博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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男性尿液中出现浑浊,片状物是什么原因
男性尿液中出现浑浊、片状物,可能是尿液中蛋白质、结晶或感染分泌物增多所致,常见于泌尿系统感染、前列腺炎或尿液浓缩等情况,需结合症状排查原因。一、泌尿系统感染或炎症细菌感染:如肾盂肾炎、膀胱炎等细菌入侵泌尿系统时,细菌代谢产物与白细胞、脱落上皮细胞混合,可能形成絮状或片状浑浊物。患者常伴随尿频、尿急、尿痛、发热等症状。前列腺炎影响:男性前列腺炎(尤其是慢性前列腺炎)可能导致前列腺液混入尿液,形成浑浊或絮状物,部分患者伴随会阴部不适、排尿后滴白等表现。二、尿液成分异常或结晶尿酸/草酸结晶:饮水不足、尿液浓缩时,尿酸或草酸等成分易析出结晶,表现为浑浊或白色片状物,通常无明显症状,多喝水后可缓解。乳糜尿(特殊情况):丝虫病或腹腔肿瘤压迫淋巴管时,淋巴液混入尿液形成乳糜尿,尿液呈乳白色浑浊,静置后有分层现象,需及时就医排查。三、生理性与病理性鉴别生理性因素:晨尿因夜间浓缩易出现轻微浑浊,或食用大量高蛋白/高嘌呤食物后短时间内尿液浑浊,通常无其他不适,调整饮食、多饮水后可恢复。病理性信号:若尿液浑浊持续存在,伴随腰痛、发热、尿液带血、排尿困难等症状,需警惕肾盂肾炎、尿路结石或糖尿病酮症酸中毒等严重疾病。四、建议处理方式初步观察:记录尿液浑浊出现时间(如晨尿/白天尿)、是否伴随症状,观察1~2天,期间增加饮水量至每天1500~2000ml,避免辛辣刺激饮食。及时就医:若症状持续或加重,建议到泌尿外科或肾内科就诊,进行尿常规、尿培养、泌尿系超声等检查,明确病因后针对性治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:556-560.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见泌尿系统感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(6):401-405.
2026-09-21 22:45:24 -
前列腺炎症怎么回事
前列腺炎症是男性泌尿系统常见疾病,由病原体感染或非感染因素引发前列腺组织炎症反应,主要表现为尿频尿急、盆腔疼痛等症状,需结合病因规范治疗。一、前列腺炎症的分类与病因前列腺炎症分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和无症状前列腺炎四类。急性细菌性前列腺炎多由尿道上行感染(如大肠杆菌)或血行感染引起,表现为高热、尿频尿急等症状;慢性细菌性前列腺炎常因病原体持续感染,如葡萄球菌反复侵袭前列腺;慢性非细菌性前列腺炎占比超90%,可能与盆底肌功能失调、精神心理因素或免疫异常相关;无症状前列腺炎多为体检发现,无明显临床症状。二、典型症状与诊断要点典型症状包括排尿异常(尿频、尿急、尿不尽)、盆腔区域疼痛(会阴部、腰骶部隐痛)、性功能异常(如勃起功能障碍)等。诊断需结合病史、尿常规、前列腺液检查及超声影像学评估。急性细菌性前列腺炎需紧急抗感染治疗,而慢性非细菌性前列腺炎常采用综合管理,包括α受体阻滞剂改善排尿症状、物理治疗或心理干预。三、日常预防与注意事项日常预防需注意避免久坐憋尿、保持规律性生活、注意个人卫生。久坐者每小时起身活动5~10分钟,性生活频率以次日无疲劳感为宜。已患病者应避免辛辣刺激饮食,多饮水促进排尿。中医认为前列腺炎多属"精浊""劳淋"范畴,可在辨证指导下配合中药调理,但严禁自行服用,必须面诊辨证。四、特殊人群与就医提示青少年及中老年男性均可能患病,青少年多为急性细菌性前列腺炎,需及时就诊;中老年男性需警惕合并前列腺增生或前列腺癌的可能。若出现高热不退、排尿困难加重或血精等症状,应立即就医。参考文献:[1]《外科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,第248-250页。[2]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2021版,人民卫生出版社,2021年,第123-125页。[3]《中医内科学》(第10版)上海科学技术出版社,2017年,第210-212页。
2026-09-21 22:42:14 -
左侧睾丸有时感觉发胀是怎么回事?
