张立

北京大学第三医院

擅长:脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化。

向 Ta 提问
个人简介

张立,男,临床医学博士,北京大学第三医院骨科主任医师,硕士研究生导师。    1989年毕业于北京医科大学医学系(现北京大学医学部),2001年获北京大学临床医学博士学位。    在北京大学第三医院骨科工作29年,专业方向为脊柱外科,目前已主刀完成约3000余例脊柱外科手术。    擅长颈椎外科,在复杂疑难的各型颈椎病、颈椎损伤及颈椎畸形的手术治疗方面,特别是颈椎椎弓根钉技术应用方面居于国际领先水平,在胸椎管狭窄症、严重腰椎滑脱、腰间盘突出症及腰椎管狭窄症的手术治疗方面居于国内领先地位。在国内外率先开展可视化小切口微创减压固定融合技术治疗腰椎管狭窄症及腰间盘突出症,取得良好效果。    曾多次赴国外学习交流,曾获2项国家发明专利及2项实用新型专利,在国内外学术刊物发表40余篇高质量的学术论文,参与13部学术及科普专著的编著及翻译工作,获多项学术奖项,在国内多家学术期刊任编委及审稿专家职务,兼任中国健康管理协会健康科普专业委员会全国委员、世界中医药联合会骨关节疾病专业委员会脊柱脊髓学组副主任委员、中央电视台《健康之路》栏目医学顾问、北京医学会及北京海淀区鉴定专家等职务。    曾著有科普著作:《颈椎病专家答疑》一书,并获第一届北京市优秀科普作品奖优秀奖;在网络媒体发表颈腰椎科普文章100余篇。

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个人擅长
脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化。展开
  • 耻骨结节和耻骨嵴区分

    耻骨结节是耻骨联合上方的骨性突起,为腹股沟韧带附着点;耻骨嵴是耻骨上支内侧面的骨嵴,为腹横筋膜附着处。二者解剖位置不同,功能各异。解剖位置差异耻骨结节位于耻骨体前外侧,体表可触及,是腹股沟疝修补的重要标志;耻骨嵴位于耻骨上支内缘,呈弧形走行,与耻骨梳相连,是盆底肌附着的关键结构。临床意义耻骨结节骨折易合并腹股沟区损伤,需警惕血管神经损伤;耻骨嵴损伤常影响盆底支撑结构,可能导致盆腔器官脱垂。影像学鉴别CT或MRI图像中,耻骨结节呈孤立性骨性突起,而耻骨嵴沿耻骨上支内缘连续走行,可通过形态和位置区分。特殊人群注意事项老年人因骨密度下降,易发生耻骨结节撕脱性骨折,需减少剧烈运动;孕妇因激素变化,耻骨嵴附近韧带松弛,可能引发疼痛,建议避免长期弯腰负重。

    2026-08-25 17:26:24
  • 腰疼腹痛是怎么回事啊

    腰疼腹痛可能由多种原因引起,如泌尿系统疾病、消化系统问题、妇科疾病或腰椎相关病变等。一、泌尿系统疾病如肾结石、肾盂肾炎等,疼痛可能伴随血尿、尿频尿急,结石患者常见腰腹部剧烈绞痛,需及时就医排查。二、妇科与男性生殖系统问题女性盆腔炎、附件炎等炎症,或卵巢囊肿蒂扭转;男性前列腺炎等,可能伴随白带异常、排尿不适,特殊生理期女性需关注。三、消化系统疾病急性肠炎、胆囊炎等,常伴腹泻、恶心呕吐,暴饮暴食后发作需警惕;慢性胰腺炎可致腰背部隐痛,伴随消化不良。四、腰椎及肌肉骨骼问题如腰椎间盘突出压迫神经,多为单侧腰腿痛,弯腰或久坐加重;腰肌劳损常因姿势不良引发,休息后缓解。特殊人群提示:孕妇因子宫增大可能压迫神经,需避免剧烈运动;老年人骨质疏松或肿瘤转移也可能引发疼痛,建议及时检查。

    2026-08-25 17:23:19
  • 脚后跟一按就疼怎么回事

    脚后跟一按就疼,可能是足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺或过度使用导致的劳损,也可能是痛风、类风湿关节炎等疾病的表现。一、足底筋膜炎:长时间站立或行走后疼痛明显,早晨起床踩地时刺痛,活动后稍缓解,常见于体重超标者或运动员。二、跟腱炎:跟腱附着点处疼痛,按压时加重,运动后疼痛加剧,跟腱部位可能有肿胀或僵硬感,常因突然增加运动量引发。三、跟骨骨刺:疼痛多集中在脚跟底部偏内侧,活动时疼痛明显,X光检查可见骨刺影像,中老年人及长期穿高跟鞋者高发。四、其他疾病:痛风患者常突发剧烈疼痛,血尿酸值升高;类风湿关节炎可能伴有关节肿胀、晨僵,需通过血液检查和影像学检查确诊。建议减少长时间站立和剧烈运动,穿舒适的鞋具,急性期可冷敷缓解疼痛,必要时咨询骨科或风湿科医生,明确病因后再进行针对性治疗。

    2026-08-25 17:20:17
  • 睡觉中背部疼是怎么回事

    睡觉中背部疼可能由睡眠姿势不当、床垫不合适或潜在健康问题引起,需结合具体情况调整。1.睡眠姿势问题:仰卧时腰部缺乏支撑易致肌肉紧张,侧卧时脊柱侧弯可能压迫神经。肥胖者或孕妇因体重分布不均更易出现此类疼痛。2.床垫因素:过软或过硬的床垫无法维持脊柱自然曲度,年轻人常因追求舒适选软床,中老年人则易因床垫老化出现支撑不足。3.肌肉骨骼问题:强直性脊柱炎患者晨僵明显,腰椎间盘突出者夜间翻身疼痛加剧,长期久坐人群肌肉劳损后睡眠中易痉挛。4.其他疾病影响:骨质疏松患者椎体压缩性骨折可能引发夜间突发疼痛,胃食管反流夜间平躺时胃酸刺激食道可牵涉背部不适。建议:选择中等硬度床垫,保持仰卧或侧卧时腰部自然放松,睡前避免剧烈运动。如疼痛持续超一周或伴随发热、体重下降,需及时就医排查病因。

    2026-08-25 17:18:16
  • 后背腰痛,请问这是怎么回事

    后背腰痛可能由肌肉劳损、腰椎退变、椎间盘突出或其他疾病引起,持续或加重需就医。肌肉劳损或姿势不良:长时间久坐、弯腰或突然负重易引发,表现为酸痛,活动后加重。建议定时起身活动,避免久坐,可通过热敷缓解。腰椎退变或椎间盘突出:多见于中老年人,伴随下肢麻木、疼痛,早晨僵硬。需减少弯腰,适度腰背肌锻炼,严重时需专业评估。其他疾病因素:如肾结石、盆腔炎等,可能伴随其他症状,需结合全身情况判断,及时排查。特殊人群注意:孕妇因激素变化和体重增加易腰痛,需避免久站;老年人应预防骨质疏松,减少跌倒风险;儿童若长期姿势不良,需调整坐姿,避免脊柱侧弯。建议:多数情况通过休息和调整习惯可缓解,若疼痛持续超1周、夜间加重或伴随发热等,应尽快就医。

    2026-08-25 17:15:29
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