高鹏骥,男,医学博士,主任医师。 2002年毕业于北京大学医学部医疗系临床专业,随后师从于我国著名肝脏外科学家朱继业教授从事肝胆胰外科和肝脏移植的临床与基础研究工作,于2010年获得博士学位。学习到了开展肝胆胰手术的解剖知识和临床操作技能,也积累了丰富的管理危重症患者的临床经验。 近10年来主要从事肝胆胰脾外科疾病的临床诊治工作,善于肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆管结石等疾病的诊断和治疗。重点发展了腹腔镜微创外科手术技术,先后和团队合作开展了腹腔镜胰十二指肠切除手术、腹腔镜下半肝及肝叶切除手术、腹腔镜胆总管-空肠吻合手术、腹腔镜胰体尾切除手术等高难度手术,显著减轻了患者的手术创伤,提高了治疗效果。 长期从事肝癌、胰腺癌的基础研究工作,参与了985、973、国家自然科学基金、首都医学发展科研基金等多项课题的研究工作。以第一申请人申请并获得实用新型专利3项,以第一作者发表SCI论文5篇,核心期刊论文近20篇。参与了《外科学》、《克氏外科学》、《门静脉高压症》、《肝移植手册》、《肝胆外科手术技巧及围手术期治疗》等的编译工作。
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肝内胆管有结石怎么办
肝内胆管结石的处理需结合结石大小、症状及并发症情况。无症状且结石较小者可定期观察,有症状或并发症者需及时就医干预。 无症状且结石较小(直径<1cm): 建议每6-12个月复查超声或CT,监测结石变化。日常需规律饮食,避免高脂、高胆固醇食物,减少结石增大风险。 有症状或结石较大(直径≥1cm): 若出现右上腹疼痛、发热等症状,需在医生指导下使用解痉止痛、抗感染药物缓解症状。药物治疗无效或结石反复梗阻时,应考虑内镜或手术治疗。 合并并发症(如胆管狭窄、肝硬化): 此类情况需尽快就医,可能需要介入或手术治疗,解除梗阻并防止肝功能进一步损害。治疗方案需由专业医生根据具体病情制定。 特殊人群注意事项: 孕妇需在医生指导下选择检查和治疗方式,避免影响胎儿。老年患者需综合评估身体状况,优先考虑保守治疗,必要时由多学科团队制定方案。
2026-05-15 13:11:34 -
右上腹持续疼痛,是什么原因
右上腹持续疼痛可能由多种原因引起,包括肝胆疾病、胃肠道问题、肌肉骨骼因素等,需结合具体症状和检查明确诊断。 1.肝胆系统疾病:如胆囊炎、胆结石,疼痛常伴随恶心、发热,尤其进食油腻食物后加重。长期饮酒、肥胖者风险较高。 2.胃肠道问题:如消化性溃疡、胃炎,疼痛多与饮食相关,可能伴随反酸、嗳气。幽门螺杆菌感染、长期服药者需警惕。 3.肌肉骨骼因素:如肋软骨炎、肋间神经痛,疼痛位置固定,深呼吸或按压时加重。长期姿势不良或外伤可能诱发。 4.其他原因:如肺炎、胰腺炎等,需结合全身症状(发热、黄疸、呕吐)进一步鉴别。 特殊人群注意:孕妇右上腹痛需排除妊娠相关并发症;老年人需警惕急性心肌梗死的不典型表现;糖尿病患者可能因自主神经病变掩盖疼痛特征。出现疼痛持续不缓解、高热、黄疸、呕血等症状,应立即就医检查(如超声、CT、血常规)。
2026-05-15 13:11:30 -
肝内胆管结石吃排石颗粒能排出来吗
肝内胆管结石服用排石颗粒能否排出结石,取决于结石大小、位置及胆道通畅情况。直径<0.5cm、无梗阻的小结石可能通过药物辅助排出,多数情况下需结合手术或内镜治疗。 对于直径<0.5cm、无明显梗阻的肝内胆管小结石,排石颗粒可辅助促进胆汁排泄,部分患者可能通过药物作用使结石排出。但需注意,排石颗粒仅为辅助治疗,无法替代手术干预。 若结石直径>0.5cm或伴有胆管狭窄、梗阻,排石颗粒难以奏效,反而可能因结石嵌顿引发胆绞痛、胆管炎等并发症,需通过ERCP或手术取石。 特殊人群需谨慎:老年患者或合并糖尿病、心脏病者,药物排石可能增加胆道压力,建议优先评估手术耐受性;儿童及孕妇禁用排石颗粒,需在医生指导下选择保守或手术治疗。 用药期间需定期复查超声或CT,观察结石位置变化及胆道情况,若出现腹痛加剧、发热、黄疸等症状,应立即就医。
2026-05-15 13:11:25 -
胆管梗阻该怎么治疗
胆管梗阻治疗需根据病因、梗阻部位及患者情况选择方案,核心是解除梗阻恢复胆汁引流,常见方法包括手术、内镜介入及药物辅助。 一、良性梗阻治疗 由结石、炎症或狭窄引起时,优先考虑内镜或手术解除梗阻。内镜下可通过ERCP放置支架或碎石取石,适用于远端梗阻;良性狭窄可尝试球囊扩张或支架植入,术后需定期复查防止再狭窄。 二、恶性梗阻治疗 肿瘤压迫或侵犯导致梗阻时,姑息治疗为主。内镜支架置入术(如塑料或金属支架)可快速缓解黄疸,无法手术者可联合放化疗缩小病灶。 三、特殊人群注意事项 老年患者需评估全身状况,避免过度干预;儿童患者优先选择内镜微创治疗,减少手术创伤;孕妇需权衡治疗对胎儿影响,优先保障母体安全。 四、术后管理 无论何种治疗,均需定期监测肝功能及梗阻原因,饮食上避免高脂饮食,保持规律作息,出现腹痛、发热等症状及时就医。
2026-05-15 13:08:41 -
肝右叶低回声咋回事18mm*15mm
肝右叶低回声18mm×15mm提示肝脏可能存在异常病灶,需结合病史、症状及进一步检查明确性质,常见于肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿或占位性病变等。 肝囊肿:多为良性,囊壁薄且光滑,内部为液体成分,通常无明显症状,定期超声复查即可,无需特殊治疗。 肝血管瘤:由血管异常增生形成,多数无症状,少数较大者可能有腹部不适,超声表现为边界清晰的高回声或混合回声,需结合增强影像鉴别。 肝脓肿:多继发于感染,常伴发热、腹痛等症状,超声可见液性暗区,需抗感染治疗或穿刺引流,及时干预可避免病情恶化。 占位性病变:需警惕肝癌等恶性可能,结合甲胎蛋白、肿瘤标志物及增强CT/MRI进一步确诊,早期发现并规范治疗可改善预后。 特殊人群(如糖尿病患者、长期饮酒者)需加强监测,避免饮酒及肝损伤药物,建议尽快至正规医疗机构完善检查,明确诊断后遵医嘱处理。
2026-05-15 13:08:34


