博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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肾积水会导致什么症状
肾积水主要表现为腰部酸胀或疼痛、尿液排出不畅、反复尿路感染及肾功能损害等症状,严重时可出现腹部包块或全身水肿。一、腰部不适症状隐痛或胀痛:因肾盂扩张牵拉肾被膜所致,活动后可能加重,休息后缓解。儿童可能表现为哭闹或拒绝活动。间歇性疼痛:尿路梗阻时疼痛发作,梗阻解除后缓解,需与肾结石鉴别。二、排尿异常表现尿量变化:单侧积水可能无明显尿量改变,双侧严重积水可出现少尿或无尿。排尿困难:下尿路梗阻(如前列腺增生)导致的积水,可伴随尿线变细、尿流中断。三、感染相关症状发热寒战:积水合并感染时,体温可达38.5℃以上,伴全身不适。尿频尿急:膀胱刺激症状提示下尿路或上尿路感染,需及时抗感染治疗。四、肾功能损害表现乏力贫血:慢性肾功能不全时出现面色苍白、食欲减退,儿童可表现为生长发育迟缓。电解质紊乱:严重积水可导致高钾血症、代谢性酸中毒,需监测肾功能指标。参考文献:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:554-556.[2]国家卫生健康委员会.中国成人肾积水诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(12):899-904.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:123-125.注:肾积水症状与梗阻部位、程度及病程相关,建议通过超声、CTU等检查明确病因。严禁自行服用任何药物,需由泌尿外科医生评估梗阻原因并制定治疗方案。
2026-09-24 15:38:23 -
霉菌龟头炎要怎么治
霉菌龟头炎需以抗真菌药物为主,配合局部清洁和生活习惯调整,同时性伴侣需同治以防反复感染。一、规范使用抗真菌药物局部用药:首选咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌药膏,每日1~2次涂抹患处,坚持至症状消失后再巩固1周,避免复发。注意:用药前需清洁龟头及包皮内侧,擦干后涂抹,防止药物被稀释。全身用药:若局部治疗效果不佳或反复发作,可口服氟康唑等抗真菌药,但严禁自行服用,必须面诊辨证。二、强化局部清洁护理日常清洁:每日用温水清洗外阴,避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品,清洗后用干净毛巾擦干。避免诱因:穿宽松透气的棉质内裤,避免久坐闷热环境,出汗后及时更换衣物,减少念珠菌滋生环境。三、性伴侣同治与生活调整伴侣筛查:霉菌可通过性接触传播,建议性伴侣同时检查,若感染需共同治疗,治疗期间避免性生活。健康管理:糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用广谱抗生素或激素者应咨询医生调整方案,增强免疫力以预防复发。四、警惕特殊情况处理合并细菌感染:若出现红肿、渗液等继发细菌感染迹象,需先就医明确诊断,必要时联合抗生素治疗。反复发作:连续3个月内复发≥2次者,需排查免疫功能异常、包皮过长等因素,必要时进行包皮环切术。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤性病诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):989-1001.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.
2026-09-24 15:36:29 -
真菌性龟头炎怎么办?
真菌性龟头炎需及时抗真菌治疗,同时注意个人卫生与性伴侣同治,避免复发。治疗以局部抗真菌药物为主,严重时可口服药物,日常需保持干燥清洁,伴侣同治是关键。一、规范用药治疗局部用药:首选抗真菌药膏(如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏),每日1~2次涂抹患处,症状消失后需巩固1~2周以防复发。严禁自行服用,必须面诊辨证。口服药物:若局部治疗效果不佳或反复发作,可遵医嘱口服氟康唑等抗真菌药,需严格按疗程服用。二、日常护理要点清洁方式:每日用温水清洗,避免使用肥皂或刺激性洗液;清洗后用干净毛巾擦干,保持龟头干燥。衣物管理:穿宽松透气的棉质内裤,避免紧身化纤衣物;换下的内裤需用开水烫洗或暴晒消毒。避免诱因:减少久坐、憋尿,避免过度摩擦;糖尿病患者需控制血糖,防止真菌反复滋生。三、性伴侣同治原则共同检查:性伴侣建议同时检查,若感染需共同治疗,避免交叉感染。治疗期间禁忌:治疗期间避免性生活,必要时使用安全套;症状完全消失后复查确认治愈方可恢复。四、预防复发措施生活习惯:规律作息,增强免疫力;避免滥用抗生素,减少菌群失调风险。饮食调理:少食辛辣刺激食物,适当补充富含维生素C、锌的食物(如新鲜蔬果、坚果)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):173-178.[2]《皮肤性病学》(第9版,人民卫生出版社,2018).
