博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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龟头上有白色分泌物很臭是怎么回事
龟头上出现白色分泌物并伴有臭味，多为生殖系统感染或炎症的表现，常见于包皮龟头炎、性传播疾病等，需及时明确病因并规范处理。一、包皮龟头炎（最常见原因）感染类型：念珠菌（真菌感染，多见于免疫力低下或长期使用抗生素者）、细菌（如大肠杆菌）或混合感染（细菌+真菌）。典型表现：白色分泌物呈豆腐渣样或稀薄黏液状，伴瘙痒、红肿、异味，部分患者包皮内侧可见白色斑块。诱因：包皮过长/包茎导致清洁不足，尿液残留、汗液刺激或性生活后未及时清洁。二、性传播疾病（需警惕）淋病/衣原体感染：多伴随尿频尿急、尿道口流脓（白色→黄色），性伴侣常有类似症状，需通过分泌物涂片或核酸检测确诊。生殖器疱疹：初期为小水疱，破溃后形成溃疡伴分泌物，易反复发作，需抗病毒治疗。梅毒：硬下疳（无痛性溃疡）后出现分泌物，伴全身皮疹，需抽血查梅毒螺旋体抗体。三、局部刺激或过敏化学刺激：使用刺激性肥皂、沐浴露或避孕套润滑剂后出现，分泌物多为透明黏液混合白色皮屑，停药后可缓解。过敏反应：对新内衣材质、润滑剂或精液过敏，表现为瘙痒性红斑、白色渗出，需避免接触过敏原。四、日常处理与就医建议紧急处理：用温水清洗（避免肥皂），穿宽松棉质内裤，暂停性生活，观察2~3天无改善需就医。就医检查：挂泌尿外科或皮肤性病科，必要时做分泌物涂片（查真菌/细菌）、尿常规及性传播疾病筛查。预防措施：每日温水清洁外生殖器，包皮过长者建议手术，性生活前后双方清洁，固定性伴侣。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.[3]国家卫健委.性传播疾病诊疗指南(2020版)[Z].国卫办疾控发〔2020〕12号.
2026-09-18 22:24:12 -
前列腺增生并伴有钙化
前列腺增生并伴有钙化是中老年男性常见的泌尿系统问题，两者常伴随出现，钙化多为既往炎症或增生组织修复后的钙盐沉积。一、前列腺增生与钙化的关系前列腺增生（良性前列腺增生）是前列腺组织细胞增殖导致体积增大，压迫尿道引起排尿困难；钙化则是局部组织损伤后钙盐沉积形成的“疤痕”，多因前列腺炎愈合后遗留。两者在中老年男性中常同时存在，增生组织的慢性刺激可能诱发局部炎症，进而导致钙化形成。二、典型表现与风险排尿异常：尿频（尤其夜尿增多）、尿流变细、排尿无力、尿不尽感，严重时可出现尿潴留（尿液无法排出）。伴随症状：钙化本身通常无明显症状，但增生压迫尿道可能引发尿路感染，表现为尿急、尿痛、血尿等。长期梗阻还可能影响肾功能。三、日常管理与注意事项生活方式调整：避免久坐、憋尿，控制饮酒及辛辣饮食，睡前减少饮水；规律排尿，避免过度憋尿损伤膀胱功能。定期检查：建议40岁以上男性每年进行前列腺超声检查，监测增生程度及钙化变化；50岁以上可结合前列腺特异性抗原（PSA）筛查排除其他疾病。治疗原则：无症状者无需特殊处理，有症状者需根据病情严重程度选择药物（如α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂）或手术治疗，钙化灶本身无需针对治疗。四、就医提示若出现以下情况，应及时就诊：排尿困难突然加重，无法自主排尿；血尿持续或反复出现；伴随发热、腰痛等感染症状；体重明显下降、食欲减退等全身表现。参考文献：[1]中国老年医学学会泌尿外科分会.中国良性前列腺增生诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-328.[2]吴阶平泌尿外科医学研究院.前列腺增生与钙化的临床特征及管理共识[J].临床泌尿外科杂志，2022，37(3)：161-165.[3]《外科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：567-572.
2026-09-18 22:19:13 -
肾结石引起腰痛的症状
肾结石引起的腰痛多表现为突发的腰部剧烈绞痛，常向腹部、会阴部放射，伴随恶心呕吐、血尿等症状，部分患者疼痛可自行缓解或反复发作。一、疼痛的典型特征突发剧烈绞痛：结石在肾盂或输尿管内移动时，会刺激尿路黏膜引发痉挛性疼痛，疼痛程度剧烈，患者常辗转难眠，甚至出现面色苍白、冷汗淋漓等症状。疼痛放射：疼痛可沿输尿管走行方向放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧或会阴部，女性患者可能放射至阴唇，儿童患者常表现为哭闹不止、拒食等。二、伴随症状表现血尿：约80%患者会出现肉眼血尿或镜下血尿，尿液颜色可呈洗肉水色或淡红色，部分患者仅在显微镜下发现红细胞。消化道症状：疼痛刺激可引起自主神经反射，导致恶心、呕吐、腹胀等症状，易被误诊为急性胃肠炎。排尿异常：结石刺激膀胱三角区时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，儿童患者可能因疼痛不敢排尿而出现排尿困难。三、特殊人群表现差异儿童患者：因表达能力有限，常表现为不明原因哭闹、拒食、发热，部分患儿可在尿液中发现砂石或结晶。老年患者：疼痛程度可能较轻，易合并尿路感染，表现为发热、寒战等全身症状，需警惕脱水和肾功能损害。四、疼痛缓解与加重因素自行缓解：结石排出或位置固定时，疼痛可在数分钟至数小时内自行缓解，缓解后患者可恢复正常活动。诱发加重：剧烈运动、劳累、饮食不当（如高草酸饮食）或天气变化可能诱发或加重疼痛，夜间突发疼痛较为常见。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008,1245-1250.[2]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(2):73-79.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,112-115.
