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擅长：恶性肿瘤的化疗及生物治疗，特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗，逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。
向 Ta 提问
张清媛，黑龙江省肿瘤防治研究所所长、哈医大附属肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任、黑龙江省教育厅生物学重点实验室主任、博士生导师、肿瘤学国家重点专科带头人、省级领军人才梯队-肿瘤学(内科学)带头人、国家百千万人才工程入选者、国家突出贡献中青年专家、龙江学者特聘教授，享受国务院特殊津贴。从事恶性肿瘤的临床诊疗工作30年，在乳腺癌及淋巴瘤的诊疗方面有较深的造诣，是中国版乳腺癌、淋巴瘤诊疗指南的编写者，主持并承担了多项国际、国内多中心临床项目，为广大患者提供国际上最先进的药物及诊疗方法。同时，在克服肿瘤耐药领域处于国际领先地位。中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、中国临床肿瘤学会(CSCO)常委、黑龙江省抗癌协会副理事长、黑龙江省抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤分会主任委员等职务，主持国家自然科学基金课题7项，科技部国际合作项目、863课题等多项重大课题。以通讯作者或第一作者发表文章100余篇，SCI收录90余篇，获教育部一等奖、省政府科技进步一等奖等奖项，是教育部“十三五”本科生规范化教材《肿瘤学概论》主编，教育部长学制“十三五”长学制规范化教材《肿瘤学》副主编。
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泌乳是什么意思
泌乳是指女性产后乳腺分泌乳汁的生理过程，通常从产后2~3天开始，持续至哺乳期结束，期间乳汁分泌量随婴儿需求和哺乳频率动态调整。一、生理性泌乳产后乳腺受催乳素刺激启动泌乳，初期乳汁量较少，随哺乳次数增加逐渐增多，一般在产后1~2周达到供需平衡，维持至哺乳期结束。二、病理性泌乳非哺乳期或断奶后持续泌乳，可能与高泌乳素血症、垂体瘤、药物影响（如抗抑郁药）或乳腺疾病相关，需通过激素检测和影像学检查明确病因。三、影响泌乳的关键因素1.哺乳频率：每日哺乳8~12次可刺激乳汁分泌，延长哺乳间隔会导致乳汁减少。2.营养摄入：蛋白质、水分及必需脂肪酸摄入不足会影响乳汁质量，建议每日增加20g优质蛋白和1.5L以上水分摄入。3.心理状态：焦虑、压力会抑制催乳素分泌，保持情绪稳定有助于乳汁正常分泌。四、特殊人群注意事项哺乳期女性：避免长期服用含雌激素的药物，定期监测乳腺健康；断奶期女性：逐渐减少哺乳次数，避免突然停止导致乳房胀痛，可适当冷敷缓解不适；高风险人群：有垂体瘤病史或月经异常者，出现异常泌乳应及时就医排查。
2026-09-11 18:21:39 -
如何治疗轻度浆细胞性乳腺炎
轻度浆细胞性乳腺炎治疗以非手术为主，分3类策略：无症状观察；疼痛/炎症期以抗炎、中药外敷为主；反复发作或形成脓肿需手术干预。一、无症状或轻微症状阶段：无需特殊处理，需定期（每3-6个月）超声检查，监测肿块变化。若肿块无增大、无红肿热痛，保持规律作息，避免熬夜及辛辣饮食，减少乳房刺激。二、急性炎症期（红肿热痛明显）：首选非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，配合中药金黄膏/鱼石脂软膏外敷，每次15-20分钟。需穿宽松内衣，避免挤压乳房，冷敷可减轻局部不适。三、反复发作或形成小脓肿阶段：在医生指导下口服抗生素（如头孢类）控制感染，同时配合中药内服（如逍遥丸）疏肝理气。若形成直径＜3cm的脓肿，可考虑穿刺引流，避免反复感染加重。四、特殊人群注意事项：哺乳期女性需优先排空乳汁，避免淤积；老年患者需警惕合并糖尿病等基础病，需加强血糖监测；服药期间若出现皮疹、恶心等不良反应，及时就医调整方案。五、预防复发建议：保持情绪稳定，减少焦虑；避免长期服用含雌激素类药物；饮食均衡，增加新鲜蔬果摄入，减少高脂高糖饮食。
