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擅长：对常见风湿性疾病，如系统性红斑狼疮，皮肌炎/多肌炎，系统性硬化症，干燥综合症，白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松，女，主任医师，医学博士，博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科，科主任。发表论文近四十篇，参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章，及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
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痛风及痛风肾的危害有哪些
痛风及痛风肾的危害主要包括急性关节炎反复发作、关节畸形、肾功能进行性下降及心血管事件风险升高。急性痛风性关节炎：首次发作多在夜间，关节红肿热痛剧烈，常见于大脚趾，可在数小时内达到高峰，若未规范治疗，发作频率增加，疼痛持续时间延长，甚至影响行走。关节畸形与功能障碍：长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节内，形成痛风石，逐渐破坏关节软骨和骨质，使关节活动受限，严重时出现关节畸形，影响日常生活。痛风性肾病：尿酸盐结晶沉积于肾小管、肾间质，导致慢性间质性肾炎，表现为夜尿增多、蛋白尿，逐渐进展为肾功能不全，最终可能发展为终末期肾病，需长期透析治疗。
2026-03-03 12:09:45 -
风湿病的症状及治疗方法
风湿病常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬，活动受限，部分患者伴发热、皮疹等，症状多在清晨或活动后加重。治疗以药物（如非甾体抗炎药、抗风湿药）和非药物干预（如物理治疗、康复锻炼）为主，需长期规范管理。类风湿关节炎：多见于30~50岁女性，关节晨僵持续≥1小时，对称性多关节炎，X线可见关节侵蚀。治疗首选甲氨蝶呤，联合生物制剂或糖皮质激素控制病情。强直性脊柱炎：好发于15~40岁男性，腰背痛为典型症状，夜间加重，活动后缓解，晚期脊柱强直。非甾体抗炎药可缓解症状，柳氮磺吡啶对部分患者有效。痛风：急性发作时关节红肿热痛，多累及第一跖趾关节，血尿酸升高是关键指标。急性期用秋水仙碱或非甾体抗炎药，缓解期需降尿酸治疗。
2026-03-03 12:09:14 -
血沉高是怎么回事40？
血沉（红细胞沉降率）40mm/h属于轻度升高，常见于感染、炎症、组织损伤或部分生理性情况，需结合症状和其他检查综合判断。一、感染性疾病：细菌感染（如肺炎、尿路感染）或病毒感染（如EB病毒感染）时，炎症因子刺激血浆蛋白变化，导致血沉加快。儿童感染恢复后血沉通常1-2周内回落。二、自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，免疫复合物沉积激活补体系统，使血沉升高。女性患者在更年期前因激素波动可能出现生理性升高，但需排除疾病。三、组织损伤与恶性肿瘤：急性心肌梗死、手术创伤后1-2周内血沉升高；部分恶性肿瘤（如肺癌、淋巴瘤）因肿瘤细胞分泌促凝物质导致血沉加快。
2026-03-03 12:08:51 -
类风湿怎治疗
类风湿关节炎治疗需长期综合管理，核心目标是控制炎症、延缓关节破坏、维持功能。治疗以药物为主，结合非药物干预，需个体化调整方案。药物治疗方面，常用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛，但长期使用需注意胃肠道和肾脏风险。改善病情抗风湿药（DMARDs）如甲氨蝶呤等是基础，能延缓关节损伤，需早期规范使用。生物制剂和靶向合成DMARDs对传统药物无效者有效，需严格遵医嘱。非药物干预包括规律运动，如游泳、瑜伽等低冲击运动，增强关节周围肌肉力量，改善关节功能。物理治疗中的热疗、冷疗可缓解疼痛和僵硬。患者教育和心理支持也很重要，帮助调整心态，提高治疗依从性。
2026-03-03 12:08:31 -
风湿热会持续发烧吗
风湿热可能持续发烧，通常在链球菌感染后1～5周出现，表现为不规则发热，可持续数周至数月。持续发烧的特征：热度波动：多为低热至中度发热，体温常于午后或傍晚升高，晨间恢复正常，部分患者呈弛张热型（体温波动超2℃但不降至正常）。伴随症状：发热时可能伴关节痛、皮疹（环形红斑）、皮下结节，儿童患者可能出现舞蹈病（不自主动作）。病程关联：若未及时治疗，发热可反复出现，持续数周甚至数月，与风湿活动程度相关。特殊人群注意：儿童：易因发热忽略关节症状，需警惕“隐匿性”风湿热，尤其有链球菌感染史者。成人：发热合并心脏杂音、血沉增快时，需排查风湿性心脏炎。
2026-03-03 12:08:02
