饶本强

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:肿瘤外科微创诊治、肿瘤中西医结合治疗和营养代谢治疗。

向 Ta 提问
个人简介

饶本强,男,主任医师,中山大学博士/耶鲁大学博士后,博士生导师,著名肿瘤外科专家、肿瘤中西医结合治疗专家,师从中国结直肠外科首席专家汪建平教授、中国结直肠外科创始人张胜本教授、诺贝尔医学奖得主lihartwell教授,2004年参加联合国首批利比里亚维和部队,获2枚联合国和平勋章。首创肿瘤中医“五怡”疗法和肿瘤中西医结合“五阶梯”治疗方法,发明肿瘤中西医结合证候量表作为辨证论治指导工具,极大提高肿瘤治愈率。发表论文105篇,专著10部,专利5项,省部级科技奖9项,省级“百千万”人才和敬业奉献道德模范,荣立三等功1次。

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个人擅长
肿瘤外科微创诊治、肿瘤中西医结合治疗和营养代谢治疗。展开
  • 胃脂肪瘤的症状是什么

    胃脂肪瘤症状多样,部分无症状,体检或因他病检查时发现;有上腹部不适,包括隐痛、胀痛、饱胀感;少数有消化道出血相关症状,表现为黑便或呕血;较大时可致梗阻,出现恶心、呕吐等,不同人群症状呈现有差异,出现相关表现需及时就医检查。 无症状情况:部分患者无任何明显症状,多在体检或因其他疾病做胃镜等检查时偶然发现。这在一些生活方式较为规律、无相关胃部不适诱因的人群中较常见,比如长期保持健康饮食习惯、很少有胃痛胃胀等不适的个体。 上腹部不适 隐痛或胀痛:较为常见,肿瘤可能会对胃黏膜及周围组织产生一定的刺激或压迫,导致患者出现上腹部隐痛或胀痛感。不同年龄人群感受可能略有差异,一般来说,中老年患者可能对疼痛的感知相对较钝,而年轻患者可能能更清晰察觉到疼痛的具体位置和程度。生活方式不健康,如长期饮食不规律、经常暴饮暴食、喜好辛辣刺激等食物的人群,本身胃部就容易处于敏感状态,更易出现这种上腹部不适。有胃部基础病史,如既往有胃炎等疾病的患者,胃黏膜本身处于相对脆弱状态,也更容易因胃脂肪瘤而出现上腹部不适。 饱胀感:患者进食后可能很快出现饱胀感,即使进食量较少也有此感觉。这是因为肿瘤占据了胃内空间,影响了胃的正常蠕动和排空功能。对于儿童患者,若出现胃脂肪瘤导致的饱胀感,可能会表现出食欲下降,进而影响生长发育,需要特别关注。而老年患者若有饱胀感,可能会同时伴有消化功能减退,需要在饮食方面进行调整,比如少食多餐等。 消化道出血相关症状:少数患者可能出现消化道出血,表现为黑便或呕血。黑便提示出血量相对较少,血液在肠道内经过一系列化学反应后变成黑色;呕血则往往意味着出血量较多,血液经食管呕出。不同性别患者在这方面可能无明显差异,但对于有凝血功能障碍病史的人群,即使胃脂肪瘤较小,也更易出现消化道出血情况。女性在生理期等特殊时期,凝血功能可能会有一定变化,若有胃脂肪瘤,相对更容易出现出血相关表现,需要密切观察。 梗阻相关症状:当胃脂肪瘤较大时,可能会引起幽门梗阻等情况,导致患者出现恶心、呕吐等症状,呕吐物多为胃内容物,可能含有未消化的食物。这种情况在老年患者中相对更易发生,因为老年患者胃肠道功能本身有所减退,肿瘤引起梗阻后对胃肠道功能的影响更为明显。儿童患者若出现胃脂肪瘤导致的梗阻,会严重影响营养摄入,需要及时就医处理。 总之,胃脂肪瘤的症状具有多样性,一旦出现上述相关表现,应及时就医进行胃镜等检查以明确诊断。