2026-09-11 18:20:35 -
两乳之间疼痛是怎么回事
两乳之间疼痛可能与胸壁肌肉骨骼问题、心肺疾病、消化系统疾病或乳腺相关疾病有关，需结合具体症状和诱因综合判断。胸壁肌肉骨骼问题：长期姿势不良、运动劳损或突然发力可能引发胸壁肌肉拉伤或肋软骨炎，疼痛多在活动或按压时加重，休息后可缓解。心肺系统疾病：如心绞痛、胸膜炎等，疼痛可能放射至胸部中央，常伴随胸闷、呼吸困难或心悸，尤其在劳累或情绪激动后明显，需紧急排查。消化系统问题：胃食管反流病、胃溃疡等可能引起胸骨后烧灼感或隐痛，常伴随反酸、嗳气或进食后不适，夜间或空腹时症状可能加重。乳腺相关问题：女性乳腺增生或乳腺炎也可能表现为双侧乳房之间疼痛，月经前症状可能更明显，需注意乳房是否有肿块或异常分泌物。特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性因激素变化可能加重乳腺不适；老年人若伴随高血压、糖尿病等基础疾病，需警惕心脑血管风险；儿童出现胸壁疼痛时，多与生长痛或轻微外伤相关，避免剧烈活动即可。若疼痛持续超过一周、伴随高热或呼吸困难，或疼痛剧烈影响生活，应及时就医，通过胸部影像学检查、心电图或超声等明确病因。
2026-09-11 18:19:37 -
积乳囊肿什么症状
积乳囊肿常见症状为哺乳期或非哺乳期乳房出现圆形或椭圆形肿块，质地较硬，边界清晰，通常无明显疼痛，部分患者可能伴随轻微胀痛或触痛，肿块大小可能随月经周期或哺乳情况变化。哺乳期积乳囊肿：多发生于产后1~3个月，常因哺乳姿势不当、婴儿含乳方式错误或乳汁淤积未及时排空导致，表现为乳房局部肿胀、触痛，肿块随乳汁淤积程度变化，若未及时处理，可能发展为乳腺炎。非哺乳期积乳囊肿：多见于育龄期女性，可能与乳腺导管堵塞、激素水平波动或既往乳腺损伤有关，肿块多为无痛性，生长缓慢，部分患者可能在月经前出现乳房胀痛，肿块大小无明显周期性变化。特殊人群注意事项：哺乳期女性应加强哺乳管理，每次哺乳尽量排空乳房，避免乳汁淤积；非哺乳期女性若肿块持续增大或伴随乳头溢液、皮肤异常，需及时就医检查，排除乳腺增生、乳腺纤维瘤等其他乳腺疾病。诊断与治疗：通过乳腺超声检查可明确诊断，治疗以非药物干预为主，哺乳期积乳囊肿可通过手法按摩、吸奶器辅助排空乳汁；非哺乳期囊肿较小且无症状者可定期观察，必要时在医生指导下使用药物治疗或手术干预。
2026-09-11 18:18:40 -
12岁，乳头内陷怎么办能治好吗
12岁乳头内陷可通过科学干预改善，多数可治愈。轻度内陷可通过非手术方法矫正，中重度或合并其他问题需专业评估。一、轻度内陷（凹陷较浅，可自行拉出）日常可采用手法牵拉，每次持续5-10分钟，逐步改善乳头位置。青春期乳房发育阶段（10-14岁）是黄金干预期，需坚持操作，避免过度牵拉造成不适。二、中重度内陷（无法拉出或拉出后迅速回缩）建议至正规医院乳腺外科或儿科就诊，医生可能采用负压吸引装置辅助矫正，或评估是否需手术干预。手术时机宜选择乳房发育基本完成后（16岁后），术前需完善乳腺超声等检查。三、特殊情况处理若伴随乳房不对称、乳头溢液或局部疼痛，需优先排查乳腺发育异常或感染等问题，及时就医明确诊断。避免自行使用偏方或刺激性产品，防止皮肤损伤。四、长期护理建议青春期女性应选择宽松棉质内衣，避免过紧压迫乳房；日常注意乳房清洁，减少乳头感染风险。家长需关注孩子心理状态，避免因乳头外观产生自卑情绪，必要时寻求心理疏导。注：以上干预方案需在专业医生指导下进行，切勿盲目尝试未经证实的矫正方法。
2026-09-11 18:17:43
