那溶

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。

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个人擅长
前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。展开
  • 阴茎勃起疼痛是怎么回事

    阴茎勃起疼痛可能由外伤、感染、血管病变或心理因素引发,需结合疼痛部位、伴随症状及病史综合判断,持续疼痛或伴排尿异常时应及时就医。一、常见病因分类1.外伤或机械性因素直接损伤:性生活中动作过猛、撞击或手术史(如包皮环切术后恢复期)可能导致勃起时局部牵拉痛。医源性因素:阴茎穿刺、尿道器械检查后局部充血未消退,勃起时压迫损伤组织。2.感染性炎症包皮龟头炎:细菌、真菌或滴虫感染引发局部红肿,勃起时炎症部位受压刺激神经末梢。尿道炎/前列腺炎:尿道黏膜充血或前列腺炎症扩散至生殖器官,疼痛多伴排尿灼热感或尿频。3.血管性疾病阴茎异常勃起:动脉供血过多或静脉回流障碍导致海绵体持续充血,疼痛剧烈且持续超过4小时需紧急处理。动脉硬化/血栓:老年男性血管硬化影响血流调节,勃起时局部血流不畅引发胀痛。4.心理性因素性焦虑/性压抑:心理紧张导致盆底肌肉痉挛,勃起时肌肉不协调收缩引发疼痛。性唤起障碍:性刺激不足时海绵体血管反应异常,局部压力骤增产生不适。二、紧急就医指征疼痛持续超过24小时且无缓解趋势;伴随阴茎皮肤青紫、排尿困难或发热;勃起后弯曲角度>45°且疼痛加重。三、日常预防建议性生活前充分润滑,避免暴力动作;保持生殖器官清洁,糖尿病患者需控制血糖;久坐人群每小时起身活动促进盆腔血液循环。参考文献:[1]吴欣芳,王阶,李曰庆.中医外科学[M].中国中医药出版社,2021,12(1):156-158.[2]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(3):161-165.[3]《性医学》编写组.性医学[M].人民卫生出版社,2020,5(2):89-92.

    2026-09-28 16:50:38
  • 肾结石进入膀胱的感觉是怎样?

    肾结石进入膀胱时,常表现为突发的尿道刺痛、尿频尿急、排尿中断等症状,部分人可伴随血尿或腰部隐痛缓解。一、典型症状表现突发尿道刺痛:结石通过输尿管末端进入膀胱时,会刺激膀胱颈和尿道黏膜,产生短暂而剧烈的刺痛感,疼痛程度类似排尿时被尖锐物扎刺,持续数秒至数分钟后可自行缓解。排尿异常:结石刺激膀胱三角区可引发尿频(排尿次数增多)、尿急(突然强烈的排尿欲望),甚至出现排尿中断(结石卡在尿道内口),儿童可能因疼痛哭闹或拒绝排尿。血尿或分泌物:结石摩擦黏膜导致微小血管破裂,尿液中可能出现淡红色或镜下血尿,少数人尿道口可见少量血丝或黏液分泌物。腰部不适减轻:若此前存在肾绞痛(腰部剧烈疼痛),结石进入膀胱后,腰部疼痛可能明显缓解,但需警惕结石滞留引发感染。二、特殊人群表现差异儿童:因表达能力有限,常表现为突然哭闹、拒绝排尿、腹部蜷缩,家长需结合既往结石病史及排尿异常综合判断。老年人:可能因前列腺增生合并结石,症状不典型,易被误认为尿路感染,需通过超声检查明确结石位置。三、紧急处理与就医提示出现上述症状时,应立即停止剧烈活动,增加饮水量(每日2000~3000ml),促进结石排出;若伴随高热、腰痛加重或尿液浑浊,可能提示结石合并感染,需尽快就医。严禁自行服用止痛药或排石药,需在医生指导下完成影像学检查(如泌尿系超声)后制定治疗方案。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿系结石诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-328.[2]WongJ,etal.Clinicalpracticeguidelinesforurolithiasis[J].WorldJournalofUrology,2021,39(8):1789-1801.

