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擅长：恶性肿瘤的化疗及生物治疗，特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗，逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。
向 Ta 提问
张清媛，黑龙江省肿瘤防治研究所所长、哈医大附属肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任、黑龙江省教育厅生物学重点实验室主任、博士生导师、肿瘤学国家重点专科带头人、省级领军人才梯队-肿瘤学(内科学)带头人、国家百千万人才工程入选者、国家突出贡献中青年专家、龙江学者特聘教授，享受国务院特殊津贴。从事恶性肿瘤的临床诊疗工作30年，在乳腺癌及淋巴瘤的诊疗方面有较深的造诣，是中国版乳腺癌、淋巴瘤诊疗指南的编写者，主持并承担了多项国际、国内多中心临床项目，为广大患者提供国际上最先进的药物及诊疗方法。同时，在克服肿瘤耐药领域处于国际领先地位。中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、中国临床肿瘤学会(CSCO)常委、黑龙江省抗癌协会副理事长、黑龙江省抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤分会主任委员等职务，主持国家自然科学基金课题7项，科技部国际合作项目、863课题等多项重大课题。以通讯作者或第一作者发表文章100余篇，SCI收录90余篇，获教育部一等奖、省政府科技进步一等奖等奖项，是教育部“十三五”本科生规范化教材《肿瘤学概论》主编，教育部长学制“十三五”长学制规范化教材《肿瘤学》副主编。
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女性乳腺检查
女性乳腺检查主要包括自我检测、影像学检查和病理学检查，建议20～39岁女性每1～3年做乳腺超声检查，40岁以上女性每年做乳腺钼靶检查，高危人群需提前并增加检查频率。自我检查：每月在月经结束后7～10天进行，观察乳房外观是否有红肿、凹陷等问题，触摸是否有肿块，注意乳头是否有异常分泌物。影像学检查：乳腺超声适用于致密型乳腺，可发现2～3mm以上结节；钼靶检查以X线为基础，对微小钙化敏感，二者结合可提高准确性。病理学检查：对可疑肿块或钙化灶，需通过穿刺或手术获取组织，进行病理分析以明确良恶性，是诊断金标准。特殊人群提示：有乳腺癌家族史者，建议从25岁开始每年做乳腺超声和钼靶联合检查；怀孕哺乳期女性，以超声检查为主；绝经后女性，可每1～2年增加一次MRI检查。
2026-04-02 21:46:09 -
腋窝有副乳应该怎么办啊？
腋窝副乳需根据是否影响生活及症状严重程度选择干预方式。无症状且体积小者可仅观察；若出现疼痛、增大或影响外观，建议就医评估。无症状副乳：无需特殊治疗，定期（6-12个月）自我检查即可。避免长期压迫、反复摩擦该区域，减少其受刺激概率。有症状副乳：若伴随周期性胀痛、月经前加重或短期明显增大，可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状；药物需严格遵医嘱使用，避免自行用药。外观或心理困扰：可考虑手术切除，术后需注意伤口护理。术后1周避免剧烈活动，保持切口清洁干燥，防止感染。特殊人群建议：青春期或孕期副乳增大属生理现象，通常随激素稳定后缓解，无需过度焦虑；成年女性因激素波动出现症状时，建议优先到乳腺专科就诊，明确是否需干预。
2026-04-02 21:29:22 -
哺乳期乳房胀痛引起的发烧怎么回事
哺乳期乳房胀痛伴随发烧，多因乳汁淤积引发急性乳腺炎。常见于产后1~2周，初产妇更易发生，需及时干预避免病情加重。乳汁淤积型发烧：多因哺乳间隔过长、姿势不当导致乳汁排出不畅，乳汁淤积形成硬结，体温通常38.5℃以下，乳房局部红肿疼痛。感染性乳腺炎：乳汁淤积后继发细菌感染，体温常超过38.5℃，乳房触痛明显伴脓肿形成风险，可伴寒战、乏力。特殊人群风险：初产妇因哺乳技巧不足、乳腺管较细易淤积；高龄产妇恢复较慢，感染风险增加；合并糖尿病者需更严格控制血糖。非药物干预优先：立即排空乳房（含手挤、吸奶器），哺乳时交替变换姿势，冷敷缓解胀痛，温水清洁乳头预防感染，体温38.5℃以下优先物理降温。
2026-04-02 21:10:02 -
我单侧乳房胀痛 吃什么药管用
单侧乳房胀痛的原因多样，需先明确持续时间（如生理性胀痛通常在月经前1~2周出现，持续至月经结束后缓解）。如果胀痛程度轻且无肿块，可通过调整生活方式缓解；若胀痛持续超过1个月，或伴随肿块、乳头溢液等，需就医明确诊断。生理性胀痛月经周期中激素波动引起的乳房胀痛，通常无需药物干预。建议减少咖啡因摄入，避免高盐饮食，穿宽松内衣，保持规律作息。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意用药禁忌。乳腺增生相关胀痛若经检查确诊乳腺增生，可在医生指导下使用维生素B6、维生素E等辅助缓解症状。同时需定期复查，避免长期精神紧张，减少高脂饮食。
2026-04-02 21:06:14 -
乳腺癌二期能活十年吗？
乳腺癌二期患者能否存活十年，取决于多种因素。部分患者通过规范治疗和良好的生活习惯，可实现长期生存。以下从关键因素分析：一、肿瘤病理特征肿瘤大小及淋巴结转移情况影响预后。肿瘤直径2~5cm且无淋巴结转移者，十年生存率约70%~85%；若伴随腋窝淋巴结转移，生存率可能降至60%~75%。二、治疗方案选择手术切除（保乳或全切）联合标准化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗，可显著提升生存率。规范治疗能降低复发风险，早期干预可将十年生存率提高15%~20%。三、患者个体差异年龄<40岁患者对治疗耐受性较好，十年生存率较高；肥胖、糖尿病等基础疾病可能增加复发风险。保持健康体重、规律运动可改善预后。
2026-04-02 20:44:03