2026-09-18 22:16:53 -
婴儿，发现睾丸一大一小，正常么？
婴儿睾丸一大一小多数是正常生理现象，与睾丸生长速度差异或鞘膜积液有关，但需警惕病理性情况。家长应观察变化，必要时就医明确原因。一、生理性睾丸大小差异正常情况下，婴儿睾丸发育存在不对称性，类似两侧手脚粗细的相对差异。研究显示约40%男婴会出现暂时性大小不等，通常随生长发育逐渐趋于一致。这种现象与胎儿期精索血管发育不均衡有关，属于良性个体差异，无疼痛或红肿等伴随症状。二、常见生理性因素睾丸下降不同步：睾丸从腹腔经腹股沟管降至阴囊的过程中，两侧下降速度可能存在1~2周的差异，导致外观大小不同。鞘膜积液：约10%新生儿存在生理性鞘膜积液，表现为一侧阴囊囊性肿大，触诊柔软有弹性，透光试验阳性，通常1岁内自行吸收。三、需警惕的病理性情况睾丸扭转：突发一侧阴囊剧痛、睾丸位置上移或呈横位，需立即就医，延误可能导致睾丸坏死。腹股沟疝：一侧阴囊增大伴哭闹时肿块明显，安静时缩小，可能伴随呕吐等症状，需手术治疗。睾丸肿瘤：罕见但需警惕，表现为无痛性肿大、质地坚硬，超声检查可明确诊断。四、家庭观察与处理建议动态观察：记录睾丸大小变化，若差异超过2周无改善或伴随变硬、触痛等，应及时就诊。避免过度刺激：减少阴囊部位挤压，避免频繁触摸检查增加焦虑。超声检查：2岁内若仍存在明显不对称，建议行睾丸超声检查，明确是否存在鞘膜积液或精索静脉曲张等问题。参考文献：[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿腹股沟斜疝诊疗指南[J].中华小儿外科杂志，2021，42(5)：401-405.[2]《临床儿科学》(第2版)[M].人民卫生出版社，2020：896-901.[3]AmericanAcademyofPediatrics.CongenitalScrotalAbnormalities[J].Pediatrics，2022，149(3)：e2021456.
2026-09-18 22:14:29 -
睾丸肿胀是怎么引起的？
睾丸肿胀可能由感染、外伤、肿瘤、扭转或睾丸积液等原因引起，需结合伴随症状和病史判断。一、感染性因素睾丸炎/附睾炎：细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引发睾丸或附睾炎症，常伴随红肿热痛、发热，疼痛可向腹股沟放射。腮腺炎病毒感染还可能影响生育功能，需及时就医。性传播疾病：淋病、衣原体感染等可能导致尿道炎症上行引发睾丸肿胀，多伴随尿道分泌物或排尿不适。二、外伤与物理因素撞击或挤压：运动、意外碰撞导致睾丸组织挫伤或血肿，局部肿胀伴疼痛，严重时可能影响睾丸血供。剧烈运动或长时间压迫：如举重、骑行等运动后可能出现暂时性肿胀，休息后缓解；长期久坐压迫阴囊也可能诱发。三、睾丸扭转与肿瘤睾丸扭转：精索沿自身轴旋转导致血流受阻，属于急症，表现为突发剧烈疼痛、睾丸肿大且位置上移，需6小时内手术复位，延误可能导致睾丸坏死。睾丸肿瘤：多为无痛性缓慢肿大，质地硬且表面光滑，部分伴随沉重感，青少年男性需警惕生殖细胞肿瘤风险。四、其他疾病睾丸鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚形成囊性肿块，触诊有波动感，透光试验阳性，可能伴随腹股沟区域牵拉感。精索静脉曲张：静脉回流受阻导致阴囊坠胀，严重时可见血管团块，部分患者可能伴随睾丸肿胀。注意：睾丸肿胀若伴随高热、剧烈疼痛、排尿困难或持续加重，应立即就医。青少年突发阴囊肿痛需优先排除睾丸扭转，老年男性需警惕肿瘤风险。任何自行用药均需在明确诊断后进行，严禁自行服用。参考文献：[1]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：578-580.[2]中国性学会.性传播疾病诊疗指南（2021版）[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：417-424.[3]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：569-572.
2026-09-18 22:12:04
