杨志刚

复旦大学附属中山医院

擅长:脑血管疾病的外科治疗(介入及开颅手术)含脑出血、脑梗、脑血管狭窄、动脉瘤等。

向 Ta 提问
个人简介

医学博士,上海市医学会脑血管病分会青年委员,中国老年医学会脑血管病分会青年委员,有丰富的脑血管病临床诊疗经验,熟练脑血管病血管内介入及显微外科手术治疗,脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病,脑梗、脑供血不足、脑血管狭窄、颈动脉狭窄,高血压脑出血,脑溢血,三叉神经痛、面肌痉挛、脑外伤、颅骨缺损、脑积水、脊髓血管疾病的综合治疗。手术经验丰富,疗效满意。获得教育部及上海市医疗成果奖一等奖各1项,承担国家自然科学基金2项,上海市课题2项,发表学术论文20余篇,获国家专利8项。

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个人擅长
脑血管疾病的外科治疗(介入及开颅手术)含脑出血、脑梗、脑血管狭窄、动脉瘤等。展开
  • 脑血管造影受罪吗

    脑血管造影过程中可能会有轻微不适,但整体痛苦程度较低。检查过程中的不适感:造影剂注入时可能有短暂温热感或轻微胀痛,导管操作时可能引发轻微头痛或颈部不适,整个过程约30-60分钟,术后需平卧6-8小时。不同人群的感受差异:儿童因血管细、配合度低,可能需镇静辅助,不适感相对成人更明显;老年患者若合并高血压、糖尿病,需提前评估血管条件。特殊人群注意事项:肾功能不全者需提前告知医生,避免造影剂加重肾损伤;过敏体质者需提前确认造影剂成分,必要时进行脱敏测试。术后恢复要点:术后多饮水促进造影剂排出,穿刺部位需制动24小时,若出现局部肿胀、发热或剧烈头痛,应及时联系医护人员。

    2026-06-16 17:52:18
  • 颅内压增高最常见的症状是

    颅内压增高最常见的症状是头痛,多为持续性胀痛,清晨或夜间加重,伴随恶心呕吐,呕吐后头痛可暂时缓解。头痛:常为全头或额颞部持续性胀痛,早晨或夜间加重,弯腰、咳嗽等动作可能诱发或加重。呕吐:多为喷射性,与进食无关,常伴随剧烈头痛发作后出现,是颅内压增高刺激呕吐中枢的结果。视神经乳头水肿:视乳头充血、边缘模糊,长期可导致视力下降甚至失明,是颅内压增高的重要体征。意识障碍:表现为嗜睡、烦躁、意识模糊,严重时出现昏迷,与脑血流量下降和脑缺氧有关。特殊人群注意:儿童因颅缝未闭合,头痛程度可能较轻但呕吐频繁;老年人颅内压代偿能力差,病情进展快,需警惕慢性头痛突然加重;孕妇颅内压波动可能影响胎儿,需密切监测。

    2026-06-16 17:48:44
  • 脑部动脉瘤可以切除吗?

    脑部动脉瘤可以通过手术切除,手术时机和方式需根据动脉瘤大小、位置及患者健康状况综合判断。1.未破裂动脉瘤:若直径≥7mm或位于关键位置,建议尽早手术干预,降低破裂风险。2.破裂动脉瘤:需在发病后24~72小时内完成夹闭或栓塞治疗,避免二次出血。3.手术方式:显微夹闭术适用于位置表浅、形态规则的动脉瘤;血管内介入栓塞术适用于复杂动脉瘤或高龄患者。4.特殊人群:儿童患者需优先考虑非手术治疗,老年患者需评估全身状况后选择创伤较小的治疗方式。5.术后护理:需控制血压、避免剧烈活动,定期复查影像学确保动脉瘤无残留或复发。

    2026-06-16 17:45:07
  • 脑疝的急救措施是什么

    脑疝急救需快速降低颅内压,保持呼吸道通畅,同时立即寻求专业医疗帮助。1.快速体位调整:立即将患者头部抬高15°~30°,头偏向一侧,防止呕吐物误吸,保持呼吸道通畅。2.控制颅内压:遵医嘱使用甘露醇等脱水药物,快速静脉滴注以降低颅内压,避免血压骤升或骤降。3.避免刺激因素:保持环境安静,避免搬动患者,减少头部晃动,防止脑疝进一步加重。4.针对病因处理:若为外伤导致,需检查有无开放性伤口并妥善处理;若为脑血管疾病,需监测生命体征,必要时进行手术干预。5.特殊人群注意:老年患者需警惕合并症影响,儿童需注意脱水风险,用药需严格遵循医嘱,避免自行用药。

    2026-06-16 17:42:12
  • 手术后颅内感染怎么办

    手术后颅内感染需立即就医,通过抗生素治疗、手术清创等方式控制感染,同时需密切监测病情变化。1.抗生素治疗:根据感染病原体选择敏感抗生素,如头孢类、万古霉素等,需足量足疗程使用,避免耐药性产生。2.手术干预:若颅内脓肿形成或有异物残留,需通过手术清除病灶,必要时行脑室引流,降低颅内压。3.对症支持:高热时采用物理降温或退热药物,维持水电解质平衡,加强营养支持,提高机体抵抗力。4.特殊人群注意:儿童需严格控制药物剂量,避免影响神经系统发育;老年人及免疫低下者需加强感染监测,防止病情恶化。5.康复护理:感染控制后,需进行神经功能康复训练,定期复查头颅影像及脑脊液检查,防止复发。

    2026-06-16 17:37:54
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