那溶

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。

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个人擅长
前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。展开
  • 阴茎表皮上长了个大肉疙瘩

    阴茎表皮出现大肉疙瘩可能由多种原因引起,如皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、脂肪瘤等,需结合疙瘩的外观、生长速度及伴随症状判断,建议及时就医明确诊断。一、常见病因及典型表现1.皮脂腺囊肿(粉瘤)因皮脂腺导管堵塞形成,表现为皮下圆形或椭圆形肿块,质地中等,表面皮肤正常或略带青色,一般无疼痛,但若感染会红肿疼痛。皮脂腺分泌旺盛、皮肤清洁不足易诱发。2.尖锐湿疣(性传播疾病)由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,典型表现为菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物,初期可能较小,逐渐增大增多,多有不洁性接触史,需通过性传播,需及时治疗。3.脂肪瘤(良性肿瘤)由脂肪过度增生积聚形成,表现为皮下柔软、边界清晰的肿块,生长缓慢,一般无自觉症状,质地较硬,可推动,极少恶变,需超声检查明确性质。二、处理建议与注意事项避免自行处理:切勿挤压、搔抓或自行用药,以免感染或刺激病变扩散。及时就医检查:建议到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,通过体格检查、醋酸白试验、HPV检测、超声等明确诊断。针对性治疗:若为尖锐湿疣,需通过冷冻、激光、光动力或外用药物(如咪喹莫特乳膏)治疗;脂肪瘤一般无需处理,必要时手术切除;皮脂腺囊肿感染时需先抗感染治疗,再择期手术。日常护理:保持外阴清洁干燥,穿宽松透气衣物,避免摩擦刺激,减少复发风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(10):721-726.[2]吴在望,王深明.泌尿外科疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[3]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:189-191.

    2026-09-28 15:48:16
  • 这两天突然包皮垢增多

    这两天突然包皮垢增多,可能与局部清洁不足、卫生习惯改变或轻微炎症刺激有关,需结合具体症状区分原因并及时调整护理方式。一、生理性因素与清洁相关清洁方式改变:若近期洗澡习惯调整(如减少局部冲洗、未翻开包皮清洁),或内裤材质摩擦增加,可能导致包皮垢堆积。包皮垢主要由包皮分泌物、上皮脱屑和尿液残留混合形成,正常情况下应定期清除。激素波动影响:青春期或性生活活跃期,雄激素水平变化可能使包皮分泌物增多,尤其包皮过长者易因清洁不彻底出现暂时性堆积。日常需注意每日温水清洗,翻开包皮冲洗内侧,避免用力搓擦。二、病理性因素与炎症相关包皮龟头炎:细菌(如大肠杆菌)或真菌感染(如念珠菌)可能引发炎症,表现为包皮垢增多、颜色异常(如黄绿色)、局部红肿瘙痒。此类情况需及时就医,严禁自行服用抗生素或抗真菌药物,需通过分泌物检查明确病原体后规范治疗。卫生习惯不佳引发的继发感染:若长期忽视清洁,尿液残留与分泌物混合易形成异味,诱发非特异性炎症。儿童需家长协助每日轻柔清洁,成人若包皮过长,建议在炎症控制后评估是否需手术干预。三、护理建议与注意事项日常护理:每日用温水清洗外阴,避免使用肥皂或刺激性洗液;穿宽松棉质内裤,减少局部闷热潮湿环境;性生活前后双方均需清洁,降低交叉感染风险。就医指征:若包皮垢伴随明显异味、局部疼痛、排尿异常(如尿频尿急)或分泌物呈豆腐渣样,应及时就诊泌尿外科或皮肤科,明确是否存在包茎、包皮狭窄等结构异常问题。参考文献:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-558.[2]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[J].中国全科医学,2020,23(15):1829-1835.

