谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 尿液橙色怎么回事

    尿液橙色多因尿液浓缩、食物影响或疾病因素导致,如饮水不足、胡萝卜素摄入过多、肝胆疾病等,需结合伴随症状判断。一、生理性因素导致的尿液橙色饮水不足:尿液过度浓缩时,尿色素浓度升高会呈现深橙色,晨起首次排尿常见此现象。食物影响:大量食用胡萝卜、南瓜、橙子等富含胡萝卜素的食物后,胡萝卜素经代谢转化为尿色素,使尿液呈亮橙色,停止食用后可恢复正常。二、病理性因素导致的尿液橙色肝胆系统异常:当胆红素代谢异常(如肝炎、胆囊炎、胆道梗阻)时,尿液中胆红素含量升高,会呈现深茶色或橙色,常伴随皮肤发黄、眼白发黄、腹痛等症状。溶血性疾病:红细胞大量破坏(如蚕豆病、输血反应)时,血红蛋白经肾脏排泄增加,尿液可呈酱油色或橙色,需紧急就医。三、药物与特殊情况影响药物作用:服用利福平、维生素B族(尤其是B2)等药物后,药物代谢产物会使尿液呈亮橙色,停药后症状消失。脱水与发热:高热、呕吐或腹泻导致身体脱水时,肾脏浓缩功能增强,尿液颜色加深,补充水分后通常缓解。四、鉴别与应对建议观察伴随症状:若仅单纯尿色改变,无其他不适,增加饮水量后尿色变浅,多为生理性;若伴随皮肤发黄、腹痛、尿频尿痛等,需及时就医检查肝功能、尿常规等。特殊人群注意:新生儿生理性黄疸可能表现为尿液橙色,需与母乳性黄疸鉴别;儿童若出现持续尿色异常,应排查是否为尿路感染或代谢性疾病。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第3版,P120-121。[2]《中国居民膳食指南(2022)》,人民卫生出版社,2022年,P156-158。[3]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018年,P421-423。

    2026-09-18 21:08:57
  • 男生尿路感染症状是什么

    男生尿路感染症状主要包括尿频尿急、排尿不适、尿液异常及腰腹部不适,部分患者伴发热等全身症状。一、排尿异常症状尿频尿急:频繁想排尿(正常成人白天4~6次、夜间0~2次),每次尿量少,排尿后仍有尿意,严重时每10~20分钟需排尿1次。排尿疼痛:尿道灼热感或刺痛感,排尿时症状加重,尿液排出过程中可能伴随尿道内疼痛,部分患者排尿后疼痛持续数分钟。二、尿液外观异常浑浊或血尿:尿液颜色变深呈浑浊状,严重时出现肉眼可见的血尿(尿液呈洗肉水色或红色),这是因为炎症刺激导致尿道黏膜充血出血。异味明显:尿液散发出浓烈氨味或腥臭味,与正常尿液气味(微弱氨味)明显不同,提示感染导致的代谢产物异常。三、腰腹部及全身症状下腹部不适:膀胱区域(下腹部)出现持续性隐痛或坠胀感,按压时有轻微疼痛,尤其在排尿前后明显。发热与乏力:急性感染时可能出现低热(37.3~38℃)或高热(>38.5℃),伴随全身乏力、肌肉酸痛,提示感染扩散至全身。四、特殊类型感染症状前列腺炎合并感染:中青年男性若出现会阴部(阴囊与肛门之间)坠胀、腰骶部酸痛,伴随排尿不适,需警惕前列腺炎合并尿路感染。儿童及青少年感染:儿童可能表现为反复尿路感染,伴随夜间尿床、排尿哭闹,需排查先天性尿路结构异常。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-560.[2]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(12):801-805.[3]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-560.

