嘱调整,避免加重肾脏负担。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社,2011:1234-1240.[3]中华医学会男科学分会.前列腺增生诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-408.

    2026-09-18 22:21:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询