    2026-09-28 15:38:36
  • 阴茎有灼烧感怎么回事

    阴茎有灼烧感可能由感染、刺激或炎症引起,常见原因包括尿道炎、包皮龟头炎、性传播疾病及化学刺激等,需结合具体症状判断。一、感染性因素细菌感染:如大肠杆菌等致病菌引发的尿道炎或包皮龟头炎,常伴随尿频、尿道分泌物或局部红肿。《外科学》(人民卫生出版社,2021)指出,此类感染多因卫生习惯不佳或免疫力下降诱发。真菌感染:念珠菌性龟头炎表现为白色豆腐渣样分泌物,灼烧感夜间加重,尤其常见于糖尿病患者或长期使用抗生素人群。《皮肤性病学》(人民卫生出版社,2020)强调需通过真菌镜检确诊。二、性传播疾病淋病/衣原体感染:多有高危性行为史,伴随脓性分泌物、排尿疼痛,需通过核酸检测确诊。《中国性传播疾病防治指南(2021版)》建议尽早规范治疗。生殖器疱疹:初期为簇集性小水疱,破溃后形成溃疡,灼烧感明显,易反复发作。需抗病毒治疗,避免自行用药。三、物理化学刺激过敏反应:避孕套润滑剂、洗涤剂或新衣物材质可能引发接触性皮炎,表现为红斑、瘙痒及灼热感。《皮肤科学》(人民卫生出版社,2019)建议立即停用可疑物品。外伤或摩擦:性生活过度或内裤过紧导致局部黏膜损伤,尿液刺激后产生灼痛。需减少摩擦,保持局部干燥。四、其他疾病因素前列腺炎:慢性前列腺炎患者可能出现尿道不适,伴随会阴部坠胀感,需结合前列腺液检查确诊。《泌尿外科学》(人民卫生出版社,2022)强调规范治疗原发病。尿道结石:结石刺激尿道黏膜可引发阵发性灼烧痛,可能伴随血尿,需影像学检查明确。若症状持续超过3天或伴随高热、分泌物异常,应及时到正规医院泌尿外科就诊,切勿自行用药。严禁自行服用抗生素或中成药,需通过尿常规、分泌物涂片等检查明确病因后再治疗。

    2026-09-28 15:33:15
  • 前列腺炎症状没有了

    前列腺炎症状消失可能是病情自然缓解、治疗起效或生活方式改善的结果,需结合具体情况判断是否需持续观察或进一步处理。一、症状消失的常见原因1.病情自然缓解部分慢性前列腺炎患者症状可能随时间自发减轻,尤其在青年男性中,因盆底肌肉功能改善或心理压力缓解,症状可逐渐消退。但需注意,症状消失不代表完全治愈,可能存在潜伏感染或复发风险。2.治疗干预有效规范治疗(如抗生素、α受体阻滞剂、物理治疗等)可有效控制炎症,缓解尿频、尿急、盆腔疼痛等症状。中医辨证施治(如湿热下注型前列腺炎)通过清热利湿、活血化瘀等方法改善症状,需在专业医师指导下进行。3.生活方式显著改善避免久坐、憋尿、辛辣饮食等诱发因素,规律作息、适度运动(如凯格尔运动)、温水坐浴等习惯可促进前列腺血液循环,减轻局部充血,帮助症状缓解。二、需警惕的情况症状消失后仍需关注:若伴随发热、排尿困难加重、血精等新症状,或既往症状反复出现,可能提示炎症未彻底控制或合并其他疾病(如前列腺结石、精囊炎),需及时就医复查。三、科学管理建议定期复查:建议每3~6个月进行前列腺液检查、尿常规等,监测炎症指标。避免诱因:减少久坐(每坐1小时起身活动5分钟),注意个人卫生,避免不洁性生活。心理调节:慢性前列腺炎易伴随焦虑情绪,可通过正念冥想、社交活动等方式缓解压力。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国慢性前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):415-422.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-28 15:31:24
  • 非菌性前列腺炎的症状有什么表现

    非菌性前列腺炎的症状表现为骨盆区域疼痛不适、排尿异常及生殖系统功能影响,部分患者伴精神心理症状。一、骨盆区域疼痛不适慢性盆腔疼痛:表现为下腹部、会阴部、腰骶部持续性隐痛或坠胀感,疼痛程度时轻时重,久坐、憋尿或饮酒后可能加重。疼痛放射:疼痛可放射至腹股沟、大腿内侧或阴囊,部分患者描述为“睾丸坠胀感”但无明显触痛。二、排尿异常表现排尿不适:出现尿频(白天排尿>8次)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、尿不尽感,晨起或久坐后症状更明显。尿流异常:尿线变细、尿流中断或排尿无力,部分患者排尿后尿道口有少量白色分泌物(前列腺液溢出)。三、生殖系统功能影响性功能异常:表现为勃起功能减退、早泄或射精疼痛,部分患者因长期不适出现性欲降低。生育影响:虽然非细菌性前列腺炎不直接影响精子质量,但慢性炎症可能间接导致精液黏稠度增加,影响受孕概率。四、精神心理症状焦虑抑郁倾向:长期症状困扰可能引发情绪低落、失眠、注意力不集中,少数患者出现抑郁倾向。自主神经紊乱:伴随头晕、乏力、心慌等躯体化症状,尤其在情绪紧张时加重。注意:症状与前列腺液检查结果可能不一致,部分患者症状明显但前列腺液常规、细菌培养均正常。若出现上述症状持续>3个月,建议及时就医明确诊断。参考文献:[1]中国性学会.非细菌性前列腺炎诊疗指南(2023)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):421-426.[2]吴阶平泌尿外科学.非感染性前列腺炎[M].北京:人民卫生出版社,2020:356-362.[3]黄宇烽,齐隽.前列腺炎诊断与治疗中国专家共识(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(7):505-510.

    2026-09-28 15:29:34
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