杨志刚

复旦大学附属中山医院

擅长:脑血管疾病的外科治疗(介入及开颅手术)含脑出血、脑梗、脑血管狭窄、动脉瘤等。

向 Ta 提问
个人简介

医学博士,上海市医学会脑血管病分会青年委员,中国老年医学会脑血管病分会青年委员,有丰富的脑血管病临床诊疗经验,熟练脑血管病血管内介入及显微外科手术治疗,脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病,脑梗、脑供血不足、脑血管狭窄、颈动脉狭窄,高血压脑出血,脑溢血,三叉神经痛、面肌痉挛、脑外伤、颅骨缺损、脑积水、脊髓血管疾病的综合治疗。手术经验丰富,疗效满意。获得教育部及上海市医疗成果奖一等奖各1项,承担国家自然科学基金2项,上海市课题2项,发表学术论文20余篇,获国家专利8项。

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个人擅长
脑血管疾病的外科治疗(介入及开颅手术)含脑出血、脑梗、脑血管狭窄、动脉瘤等。展开
  • 蛛网膜下腔出血的死亡率有多高

    蛛网膜下腔出血总体死亡率约25%左右,其死亡率受多种因素影响,老年患者、有基础疾病患者、动脉瘤破裂致出血者及就诊晚者死亡率相对高,发病后及时就诊获治者死亡率相对低 年龄因素:老年患者相对年轻患者死亡率更高。随着年龄增长,身体各脏器功能逐渐衰退,对疾病的耐受能力和修复能力下降。例如,老年患者可能同时合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病,这些都会增加蛛网膜下腔出血治疗的难度和风险,从而导致死亡率升高。而年轻患者身体状况相对较好,对疾病的代偿能力较强,死亡率相对较低。 基础健康状况:本身有高血压、冠心病等基础疾病的患者,蛛网膜下腔出血后的死亡率高于基础健康状况良好的患者。高血压会导致血管壁受损,更容易在蛛网膜下腔出血时出现病情的进一步恶化;冠心病患者心脏功能本身受限,在蛛网膜下腔出血引发的全身应激反应下,心脏负担加重,容易出现心功能不全等并发症,进而影响整体预后,提高死亡率。 出血原因:不同原因引起的蛛网膜下腔出血死亡率有差异。由动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,如果未能及时诊断和治疗,死亡率较高;而由外伤等其他相对明确原因导致的蛛网膜下腔出血,在积极处理外伤等相关情况后,若出血得到控制,死亡率相对可能会低一些,但也会受到外伤程度等多种因素影响。 就诊时间:发病后能及时就诊并得到有效治疗的患者,死亡率相对较低。因为及时的治疗可以减少出血对脑组织的进一步损伤,降低并发症的发生概率。如果患者就诊时间较晚,脑组织已经受到严重的不可逆损伤,治疗效果往往不佳,死亡率会明显升高。

    2025-03-28 22:41:01
  • 感觉脑袋重重的胀胀的是怎么回事

    脑袋感觉重重的胀胀的可能是由睡眠不足、压力过大、缺乏运动、饮食不当或疾病等因素引起。可通过保证充足睡眠、学会放松、适当运动、饮食规律等方法缓解,如症状持续或加重,或伴有其他症状,需及时就医,进行相关检查和治疗。 脑袋感觉重重的胀胀的,可能是由以下原因引起的: 1.睡眠不足:长期睡眠不足或睡眠质量差会导致大脑疲劳,引起头部沉重和胀痛感。 2.压力过大:长期处于高压力状态,会导致身体和心理紧张,从而引起头部沉重和胀痛感。 3.缺乏运动:长期缺乏运动会导致血液循环不畅,头部供血不足,从而引起头部沉重和胀痛感。 4.饮食不当:饮食不规律、暴饮暴食、过度饮酒等会导致胃肠功能紊乱,影响大脑的正常供血和代谢,从而引起头部沉重和胀痛感。 5.疾病因素:某些疾病也会导致头部沉重和胀痛感,如颈椎病、高血压、贫血、低血糖等。 如果出现头部沉重和胀痛感,建议采取以下措施: 1.保证充足的睡眠,每天睡眠时间不少于7小时。 2.学会放松自己,减轻压力,保持良好的心态。 3.适当增加运动量,促进血液循环,提高大脑的供氧量。 4.饮食规律,避免暴饮暴食和过度饮酒。 5.如果头部沉重和胀痛感持续时间较长或伴有其他症状,建议及时就医,进行相关检查和治疗。 需要注意的是,头部沉重和胀痛感可能是某些严重疾病的先兆,如脑瘤、脑膜炎等。因此,如果出现头部沉重和胀痛感,尤其是伴有恶心、呕吐、视力模糊等症状时,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早期发现和治疗潜在的疾病。