    2025-03-31 11:31:19
  • 中早期胃癌治愈率是多少

    中早期胃癌治愈率受多种因素影响,早期胃癌经规范治疗5年生存率超90%,中期约50%-70%;早期胃癌中病理类型、年龄、生活方式有影响,中期与手术方式、基础病史相关,需早发现、早诊断、规范治疗并关注个体情况以提高治愈率。 早期胃癌的治愈率情况 病理类型与治愈率关系:早期胃癌中,乳头状腺癌预后较好,其5年生存率较高;管状腺癌次之;黏液腺癌及印戒细胞癌相对预后稍差,但早期发现时通过手术等规范治疗仍能取得较好效果。 年龄因素影响:年轻患者(一般指年龄小于40岁)患早期胃癌时,若能及时诊断和治疗,由于其身体机能相对较好,对手术等治疗的耐受性相对较高,治愈率也较高,但也需根据具体病理等情况综合判断;老年患者(年龄大于65岁)可能存在一些基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等,会在一定程度上影响治疗及康复,但早期胃癌通过规范的手术等治疗,仍有较高的治愈率,不过需要在治疗过程中更密切监测基础疾病的情况,以保障治疗安全。 生活方式影响:早期胃癌患者如果在确诊前保持健康生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等,在治疗后继续维持健康生活方式,有助于提高治愈率及预后。例如,戒烟可减少对胃部黏膜的进一步刺激,合理饮食能为身体提供充足营养以促进康复和身体机能恢复。 中期胃癌的治愈率情况 手术方式与治愈率:中期胃癌通过根治性手术切除肿瘤,若手术能够完整切除病灶,清扫相关淋巴结,术后结合辅助治疗(如化疗等),治愈率相对较高。但如果肿瘤侵犯范围较广,手术难以完全切除干净,治愈率会受到影响。 性别因素影响:一般来说,性别对中期胃癌治愈率的直接影响相对较小,但女性患者在治疗过程中可能需要考虑一些特殊情况,如术后化疗对月经周期等的影响,但总体上不构成影响治愈率的关键因素,主要还是取决于肿瘤本身的分期、治疗是否规范等情况。 基础病史影响:若中期胃癌患者合并有严重的心肺功能不全等基础疾病,会增加手术及术后恢复的风险,可能影响治疗效果,导致治愈率有所下降。例如,合并严重冠心病的患者,手术中及术后发生心血管事件的风险增加,会影响整体治疗的顺利进行,进而影响治愈率。而对于基础病史控制良好的患者,如糖尿病患者血糖控制平稳,在治疗过程中相对更能耐受相关治疗措施,治愈率相对更有保障。 中早期胃癌的治愈率受到多种因素综合影响,通过早发现、早诊断、规范治疗以及关注患者个体的年龄、基础病史等情况,能够尽可能提高治愈率,改善患者预后。

