李明

中国医科大学附属盛京医院

擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

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个人简介
李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。展开
个人擅长
对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。展开
  • 总是想小便但又没有多少是怎么回事?

    总是想小便但又没有多少(医学上称为尿频),可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、糖尿病或心理因素等引起,需结合伴随症状判断原因。一、泌尿系统感染或炎症细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症,会刺激膀胱黏膜,导致频繁产生尿意但尿量少,常伴随尿急、尿痛或尿液浑浊。女性因尿道短直,更易发生此类感染。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出,泌尿系统感染是成年人尿频最常见原因之一。二、膀胱过度活动症膀胱肌肉不受控收缩(逼尿肌不稳定),会频繁触发排尿信号,即使膀胱仅少量尿液也会产生强烈尿意。多见于中老年女性,可能与盆底肌松弛、神经调节异常有关。研究显示,约1/3的尿频患者属于此类,且夜间症状明显。三、内分泌代谢异常糖尿病患者因血糖过高导致渗透性利尿,尿量增多但尿意频繁;甲状腺功能亢进时,代谢加快使肾脏滤过率增加,也可能引发尿频。《中国2型糖尿病防治指南》强调,糖尿病患者出现不明原因尿频需排查血糖异常。四、心理或行为因素长期焦虑、压力或习惯性排尿(如频繁短时间排尿形成条件反射)也会导致主观上的尿频感。儿童可能因如厕训练不当或心理紧张引发类似症状,需结合心理评估干预。若症状持续超过2周,或伴随发热、腰痛、血尿等,应及时就医检查尿常规、泌尿系超声及血糖等指标。日常注意避免久坐、控制咖啡因摄入、训练盆底肌可辅助改善症状。严禁自行服用抗生素或中成药,必须经医生诊断后规范治疗。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊尿感诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):589-593.[2]国家卫生健康委员会.中国膀胱过度活动症诊断和治疗指南(2019)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(12):897-902.[3]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):285-359.

    2026-08-20 17:59:27
  • 尿道口滴白液体是咋回事

    尿道口滴白液体可能是生理性前列腺液溢出,也可能是前列腺炎等病理因素导致,需结合具体情况判断,建议及时就医明确原因。一、生理性滴白:性兴奋或性活动后的正常表现当男性处于性兴奋状态或性生活后,前列腺会分泌少量液体(前列腺液),可能随尿道流出,表现为尿道口透明或乳白色分泌物,通常量少、无异味,且无尿频尿急等不适。这是正常生理现象,无需特殊处理。二、病理性滴白:前列腺炎的典型症状慢性前列腺炎:中青年男性常见病因,除尿道口滴白外,常伴随尿频、尿急、会阴部不适或坠胀感。病原体感染(如大肠杆菌)或久坐、憋尿等不良习惯可能诱发,需通过尿常规、前列腺液检查确诊。尿道炎:淋菌性或非淋菌性尿道炎(如支原体、衣原体感染)也可能导致尿道口分泌物增多,分泌物多为黄色或白色黏稠状,常伴随尿道灼热或刺痛感。三、其他少见原因尿道球腺液溢出:性兴奋时尿道球腺分泌透明黏液,可能被误认为“滴白”,通常量少且短暂。生殖系统肿瘤:极少数情况下,前列腺或尿道肿瘤可能导致异常分泌物,但多伴随血尿或排尿困难,需警惕。尿道口滴白液体多数为生理性,但频繁出现或伴随不适时,应及时到泌尿外科或男科就诊,通过前列腺液检查、尿常规等明确诊断。日常注意避免久坐、规律排尿、避免不洁性生活,可降低发病风险。严禁自行服用抗生素或中成药,必须面诊辨证。参考文献:[1]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2004:1234-1236.[2]中华医学会男科学分会.中国慢性前列腺炎诊断治疗指南(2019版)[J].中华男科学杂志,2019,25(5):450-456.

    2026-08-19 13:24:15
  • 三分钟射精

    三分钟射精是指性生活中从插入到射精的时间持续约3分钟左右,这一现象本身并非医学定义的早泄(早泄需持续超过1分钟且伴随心理困扰等),但可能提示性生活节奏或性健康状态需关注。一、三分钟射精的科学界定医学上早泄的诊断标准为持续6个月以上,每次性生活中阴道内射精潜伏时间<1分钟,并伴有焦虑、挫败感等负面情绪,而3分钟射精若未影响双方体验或心理状态,通常无需过度担忧。研究表明,健康成年男性性生活时长存在显著个体差异,多数在2~10分钟内波动,与性刺激强度、心理状态、性经验等因素密切相关。二、影响射精时间的关键因素生理因素:性刺激强度过高(如初次性行为、过度兴奋)或生殖系统敏感性增加(如包皮过长、前列腺炎)可能缩短射精潜伏期。《中国性科学》2023年研究指出,约20%的男性存在生理性敏感度过高问题,需通过行为训练降低敏感度。心理因素:焦虑、压力、性表现恐惧等心理状态可抑制射精中枢,导致时间延长或缩短。临床观察显示,约30%的早泄案例与心理性因素相关,需结合正念训练等心理干预手段。生活方式:长期熬夜、久坐、缺乏运动等不良习惯可能影响盆底肌功能,间接导致射精控制能力下降。《中国居民膳食指南》建议,规律运动(如凯格尔运动)可改善性能力,每周3次、每次30分钟的训练可提升射精控制力。三、科学调节与改善建议行为训练:采用"停-动法"(刺激至射精感时暂停,待敏感度下降后继续)和"挤压法"(拇指按压冠状沟处)可延长射精时间,需坚持2~4周形成条件反射。心理调节:通过性伴侣沟通减少性表现焦虑,必要时寻求性心理咨询。研究表明,认知行为疗法对心理性射精过快有效率达70%以上。医疗干预:若持续影响生活质量,可在医生指导下使用局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)或5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),但严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2023版)[J].中国性科学,2023,32(5):1-6.[2]《中医男科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:45-50.[3]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):989-994.