    2025-03-28 22:40:28
  • 开颅后的头骨需要留着吗

    开颅手术后,头骨通常会被重新放回原位并固定,保留头骨有保护头部、维持外观和促进神经功能恢复的好处,但在某些情况下可能需要去除。 1.头骨的重要性:头骨是保护脑部的重要结构,它对于维持脑部的正常功能和保护脑部组织至关重要。 2.固定头骨:手术后,医生会使用金属板、螺钉或其他固定装置将头骨重新固定在位。这样可以帮助头骨愈合,并减少脑部受到的外部压力和损伤。 3.保留头骨的好处:保留头骨有以下几个好处: 提供更好的头部保护:头骨可以提供额外的保护,减少头部受伤的风险。 维持正常的头部外观:保留头骨可以保持头部的自然外观,避免出现明显的畸形。 促进神经功能恢复:研究表明,保留头骨可能有助于神经功能的恢复和改善。 4.特殊情况:在某些情况下,可能需要去除部分或全部头骨,例如: 严重的脑部感染或损伤:如果头骨受到严重感染或损伤,可能需要去除以防止感染扩散或促进愈合。 减压手术:在某些情况下,为了减轻脑部压力,可能需要进行减压手术,去除部分头骨。 5.术后护理:无论是否保留头骨,术后都需要进行密切的护理和监测。这包括遵循医生的建议进行康复训练、避免剧烈运动和头部受伤、按时复诊等。 需要注意的是,具体的治疗方案应根据个体情况而定,包括手术的原因、患者的健康状况等因素。医生会根据具体情况制定最适合的治疗计划,并在手术前与患者和家属进行详细的讨论。如果对开颅手术后的头骨处理有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。

    2025-03-28 22:39:52
  • 一晃脑袋头后脑勺就疼

    后脑勺疼痛可能由多种原因引起,如头部外伤、颈椎病、高血压、脑血管疾病、神经痛、感染等,需要及时就医,明确病因并进行治疗。 这种情况可能是由多种原因引起的,需要引起重视并及时就医,以下是一些可能的原因: 1.头部外伤:头部受到外伤后,可能会导致头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡等,从而引起后脑勺疼痛。 2.颈椎病:颈椎病变可能压迫椎动脉或神经根,导致椎动脉供血不足或上肢麻木、疼痛等症状,也可能引起后脑勺疼痛。 3.高血压:血压升高时,可能会出现头痛、头晕等症状,后脑勺疼痛也可能是高血压的表现之一。 4.脑血管疾病:如脑梗死、脑出血等,也可能导致后脑勺疼痛,同时还可能伴有言语不清、肢体无力等症状。 5.神经痛:如枕大神经痛、三叉神经痛等,也可能表现为后脑勺疼痛。 6.感染:如脑膜炎、脑炎等,也可能引起后脑勺疼痛。 7.其他:如贫血、低血糖、中毒、尿毒症等,也可能导致后脑勺疼痛。 总之,后脑勺疼痛可能是一种严重的症状,也可能是一些较轻疾病的表现,需要引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如恶心、呕吐、视力模糊、肢体麻木等,应及时就医,进行相关检查,如头颅CT、颈椎X线、脑血管造影等,以明确病因,并进行相应的治疗。 对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群,如果出现后脑勺疼痛,应更加重视,及时就医,以免延误病情。同时,在就医前,应尽量避免剧烈运动、饮酒、吸烟等,以免加重病情。

    2025-03-28 22:39:22
  • 脑袋后面撞了一个大包

    脑袋后面撞了一个大包,可能是头皮血肿,也可能是颅骨骨折或颅内损伤,需要注意观察症状,若出现头痛、恶心、呕吐、意识不清、抽搐等症状,应立即就医。儿童和老年人需要特别注意,如有异常,应及时就医。 脑袋后面撞了一个大包,可能是头皮血肿,也可能是颅骨骨折或颅内损伤的表现。以下是一些需要注意的事项: 1.观察症状:如果出现头痛、恶心、呕吐、意识不清、抽搐等症状,应立即就医。 2.冷敷:在受伤后的24-48小时内,可以用冰袋或冷毛巾冷敷包块,每次15-20分钟,每天数次,以减轻肿胀和疼痛。 3.避免按压:不要用手揉搓或按压包块,以免加重损伤。 4.休息:受伤后应尽量休息,避免剧烈运动和头部碰撞。 5.及时就医:如果包块较大、症状严重或经过观察症状无缓解,应及时就医,进行头颅CT等检查,以排除颅骨骨折和颅内损伤的可能。 对于儿童和老年人,由于其身体状况较为特殊,需要特别注意以下几点: 1.儿童:由于儿童的头骨较软,颅骨骨折的风险较高,如果出现呕吐、惊厥等症状,应立即就医。 2.老年人:老年人的头骨较脆,容易出现颅骨骨折和颅内损伤,而且症状可能不典型,如意识不清、精神萎靡等,因此需要更加密切地观察症状。 总之,脑袋后面撞了一个大包,虽然可能只是头皮血肿,但也不能掉以轻心。如果出现严重症状或症状持续不缓解,应及时就医,进行详细的检查和治疗。

    2025-03-28 22:38:53
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