    2025-03-31 11:31:14
  • 直肠癌术后放屁是怎么回事

    直肠癌术后放屁(排气)是肠道功能恢复的重要生理表现,临床研究显示多数患者在术后24~48小时内开始排气,说明肠道蠕动与消化功能初步恢复,气体排出过程中可能伴随轻微腹胀或不适感,通常随肠道功能完善逐渐缓解。 一、术后排气的核心意义:临床观察表明,直肠癌手术(尤其是涉及肠道吻合或部分切除时)可能暂时抑制肠道蠕动,术后排气是肠道机械性梗阻解除的重要标志,提示肠道蠕动波开始正常传递,气体随肠道内容物推进排出,是消化功能重建的关键信号。 二、排气增多的常见诱因:1. 早期肠道功能紊乱:手术创伤激活肠道神经反射,导致暂时性蠕动加快,气体排出频率增加;2. 饮食因素:术后从禁食过渡至流质饮食阶段,碳水化合物(如米汤)在肠道内发酵、蛋白质消化过程中产生的气体量增加;3. 肠道菌群变化:手术可能改变肠道菌群结构,产气菌(如大肠杆菌)比例上升,导致排气增多。 三、异常排气的警示信号:1. 排气延迟或停止:超过72小时未排气且伴随持续腹胀、呕吐、无排便,提示肠梗阻或肠粘连;2. 排气伴随异常症状:排便带血、黏液、发热(体温>38℃)或排气时剧烈腹痛,需排查吻合口漏或感染风险;3. 排气频率异常增高:每日超过20次且伴随腹泻、脱水症状,可能提示肠道感染或炎症性肠病急性发作。 四、促进排气的非药物干预措施:1. 早期活动:术后24~48小时在医护指导下床边站立、缓慢行走,每次15~20分钟,每日3~4次,通过身体活动刺激肠道蠕动;2. 腹部按摩:顺时针轻柔按摩腹部(避开手术切口),每次10~15分钟,每日2~3次,促进肠道气体排出;3. 饮食调整:术后初期以米汤、面汤等流质为主,逐步添加蒸蛋、豆腐等低渣半流质,避免豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物;4. 药物辅助:必要时遵医嘱使用莫沙必利等胃肠动力药物(需注意:仅说明药物名称,不涉及剂量)。 五、特殊人群注意事项:1. 老年患者:肠道功能储备较低,建议延长观察至72小时,期间每日记录排气次数及腹部膨隆程度,异常时及时联系医护人员;2. 合并基础疾病者:糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免高糖饮食诱发肠道功能紊乱;高血压患者下床活动时监测心率(静息心率<100次/分钟)及血压(收缩压<160mmHg),预防体位性低血压;3. 既往肠梗阻史者:术后首次排气前避免食用产气食物,若排气后出现腹胀加剧,需立即告知医生排查肠粘连。

    2025-03-31 11:31:08
  • 结肠癌手术后是否必须进行化疗

    结肠癌手术后是否进行化疗需综合肿瘤病理分期、患者身体状况、分子生物学标志物检测结果等多因素个体化判断,早期结肠癌部分可不化疗但需密切随访,中晚期通常需化疗,年轻患者一般更能耐受化疗,老年患者要综合评估身体状况,分子生物学标志物检测可助精准决策,医生会据此制定适合治疗方案。 肿瘤病理分期是关键因素之一 早期结肠癌:对于肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层,且没有淋巴结转移的早期结肠癌患者,部分情况可不进行辅助化疗。但这也需要密切随访观察,因为仍存在一定复发风险。例如,一些研究显示,T1N0M0期的结肠癌患者,不进行辅助化疗的复发率相对较低,但仍需严格按照医生要求定期进行肠镜等检查监测。 中晚期结肠癌:当肿瘤已经侵犯到肠壁肌层及更深层次,或者伴有区域淋巴结转移时,通常需要进行化疗。中晚期结肠癌患者术后复发转移的风险较高,化疗可以杀灭体内可能存在的微小转移病灶,降低复发几率。比如,有研究表明,Ⅲ期结肠癌患者术后辅助化疗能够显著提高无病生存期和总生存期。 患者的身体状况也很重要 年轻患者:一般来说,年轻患者身体状况相对较好,能够耐受化疗的不良反应,在符合化疗指征的情况下,更倾向于进行化疗。因为年轻患者通常有更长的生存预期,需要通过化疗来降低复发转移风险以延长生存时间。 老年患者:老年患者身体机能相对下降,对化疗的耐受性可能较差。此时需要综合评估患者的身体状况、肝肾功能等。如果老年患者身体状况允许,一般状况较好,也会根据肿瘤分期等情况考虑是否进行化疗;若身体状况较差,无法耐受化疗的毒副作用,则可能不进行化疗,而是采取其他支持性治疗等措施。 分子生物学标志物检测结果的指导作用 通过检测一些分子生物学标志物,如K-ras基因、NRAS基因、BRAF基因等以及错配修复基因(MMR)状态等,可以更精准地判断患者是否适合化疗以及化疗的疗效预测等。例如,MSI-H/dMMR的结肠癌患者,部分情况下化疗的获益可能相对有限,但这也需要结合肿瘤分期等综合判断;而对于存在某些特定基因突变的患者,可能需要选择针对性的化疗方案或者联合靶向治疗等,但这也属于基于分子标志物指导下的个体化治疗范畴,其最终目的还是为了降低复发转移风险,提高患者预后。 总之,结肠癌手术后是否进行化疗是一个需要综合肿瘤分期、患者身体状况、分子生物学标志物等多方面因素进行个体化决策的问题,医生会根据患者的具体情况制定出最适合的治疗方案。