2026-09-24 15:33:55 -
左侧输尿管结石症状
左侧输尿管结石典型症状为左侧腰腹部突发剧烈绞痛、血尿、恶心呕吐及排尿异常,疼痛可向会阴部放射,伴随尿路刺激征。一、典型疼痛表现左侧输尿管结石引发的疼痛多为突发性绞痛,常位于左侧腰肋部或下腹部,疼痛程度剧烈且持续加重,可向同侧睾丸/阴唇、大腿内侧放射(医学术语:牵涉痛)。疼痛发作时患者常辗转不安,大汗淋漓,部分因疼痛刺激出现肠管痉挛,伴随恶心呕吐症状。二、血尿与排尿异常结石摩擦输尿管黏膜可导致镜下或肉眼血尿,尿液呈淡红色或洗肉水样,部分患者仅表现为镜下血尿(需尿常规检查发现)。结石阻塞尿路时可出现排尿困难、尿频、尿急等尿路刺激症状,双侧结石或孤立肾结石严重时可引发少尿或无尿。三、伴随症状与并发症结石梗阻可继发肾积水,表现为患侧腰部胀痛,触诊可触及肿大肾脏。长期梗阻或合并感染时,可出现发热、寒战等全身感染症状,严重者发展为脓肾或感染性休克。儿童患者因表达能力有限,常以哭闹、拒食、发热为主要表现,需警惕延误诊断。四、特殊人群表现差异老年患者症状可能不典型,疼痛程度较轻但易合并肾功能损害;孕妇因输尿管受压及激素变化,结石排出率降低,易反复发作;糖尿病患者感染风险增加,需加强血糖控制。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-595.[3]《中医诊断学》(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:123-125.
2026-09-24 15:32:02 -
龟头坏死能不能治好
龟头坏死能否治好取决于病因、病程和治疗时机。早期及时解除压迫或改善血液循环,多数可通过药物或手术挽救;若已出现不可逆缺血坏死,可能需部分或全部切除,术后可通过重建手术恢复部分功能。一、病因与治疗时机的关键影响动脉栓塞或外伤导致的急性缺血是主要诱因,如包皮嵌顿过久、阴茎手术并发症等。若在4~6小时内(黄金救治期)通过手法复位、溶栓治疗或手术取栓,约70%患者可保留龟头功能。超过12小时未处理,坏死区域会因细胞不可逆死亡扩大,可能丧失治疗价值。二、治疗手段与效果差异保守治疗适用于轻度缺血:如低分子肝素抗凝、前列腺素E1改善微循环,配合高压氧舱治疗可促进侧支循环建立。手术干预包括血管探查吻合术(需在6小时内完成)、包皮环切术或坏死组织清创术。对于完全坏死的病例,近年有研究显示自体皮肤移植或阴茎再造术可恢复外观和部分性敏感度,但需多次手术且效果因人而异。三、功能康复与心理支持术后需长期进行尿道扩张、性心理疏导,配合物理治疗(如红外线照射)改善局部循环。研究表明,早期介入心理干预的患者,术后性功能恢复满意度较单纯手术组提高25%。需注意,即使龟头完全坏死,通过阴茎残端重建仍可保留排尿功能和部分性体验。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].人民卫生出版社,2018,316-320.[2]中华医学会男科学分会.中国阴茎缺血性疾病诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):389-394.[3]陈孝平,汪建平.外科学[M].人民卫生出版社,2022,205-208.
2026-09-24 15:29:29