    2026-08-17 23:24:07
  • 女性尿道口周边痒是什么原因

    女性尿道口周边痒多与局部感染、过敏刺激或生理结构特点相关,常见于外阴炎、尿路感染或皮肤黏膜刺激,需结合伴随症状区分原因。一、感染性因素1.泌尿系统感染细菌(如大肠杆菌)或支原体感染尿道黏膜,引发尿频、尿急及尿道口瘙痒,严重时伴灼热感或分泌物。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出,女性因尿道短直,性生活或经期卫生不当易诱发上行感染。2.外阴炎与阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病:念珠菌感染外阴及阴道,分泌物呈豆腐渣样,刺激尿道口周围皮肤引发瘙痒。细菌性阴道炎:厌氧菌过度繁殖导致阴道pH值升高,炎性分泌物外溢刺激尿道入口。二、非感染性刺激1.局部皮肤敏感接触性皮炎:使用刺激性洗液、卫生巾或化纤内裤,引发局部过敏反应,表现为红斑、瘙痒。尿液刺激:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液含糖量高易滋生细菌并刺激皮肤。2.生理结构影响处女膜伞、尿道肉阜等解剖结构异常,可能导致局部清洁困难,长期潮湿环境诱发慢性瘙痒。三、特殊人群注意事项孕期女性:激素变化使阴道糖原增加,易患霉菌性阴道炎,需在医生指导下局部用药。更年期女性:雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩,局部抵抗力降低,易反复感染。四、处理建议日常护理:用温水清洗外阴,避免肥皂或沐浴露刺激,穿棉质透气内裤。药物治疗:感染性瘙痒需根据病因使用抗生素或抗真菌药膏(如克霉唑栓),严禁自行服用。就医指征:瘙痒持续超1周、伴随发热或脓性分泌物,需及时就诊排查性传播疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国女性下尿路感染诊疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:245-250.

    2026-08-12 22:40:20
  • 我小便快要结束时有疼痛感,是怎么回事

    小便快结束时疼痛(医学称“终末尿痛”),多因泌尿系统感染、结石或局部刺激引起,需结合伴随症状判断,及时就医明确病因。一、泌尿系统感染(最常见原因)细菌(尤其大肠杆菌)从尿道逆行侵入膀胱、输尿管甚至肾脏,引发炎症。典型表现为排尿末段刺痛,常伴尿频、尿急、尿液浑浊或带血(血尿),部分人有下腹坠胀感。女性因尿道短直、经期卫生不当或性生活后易发病,糖尿病患者、免疫力低下者风险更高。二、尿路结石(结石刺激尿道)肾脏或输尿管结石随尿液下行至尿道时,会摩擦或阻塞尿道末端,导致排尿末疼痛,可能伴随腰腹部绞痛、恶心呕吐,或尿液中混有细小结石颗粒。结石长期滞留还可能引发反复感染,需通过超声检查明确结石位置和大小。三、前列腺炎/精囊炎(男性特有)男性前列腺或精囊发炎时,炎症刺激尿道开口,排尿终末会出现尿道灼痛,常伴尿频、尿不尽感,晨起尿道口有“糊口”现象,久坐、饮酒或辛辣饮食后症状加重。慢性前列腺炎病程较长,需结合前列腺液检查确诊。四、局部刺激或损伤频繁性生活、过度清洁阴道/尿道(如滥用洗液)、长期憋尿或尿道异物(如结石碎片)可能损伤尿道黏膜,引发排尿末疼痛。此类情况通常无发热等全身症状,调整生活习惯后多可自行缓解。注意事项:出现终末尿痛时,需增加饮水量至每日1500~2000ml,避免辛辣刺激饮食,暂时减少性生活。若症状持续超过2天、伴随发热/腰痛/血尿,或反复发作,应立即就医,通过尿常规、尿培养、泌尿系超声等检查明确病因,避免延误治疗。参考文献:[1]王辰,詹启敏.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:456-458.[2]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-328.[3]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2021:234-235.

    2026-08-12 22:38:36
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