王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 秋水仙碱对精子的影响是什么?

    秋水仙碱可能影响精子质量,包括减少精子数量、降低活力及增加畸形精子比例,长期或大剂量使用风险更高,备孕男性需谨慎。一、对精子生成的影响秋水仙碱通过抑制细胞有丝分裂,可能干扰睾丸生精上皮细胞的正常增殖,导致精子生成减少。临床研究显示,长期使用(>6个月)的患者中,约15%~20%出现精子浓度下降,停药后多数可逐渐恢复,但需3~6个月观察期。二、对精子活力与形态的影响该药物可能损伤精子尾部结构,降低精子运动能力,同时增加畸形精子比例。一项针对痛风患者的研究发现,持续用药者精子畸形率较正常人群高1.8~2.3倍,其中头部畸形和尾部卷曲畸形占比显著升高。三、生殖毒性的可逆性与遗传风险目前研究未发现秋水仙碱对人类精子DNA造成直接损伤,停药后精子质量通常可在3~6个月内恢复正常。但备孕男性若需长期使用,建议提前咨询医生,评估用药必要性与风险,优先选择其他低生殖毒性药物替代。四、特殊人群注意事项备孕期男性:用药期间及停药后3个月内建议采取避孕措施。青少年患者:青春期男性生殖系统尚未发育成熟,需严格遵医嘱用药,避免影响睾丸功能。合并基础疾病者:肾功能不全患者需调整剂量,因药物排泄减慢可能增加毒性累积风险。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.秋水仙碱临床应用中国专家共识(2020)[J].中华风湿病学杂志,2020,24(5):309-313.[2]WHO.痛风防治指南(第3版)[R].2019:12-15.[3]《临床生殖内分泌学》(第2版)[M].人民卫生出版社,2021:187-192.

    2026-08-27 20:10:02
  • 促卵泡生成素低的原因

    促卵泡生成素低主要由内分泌系统功能异常、下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱或慢性疾病、药物影响等因素导致,可发生于不同年龄段,尤其育龄女性需关注其对生育力的影响。一、生理性因素青春期前儿童促卵泡生成素尚未启动分泌,成年后随年龄增长(如40~45岁后),卵巢功能自然衰退,促卵泡生成素可能逐渐升高,但部分个体因遗传或体质差异,可能出现低水平状态,通常无明显症状。二、病理性因素1.下丘脑或垂体疾病:如垂体瘤、垂体功能减退症,会减少促卵泡生成素分泌;长期精神压力、过度节食导致的下丘脑功能抑制也会引发促卵泡生成素降低。2.慢性疾病影响:甲状腺功能减退、糖尿病等慢性疾病可能干扰内分泌轴,间接导致促卵泡生成素水平下降。3.卵巢功能早衰早期:部分年轻女性(<40岁)可能因自身免疫性疾病或遗传因素,提前出现卵巢储备功能下降,促卵泡生成素水平逐步降低。三、药物与治疗相关因素长期使用某些抗抑郁药、避孕药或激素类药物可能抑制促卵泡生成素分泌;接受放化疗或卵巢手术的患者,也可能因卵巢损伤导致促卵泡生成素水平异常。四、特殊人群注意事项育龄女性若促卵泡生成素持续偏低,可能影响卵泡发育,导致月经稀发或不孕,需及时就医排查病因;青春期女性促卵泡生成素低可能伴随生长发育迟缓,应尽早干预;老年女性若促卵泡生成素低且无明显症状,通常无需特殊处理,但需定期监测激素水平。五、干预建议优先通过生活方式调整(如规律作息、均衡饮食、适度运动)改善内分泌状态;若确诊为病理性因素,需在专业医疗机构指导下进行针对性治疗,如激素替代治疗或病因治疗。