    2026-09-28 16:48:26
  • 男人韩式包皮环切术

    男人韩式包皮环切术是针对包皮过长或包茎的微创外科治疗,通过环形切除多余包皮,改善卫生条件并降低相关并发症风险。一、手术核心特点与适用情况韩式包皮环切术采用改良的包皮内外板分段切割技术,保留内外板交界处的淋巴回流,术后水肿反应较轻。适用于包皮过长导致反复感染、排尿困难,或包茎影响阴茎发育的成年男性及青少年。手术时间约20~30分钟,局麻下即可完成,无需住院。二、术前准备与术后护理要点术前需完成血常规、凝血功能等基础检查,排除手术禁忌证。术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用碘伏消毒,避免剧烈运动。术后1~2周内避免性生活,若出现伤口渗血、红肿或异常分泌物,应及时就医。饮食上无需特殊禁忌,保持清淡营养即可。三、手术效果与注意事项临床数据显示,术后1年随访中,95%患者排尿通畅度提升,89%患者生殖卫生习惯改善。需注意术后瘢痕形成可能影响外观,但多数随时间逐渐淡化。韩式术式因创伤小,愈合周期较传统手术缩短3~5天。严禁自行服用抗生素或止痛药,必须在医生指导下用药。四、术后常见问题解答问:术后多久可以恢复正常生活?答:一般术后7~10天伤口基本愈合,可恢复日常活动,但需避免剧烈运动至术后4周。问:是否需要拆线?答:韩式术式多采用可吸收缝线,无需拆线,少数使用不可吸收线者需术后7~10天复诊拆除。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮疾病诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-406.[2]吴阶平泌尿外科学.第3版[M].北京:人民卫生出版社,2019:1245-1250.[3]WHO.Guidelinesonthemanagementofthenewbornandchildwithhypospadias[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2020.

    2026-09-28 16:46:30
  • 初中生前列腺炎怎么调理怎么改善

    初中生前列腺炎多与久坐、频繁憋尿、局部感染等因素相关,调理需从生活习惯、局部护理、饮食结构三方面入手,结合心理调节促进康复。一、生活习惯调整避免久坐憋尿:每学习40~50分钟起身活动5~10分钟,课间进行简单拉伸;有尿意时及时排尿,避免膀胱过度充盈。规律作息:保证每天8~9小时睡眠,避免熬夜,有助于内分泌稳定和免疫功能恢复。二、局部护理措施温水坐浴:每天1~2次,水温控制在40℃左右(以不烫皮肤为宜),坐浴15~20分钟,可促进前列腺局部血液循环,缓解充血水肿。清洁卫生:每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性肥皂,减少局部皮肤刺激。三、饮食结构优化均衡营养:增加富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、西兰花),补充锌元素(如牡蛎、坚果),增强前列腺组织修复能力。减少刺激:避免辛辣、油炸食品及碳酸饮料,减少前列腺充血风险;控制高糖高脂饮食,预防肥胖加重症状。四、心理状态调节家长沟通:与家长坦诚交流身体不适,避免因焦虑加重症状;家长应理解孩子心理压力,避免过度指责或过度关注。兴趣转移:通过运动(如慢跑、游泳)、听音乐等方式缓解紧张情绪,保持积极心态。前列腺炎多为良性自限性过程,多数患者通过规范调理1~3个月可明显改善。若出现持续尿频、尿急、会阴部疼痛或发热等症状,应及时就医,严禁自行服用任何药物,需由专业医生明确诊断后制定治疗方案。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).上海:上海科学技术出版社,2020:189-191.[3]中华医学会男科学分会.中国前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-391.

    2026-09-28 16:42:55
  • 拉小便有点痛女性

    女性排尿疼痛多因泌尿系统感染(如膀胱炎)、尿道综合征或妇科炎症刺激所致,需结合伴随症状判断,日常应注意局部清洁与饮水习惯。一、常见病因及机制泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)上行至膀胱引发炎症,典型表现为尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出,女性因尿道短直,性生活后细菌易逆行感染。尿道综合征:反复出现排尿不适但尿常规无明显感染证据,可能与尿道黏膜敏感、盆底肌功能失调或精神因素有关,多见于中青年女性。妇科炎症关联:阴道炎、外阴炎等分泌物刺激尿道,或盆腔炎放射至膀胱区域,常伴随阴道瘙痒、白带异常等症状。二、自我鉴别要点典型感染症状:尿痛+尿液浑浊/异味+下腹坠胀,需及时就医查尿常规+尿培养。非感染性特征:仅排尿不适无发热,尿常规正常,可能为尿道综合征,需调整生活习惯。伴随症状提示:尿痛+阴道出血可能为宫颈炎,尿痛+发热需警惕肾盂肾炎,应立即就诊。三、处理与预防措施日常护理:每日温水清洗外阴,穿棉质透气内裤,避免久坐憋尿;性生活后排空膀胱并清洁外阴。饮食调节:多喝水(每日1500~2000ml),多吃富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),避免辛辣刺激食物。药物治疗:明确感染后可遵医嘱服用抗生素(如左氧氟沙星),严禁自行服用;非感染性疼痛可短期使用尿道黏膜保护剂(如黄酮哌酯)。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国成人社区获得性尿路感染诊疗指南(2015版)[J].中华急诊医学杂志,2015,24(10):1115-1120.[2]全国高等学校教材《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:256-260.[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2015年版)[Z].2015.

    2026-09-28 16:40:50
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