    2026-09-18 21:06:40
  • 夜里尿多吃什么药好

    夜里尿多需根据病因选择用药,如前列腺增生可用α受体阻滞剂,糖尿病需控糖,尿路感染用抗生素,中医可辨证选用缩泉丸等,均需遵医嘱使用。夜间频繁排尿(夜尿增多)的原因复杂,需先明确病因再对症选药。前列腺增生(中老年男性常见)可选用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺),能松弛前列腺平滑肌或缩小腺体体积,改善排尿困难。糖尿病患者若血糖控制不佳,高血糖会渗透性利尿导致夜尿多,需在医生指导下调整降糖方案(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等)。尿路感染(伴随尿频尿急尿痛)需用抗生素(如左氧氟沙星)控制感染,同时多饮水冲刷尿道。中医角度,夜尿多常与肾虚不固(表现为腰膝酸软、畏寒肢冷)或脾虚气陷(伴随神疲乏力、食欲不振)相关,可辨证选用缩泉丸(补肾缩尿)或参苓白术散(健脾益气),但严禁自行服用,必须面诊辨证。儿童夜尿多多因膀胱功能发育不全或睡前饮水过多,需调整生活习惯(如睡前1小时不喝水),必要时在医生指导下短期使用奥昔布宁(缓解膀胱痉挛)。孕妇夜尿多属生理现象,产后多可自行缓解,无需用药。用药前需排除生理性因素(如睡前饮水过多、服用利尿剂),若调整生活方式后仍无改善,应及时就医排查慢性肾病、内分泌疾病等。所有药物均需遵医嘱使用,避免擅自长期服用。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国成人前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-326.[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-40.[3]世界卫生组织.尿路感染诊断与治疗指南(2021版)[EB/OL].WHO官网,2021.

    2026-09-18 21:04:12
  • 尿尿很骚怎么回事

    尿液出现骚味多与饮食结构、饮水不足或泌尿系统轻微炎症有关,需结合伴随症状判断原因,日常可通过调整饮食和饮水习惯改善。一、生理性因素导致的尿液骚味饮食影响:过量摄入肉类、辛辣食物或酒精后,蛋白质代谢产生的含氮废物(如尿素)增多,可能使尿液气味加重。建议:增加新鲜蔬果摄入,每日饮水量保持1500~2000毫升,促进尿液稀释。晨尿浓缩:夜间长时间不排尿,尿液在膀胱内浓缩,尿素浓度升高导致气味明显。应对:晨起第一杯温水可快速缓解,无需特殊处理。二、病理性因素需警惕泌尿系统感染:细菌分解尿液中的尿素产生氨类物质,常伴随尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊。提示:若症状持续超过2天,需就医检查尿常规及尿培养。糖尿病酮症:血糖过高时脂肪代谢异常产生酮体,尿液可能有烂苹果味,常伴随口渴、乏力、体重下降。注意:需立即监测血糖并就医。三、特殊人群注意事项孕妇:孕期激素变化可能导致尿液酸碱度改变,建议穿宽松棉质内裤,避免憋尿,保持外阴清洁。儿童:若伴随排尿哭闹或尿液浑浊,需排查包皮过长或尿路感染,日常注意勤换尿布、清洗外阴。四、改善建议与就医指征日常护理:避免久坐憋尿,性生活前后排尿,女性排尿后用纸巾从前向后擦拭。就医提示:出现尿液颜色异常(如血尿)、持续骚味、发热或腰痛时,应尽快就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2020,36(5):433-438.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第3版:124-126.[3]《内科学》(第九版),人民卫生出版社,2018:546-548.

    2026-09-18 21:01:42
  • 尿道出血有血块是什么原因

    尿道出血伴血块可能与泌尿系统感染、结石、前列腺增生或肿瘤等疾病相关,需结合伴随症状及检查明确病因,切勿自行用药。一、泌尿系统感染细菌感染尿道或膀胱时,黏膜充血水肿易出血,血液在尿道停留形成血块。表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊带血丝。《中医诊断学》指出湿热下注型淋证可见小便短赤、尿道灼热涩痛,需通过尿常规及尿培养确诊。二、尿路结石结石摩擦损伤尿路黏膜引发出血,血块常随结石移动而出现。肾绞痛、腰腹部疼痛伴血尿是典型症状,B超可发现结石位置。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》强调结石导致的梗阻性出血需优先解除梗阻。三、前列腺增生/肿瘤老年男性前列腺增生压迫尿道,黏膜血管破裂出血;前列腺癌或膀胱癌也会因肿瘤侵犯血管出现血尿。表现为排尿困难、尿流变细、无痛性肉眼血尿,需通过PSA检测及膀胱镜检查鉴别。四、外伤或医源性因素尿道损伤(如性生活不当、器械检查)或抗凝药物使用(如阿司匹林、华法林)可能导致出血。儿童需排查是否有异物损伤尿道,女性应注意是否因妇科炎症蔓延至尿道。五、应急处理与就医建议立即停止剧烈活动,多饮水促进尿液排出。若出现高热、剧烈腹痛、大量血块堵塞尿道,需立即急诊。建议尽快完成尿常规、泌尿系B超检查,明确病因后遵医嘱治疗。注意:中医辨证论治需结合舌脉,如"下焦湿热型"可用八正散加减,但严禁自行服用,必须面诊中医师。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(1):1-10.[2]陈志强,王阶.中西医结合内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:245-250.[3]世界卫生组织.WHO男性健康指南[R].2020:56-58.

    2026-09-18 20:55:04
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