左侧睾丸有时感觉发胀可能与局部血液循环、精索静脉或附睾轻微炎症有关,也可能是久坐、性生活频繁等生理因素引起,需结合具体症状判断。一、生理性因素:久坐或局部压迫长时间久坐、骑行等习惯会导致睾丸局部血液循环不畅,静脉回流受阻,产生轻微发胀感。这类情况通常在活动后缓解,无疼痛或红肿。建议每坐1小时起身活动5~10分钟,选择宽松透气的内裤,避免长期压迫阴囊。二、精索静脉曲张:左侧高发的血管问题左侧精索静脉较长且位置较高,易出现血液回流不畅,形成静脉曲张(俗称「蚯蚓状血管团」)。患者常感觉阴囊坠胀,站立或行走时加重,平卧后减轻。轻度曲张无需特殊治疗,重度需通过超声检查确诊,必要时手术干预。【严禁自行服用,必须面诊辨证】三、附睾炎或睾丸炎:炎症反应的表现细菌或病毒感染引起附睾或睾丸炎症时,局部会出现肿胀、触痛,发胀感伴随疼痛加剧。附睾炎常继发于尿路感染,表现为附睾部位硬结和触痛;睾丸炎多伴随发热,需及时用抗生素治疗(如左氧氟沙星)。【严禁自行服用,必须面诊辨证】四、鞘膜积液:阴囊内的液体异常积聚睾丸周围的鞘膜囊内液体积聚过多,形成囊性肿块,表现为阴囊肿胀、发胀。积液量少无症状,量大时需手术抽液或翻转鞘膜。超声检查可明确诊断,婴幼儿多为生理性积液,成人需排查感染或肿瘤因素。若发胀感持续存在、伴随疼痛、红肿或阴囊肿大,应及时到泌尿外科就诊,通过超声检查明确病因。日常避免久坐、过度运动,注意局部卫生,减少感染风险。【严禁自行服用,必须面诊辨证】参考文献:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:584-587.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:563-565.[3]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸疾病诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.
2026-09-21 22:40:25 -
背后右肾的位置隐隐作痛是什么原因
背后右肾的位置隐隐作痛可能与肾脏疾病、肌肉骨骼问题或邻近器官异常有关,需结合伴随症状及检查明确原因。一、肾脏相关疾病肾结石:结石在肾盂或输尿管移动时,可引起患侧腰部隐痛,常伴血尿或排尿不适。中国泌尿系结石防治指南指出,约60%肾结石患者会出现腰部疼痛症状。肾盂肾炎:细菌感染导致肾盂炎症,表现为持续性隐痛或酸胀感,常伴随发热、尿频尿急。《内科学》(第9版)强调,单侧腰痛伴发热时需警惕感染性疾病。二、肌肉骨骼因素腰肌劳损:长期姿势不良或劳累导致腰背部肌肉紧张,疼痛多为酸痛或胀痛,活动后加重。《临床诊疗指南·骨科分册》指出,久坐人群中约23%存在慢性腰背肌劳损。肋软骨炎:右侧季肋部疼痛可能放射至肾区,按压肋弓处有压痛,深呼吸或转身时疼痛加剧。三、其他器官影响肝胆疾病:胆囊炎或肝炎可能引起右季肋部牵涉痛,常伴随恶心、厌油等症状。《外科学》(第9版)提到,肝右叶炎症可刺激膈肌,产生类似肾区疼痛的感觉。肠道问题:升结肠或盲肠炎症、憩室炎等,疼痛可能放射至右肾区,伴随排便习惯改变。四、女性特殊情况妇科疾病:右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等,疼痛可能与体位相关,需结合月经周期及妇科检查判断。《妇产科学》(第9版)强调,育龄女性出现单侧腰痛时需排除妇科急症。若疼痛持续超过1周、伴随血尿、发热或体重下降,应立即就医。建议先进行尿常规、泌尿系超声检查,明确病因后再针对性治疗。严禁自行服用偏方,以免掩盖病情。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛临床实践指南(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(11):1321-1326.[2]葛均波,徐永健.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:493-502.[3]谢幸,孔北华.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:265-270.
2026-09-21 22:35:37 -
龟头肿了痒是怎么回事
龟头肿了痒可能由感染(如念珠菌性龟头炎)、过敏反应(如避孕套润滑剂刺激)、机械性损伤(如过度摩擦)或性传播疾病(如淋病)等引起,需结合伴随症状判断病因。一、感染性因素(最常见)念珠菌性龟头炎:由白色念珠菌感染引发,常伴随白色豆腐渣样分泌物、红斑,多见于糖尿病患者或长期使用抗生素者。需保持局部干燥清洁,严禁自行服用抗真菌药,应在医生指导下使用克霉唑乳膏等局部用药。细菌性感染:如大肠杆菌、葡萄球菌等,多因卫生习惯不佳或包皮过长导致,表现为红肿、疼痛、分泌物增多,需局部涂抹莫匹罗星软膏等抗生素类药膏。二、非感染性因素过敏反应:对避孕套润滑剂、沐浴露、内裤材质等过敏,可能伴随皮疹、瘙痒,需立即停用可疑物品,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。机械性损伤:性生活时动作剧烈或频繁摩擦,可能导致局部组织水肿,一般休息后可自行缓解,可冷敷减轻肿胀。三、性传播疾病(需警惕)淋病/衣原体感染:伴随尿道分泌物、排尿疼痛,需通过尿常规和分泌物培养确诊,必须及时就医,遵医嘱使用头孢曲松钠等抗生素治疗。生殖器疱疹:表现为簇集性小水疱、疼痛,需口服阿昔洛韦等抗病毒药物,同时避免性生活防止传染。四、特殊人群注意事项糖尿病患者:因血糖高易反复感染,需控制血糖并在医生指导下规范治疗。包皮过长者:建议炎症控制后进行包皮环切术,降低复发风险。若症状持续超过3天或伴随发热、排尿困难,应立即前往正规医院泌尿外科就诊,避免延误治疗。日常注意每日清洗外生殖器,穿宽松棉质内裤,性生活前后双方均需清洁。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(3):161-168.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:523-525.
2026-09-21 22:33:59