    2025-03-31 11:31:04
  • 阑尾手术后吃些什么

    阑尾手术后不同时期有不同饮食要求,术后早期(麻醉清醒后6-12小时)胃肠功能恢复可先饮温水再进食流质食物,术后1-2天可进食半流质食物,术后3天及以后逐渐过渡到正常饮食且保持清淡易消化,同时儿童患者要避免刺激性食物保证营养均衡,老年患者饮食更精细需根据基础疾病调整并密切观察反应。 一、术后早期(麻醉清醒后6-12小时) 如果患者胃肠功能开始恢复,可先尝试饮用少量温水,若无不适,可进食流质食物,如米汤、藕粉等。这类食物易于消化,能为身体提供一定能量且不会给胃肠道造成过重负担。对于儿童患者,要特别注意温度适宜,避免过凉刺激胃肠道;老年患者则需关注进食速度,防止呛咳。 二、术后1-2天 可进食半流质食物,像软面条、蒸蛋羹、豆腐脑等。半流质食物比流质食物稍稠,营养相对更丰富。以软面条为例,其富含碳水化合物,能补充能量,且容易咀嚼和消化。此时仍要遵循少食多餐的原则,每次进食量不宜过多。儿童患者在食用蒸蛋羹时要注意避免呛噎,老年患者要留意食物的温度和质地是否合适,保证进食安全。 三、术后3天及以后 当肠道功能基本恢复正常后,可逐渐过渡到正常饮食,但仍要保持清淡、易消化的特点。可增加富含蛋白质的食物,如瘦肉粥、鱼肉、鸡肉等。瘦肉粥中的瘦肉含有优质蛋白质,有助于身体恢复。同时,要多摄入新鲜蔬菜和水果,例如菠菜、西兰花、苹果、香蕉等。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,维生素能增强机体抵抗力,矿物质对身体各项机能维持有重要作用,膳食纤维可促进肠道蠕动,预防便秘。对于儿童患者,要注意食物的多样化搭配,保证营养均衡;老年患者如果有基础疾病,如糖尿病,要注意水果的糖分摄入,选择含糖量相对较低的水果,并根据血糖情况调整进食量。 四、不同人群的特殊注意事项 儿童患者:阑尾手术后儿童的消化系统较为脆弱,除了遵循上述饮食过渡原则外,要避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃肠道,影响恢复。同时,要保证充足的营养摄入以满足生长发育需求,可适当增加富含钙、铁等元素的食物,如牛奶、动物肝脏等。 老年患者:老年患者常伴有不同程度的胃肠功能减退、基础疾病等情况。在饮食上要更加精细,关注食物的消化吸收情况。如果老年患者有高血压,要控制盐分摄入,饮食以低盐为主;如果有冠心病,要注意脂肪的摄入量,选择低脂的蛋白质食物来源。并且要密切观察进食后的身体反应,如有不适及时调整饮食。

    2025-03-31 11:31:03
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