张清媛

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:恶性肿瘤的化疗及生物治疗,特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗,逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。

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个人简介

张清媛,黑龙江省肿瘤防治研究所所长、哈医大附属肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任、黑龙江省教育厅生物学重点实验室主任、博士生导师、肿瘤学国家重点专科带头人、省级领军人才梯队-肿瘤学(内科学)带头人、国家百千万人才工程入选者、国家突出贡献中青年专家、龙江学者特聘教授,享受国务院特殊津贴。从事恶性肿瘤的临床诊疗工作30年,在乳腺癌及淋巴瘤的诊疗方面有较深的造诣,是中国版乳腺癌、淋巴瘤诊疗指南的编写者,主持并承担了多项国际、国内多中心临床项目,为广大患者提供国际上最先进的药物及诊疗方法。同时,在克服肿瘤耐药领域处于国际领先地位。中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、中国临床肿瘤学会(CSCO)常委、黑龙江省抗癌协会副理事长、黑龙江省抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤分会主任委员等职务,主持国家自然科学基金课题7项,科技部国际合作项目、863课题等多项重大课题。以通讯作者或第一作者发表文章100余篇,SCI收录90余篇,获教育部一等奖、省政府科技进步一等奖等奖项,是教育部“十三五”本科生规范化教材《肿瘤学概论》主编,教育部长学制“十三五”长学制规范化教材《肿瘤学》副主编。

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个人擅长
恶性肿瘤的化疗及生物治疗,特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗,逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。展开
  • 乳腺癌手术后手臂水肿

    乳腺癌术后手臂水肿多发生于术后3个月内,发生率约20%~30%,由淋巴循环障碍或静脉回流受阻引发。 术后早期(1~3个月):需避免患侧手臂负重,如提重物、长时间下垂;可在医生指导下进行握拳、屈伸等轻柔锻炼,预防血液及淋巴液淤积。 术后中期(3~12个月):若水肿持续,需排查是否存在静脉血栓或感染,建议通过弹力绷带加压、抬高患肢、适度活动等方式改善循环;避免患侧手臂测量血压或输液。 长期水肿(12个月以上):需坚持康复训练,必要时寻求专业康复师指导,结合物理治疗(如气压治疗)缓解症状;特殊人群如老年患者应加强皮肤护理,防止破损感染。 特殊人群提示:糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险;孕妇或哺乳期女性应避免药物干预,优先通过体位调整与轻柔运动改善水肿。

    2026-05-06 15:54:23
  • 通乳后奶水少原因是什么

    通乳后奶水少可能与哺乳启动延迟、哺乳频率不足、心理压力或营养不均衡等因素有关,也可能存在乳腺管暂时性痉挛或乳汁淤积未完全解决的情况。 哺乳启动延迟:产后最初2周内未建立有效哺乳模式,导致乳腺分泌细胞未充分激活,通乳后仍需持续刺激促进乳汁分泌。 哺乳频率不足:每日哺乳次数少于8次,或单次哺乳时间过短(<15分钟),无法有效刺激乳头神经末梢,影响催乳素分泌。 心理压力因素:产后焦虑、抑郁情绪会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致催产素分泌不足,影响乳腺收缩排乳。 营养摄入不足:蛋白质、水分或必需脂肪酸摄入不足(如每日蛋白质<1.8g/kg体重),会直接限制乳腺分泌量。 乳腺管痉挛:通乳后乳腺管仍存在局部狭窄,乳汁流动阻力增加,导致实际分泌量与感知量不符。

    2026-05-06 15:52:52
  • 隔奶期间奶涨怎么办,能不能挤

    隔奶期间奶涨可通过科学干预缓解,通常无需完全排空乳房,过度挤压可能延长断奶过程。 一、奶涨可挤但适度 涨奶时可轻柔挤出少量乳汁缓解不适,单次挤出量以乳房无明显胀痛感为宜,避免完全排空乳房刺激泌乳。 二、冷敷与热敷辅助 冷敷可在涨奶初期(24小时内)使用,每次15-20分钟减轻肿胀;24小时后可热敷促进血液循环,缓解硬结。 三、穿着与姿势调整 选择宽松无钢圈内衣,避免压迫乳房;睡觉时侧卧,减少乳房受压,同时可适当按摩乳房硬块部位。 四、药物干预注意 若疼痛剧烈,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解症状,哺乳期女性需严格遵医嘱用药。 五、特殊人群提示 糖尿病患者需注意血糖波动,监测乳汁情况;高龄产妇或有乳腺疾病史者,建议咨询专业医生制定个性化方案。

    2026-05-06 15:51:54
  • 乳腺癌肺转移要多长时间

    乳腺癌肺转移的病程因个体差异较大,中位生存期通常为2~3年,但部分患者可存活5年以上,甚至长期带瘤生存。 转移灶数量与大小:单发病灶或小病灶(<3cm)患者,进展相对缓慢,中位生存期约3年;多发病灶或大病灶(>3cm)生长更快,中位生存期可能缩短至1.5~2年。 肿瘤生物学特性:HER2阳性或三阴性乳腺癌肺转移进展较快,中位生存期约1.5年;激素受体阳性患者对内分泌治疗敏感,中位生存期可达3~4年。 治疗干预效果:规范的化疗、靶向治疗或内分泌治疗可显著延长生存期,部分患者通过综合治疗可获得长期缓解,甚至达到临床治愈。 特殊人群注意事项:老年患者或合并基础疾病者,治疗耐受性降低,需个体化调整方案;孕妇患者需优先考虑胎儿安全,终止妊娠后再行规范治疗。

    2026-05-06 15:51:49
  • 乳腺纤维瘤用什么中药治疗

    乳腺纤维瘤的中药治疗需结合辨证分型,常用药物包括逍遥丸、乳癖消等,但疗效因人而异,建议在专业医师指导下使用。 肝郁痰凝型:常见于情绪波动大、压力高的中青年女性,表现为肿块随情绪变化,可选用柴胡疏肝散加减,辅助疏肝理气、化痰散结。 冲任失调型:多见于育龄期女性或伴有月经不调者,肿块质地较硬、经前胀痛,可选用二仙汤合小金丸,调和冲任、软坚散结。 特殊人群提示:孕妇及哺乳期女性需避免使用活血化瘀类药物;儿童患者应优先非药物干预,如定期观察;老年患者若肿块短期内增大或质地变硬,需及时就医排查恶性可能。 注意事项:中药治疗需坚持3~6个月以上方可见效,期间应定期复查乳腺超声,避免自行调整药量。若服药后出现过敏反应或肿块持续增大,应立即停药并咨询专业医师。

    2026-05-06 15:50:52
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