    2026-08-27 20:09:58
  • 试管婴儿哪里做最好

    试管婴儿的选择需综合医疗资质、技术水平和个体适配性,建议优先选择具备人类辅助生殖技术资质、年周期数≥300例、活产率≥50%的正规医疗机构。一、核心评估维度1.资质认证选择通过国家卫健委「人类辅助生殖技术规范」认证的医疗机构,需在「国家辅助生殖技术信息管理系统」可查,确保合法合规开展服务。2.技术实力重点关注实验室条件(如胚胎培养箱类型、显微操作技术)、医生团队专业背景(生殖医学高级职称占比)及临床数据(平均年龄、成功率)。3.个性化方案优质机构应提供多维度评估:包括卵巢储备功能(基础卵泡数、AMH值)、子宫环境(内膜厚度、肌瘤排查)、男方精子质量(畸形率、活力分级),并定制促排卵方案(长方案/短方案/拮抗剂方案)。4.配套服务需涵盖心理疏导、孕期管理、遗传咨询等全周期支持,尤其对高龄女性、反复失败者,应有PGT-A(胚胎植入前遗传学筛查)等精准干预手段。二、注意事项选择时需核查机构是否同时具备夫精人工授精(IUI)和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)资质,避免转诊延误。建议通过「全国人类辅助生殖技术信息公示平台」获取最新机构名单及动态。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志,2021,56(12):895-902.[2]国家卫生健康委员会.人类辅助生殖技术和人类精子库设置规划(2021-2025年)[R].2021.[3]WHO.人类辅助生殖技术临床实践指南[R].2020.

    2026-08-27 20:09:18
  • 月经第二天是卵泡期还是黄体期

    月经第二天属于卵泡期。卵泡期是指从月经来潮的第一天开始至排卵前的时期,一般持续约10~14天,此阶段卵巢内卵泡逐渐发育成熟,为后续排卵做准备。一、月经周期的阶段划分月经周期通常分为卵泡期、排卵期和黄体期三个阶段。卵泡期是月经周期的起始阶段,从月经第一天开始至排卵前结束,持续约10~14天。此阶段卵巢内卵泡逐渐发育,雌激素水平逐渐升高,子宫内膜开始修复增厚。二、月经第二天的生理特点月经第二天处于卵泡早期,此时卵巢内卵泡尚未成熟,雌激素分泌量较低,子宫内膜处于修复阶段,月经血逐渐减少。此阶段基础体温处于低温状态,直到排卵前雌激素峰值出现后,基础体温会短暂升高0.3~0.5℃,提示即将进入排卵期。三、与黄体期的区别黄体期是指排卵后至月经来潮前的时期,持续约12~14天,此阶段卵巢形成黄体,分泌孕激素和雌激素,子宫内膜进一步增厚,为受精卵着床做准备。若未受孕,黄体萎缩,激素水平下降,月经来潮,进入下一个周期。月经第二天处于卵泡期,与黄体期的生理状态和激素水平截然不同。四、临床意义明确月经周期阶段有助于女性了解自身生理状态,指导备孕或避孕。卵泡期可通过监测基础体温、宫颈黏液变化及激素水平,预测排卵期;黄体期则可通过激素检测评估黄体功能,辅助诊断月经不调或不孕等问题。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:27-35.[2]中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组.中国育龄女性月经周期管理专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-366.

    2026-08-27 20:08:36
  • 避孕套有什么用

    避孕套主要用于避孕、预防性传播疾病及减少意外妊娠风险,是安全高效的性健康防护工具。一、避孕核心作用避孕套通过物理屏障阻止精子进入子宫,其避孕成功率达98%以上(全程正确使用时)。根据WHO统计,正确使用避孕套可将意外妊娠风险从2%降至0.3%,尤其适合无法耐受避孕药副作用或有生育计划的人群。二、预防性传播疾病HIV防护:乳胶避孕套能有效阻隔98%以上的HIV病毒传播,是预防艾滋病的一线措施[1]。其他性病防护:可降低感染淋病、梅毒、生殖器疱疹等病毒的风险,研究显示使用避孕套能使性传播疾病感染率减少50%~85%[2]。三、提升亲密关系质量心理安全感:正确使用避孕套可减少意外怀孕焦虑,增强双方亲密体验[3]。辅助治疗作用:在医生指导下,可配合治疗期间的禁欲要求,避免交叉感染。四、特殊人群适用建议青少年群体:首次性行为时使用避孕套,可降低过早妊娠及性传播疾病风险。中老年人群:可辅助改善前列腺问题,减少性生活后不适。使用前需检查产品保质期,全程正确佩戴(从勃起后至射精后立即取出),避免重复使用。如出现破裂或滑落,建议72小时内服用紧急避孕药并咨询医生。参考文献:[1]世界卫生组织.全球艾滋病防治指南[R].2023:124-126.[2]中华医学会皮肤性病学分会.性传播疾病诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):217-223.[3]中国计划生育协会.性健康与生殖健康科普手册[M].北京:中国人口出版社,2021:45-48.

    2026-08-27 20:07:52
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