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擅长：肿瘤外科微创诊治、肿瘤中西医结合治疗和营养代谢治疗。
向 Ta 提问
饶本强，男，主任医师，中山大学博士/耶鲁大学博士后，博士生导师，著名肿瘤外科专家、肿瘤中西医结合治疗专家，师从中国结直肠外科首席专家汪建平教授、中国结直肠外科创始人张胜本教授、诺贝尔医学奖得主lihartwell教授，2004年参加联合国首批利比里亚维和部队，获2枚联合国和平勋章。首创肿瘤中医“五怡”疗法和肿瘤中西医结合“五阶梯”治疗方法，发明肿瘤中西医结合证候量表作为辨证论治指导工具，极大提高肿瘤治愈率。发表论文105篇，专著10部，专利5项，省部级科技奖9项，省级“百千万”人才和敬业奉献道德模范，荣立三等功1次。
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结肠癌术后如何护理
结肠癌术后护理包括伤口、饮食、管道、活动康复及心理等方面。伤口护理要观察老年人和儿童不同情况；饮食术后早期根据胃肠功能恢复情况逐步过渡，中期半流质、后期正常饮食且注意膳食纤维等；管道护理胃管和尿管分别注意通畅、清洁等；活动康复早期床上活动、中期逐步坐起行走、后期增加活动量；心理护理要关注患者不良情绪，家人给予陪伴支持。 饮食护理 术后早期：一般术后1-2天胃肠功能尚未完全恢复时，需禁食，通过静脉补充营养。随着胃肠功能逐渐恢复，可先给予少量温开水，若无不适，逐步过渡到流质饮食，如米汤、藕粉等。老年人胃肠功能恢复可能较慢，流质饮食时间可适当延长；儿童则要根据年龄和恢复情况严格把控饮食过渡节奏。 术后中期：可改为半流质饮食，如粥、面条等，注意营养均衡，增加蛋白质摄入，如鱼、蛋等，但要避免油腻、辛辣刺激性食物。 术后后期：逐步过渡到正常饮食，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入，以促进肠道蠕动，预防便秘，但要注意食物应细软，便于消化，防止加重肠道负担。 管道护理（若有留置胃管、尿管等） 胃管：要保持胃管通畅，避免扭曲、堵塞，观察胃液的颜色、量等。老年人可能对不适的感知相对不敏感，要加强巡视；儿童则需防止其误拔胃管。 尿管：要保持尿管清洁，定期更换尿袋，观察尿液的颜色、量及性状，预防泌尿系统感染。对于老年女性患者，尿道短，更要注意尿管护理；儿童患者要避免尿管受压、扭曲。 活动与康复锻炼 早期活动：术后早期鼓励患者在床上进行翻身、四肢活动等，促进血液循环，预防肺部感染和下肢深静脉血栓形成。老年人活动要缓慢，避免因体力不支摔倒；儿童则要在家长看护下进行适当活动。 中期活动：随着恢复情况，可逐步在床上坐起，然后在床边站立、行走等。行走时要注意安全，可借助辅助器具。老年人行走时家人要在旁陪同；儿童要避免过度活动导致伤口牵拉。 后期活动：根据身体状况增加活动量，如散步等，但要避免剧烈运动。 心理护理 结肠癌术后患者可能会因身体不适、对疾病预后的担忧等产生焦虑、抑郁等不良情绪。家人要多陪伴患者，给予心理支持。老年人可能更容易出现孤独感，需加强情感交流；儿童患者则可通过游戏等方式缓解其紧张情绪。要关注患者的心理状态变化，及时进行心理疏导。
2025-03-31 11:26:55 -
肠癌上厕所三种征兆，可靠吗
肠癌有排便习惯改变表现为原本规律的排便周期紊乱、腹泻便秘交替，不同年龄层及有家族史人群需注意，粪便性状改变包括形状颜色改变如变细、带血，不同性别无特异性差异，女性特殊生理阶段、不良生活方式人群需重视，黏液便是肠道肿瘤刺激黏膜分泌过多黏液致粪便混有黏液，各年龄阶段均可能发生，儿童出现需鉴别，肠道慢性炎症性疾病人群出现要警惕并发肠癌，这些征兆非肠癌特有，肠道疾病也可出现，出现应重视及时就医做相关检查早诊早治。 一、排便习惯改变 表现：肠癌可能导致排便习惯发生明显变化，比如原本规律的排便周期变得紊乱，出现腹泻、便秘交替的情况。研究表明，肠道肿瘤会影响肠道的正常蠕动和消化吸收功能，从而干扰排便规律。不同年龄层人群均可能出现，年轻人若长期有不明原因的腹泻或便秘交替，中老年人本身肠道功能逐渐衰退，更需警惕。有家族肠癌病史的人群此征兆出现时需更高度重视，因为遗传因素会增加患肠癌的风险，这类人群应定期进行肠道检查。 二、粪便性状改变 表现：粪便的形状、颜色等会发生改变。例如粪便变细，这是由于肿瘤在肠道内生长，占据空间，使粪便通过受阻，从而导致粪便形状变细。粪便中可能带血，多为暗红色或鲜红色血液，这是因为肿瘤表面破溃出血。对于不同性别来说，并无特异性差异，但女性在孕期等特殊生理阶段若出现粪便性状改变，需结合自身情况判断，排除其他孕期相关肠道问题后更要排查肠癌可能。长期吸烟、酗酒等不良生活方式人群，肠道受到刺激和损伤，出现粪便性状改变时更应及时检查，因为不良生活方式会破坏肠道微环境，增加肠道疾病风险。 三、黏液便 表现：粪便中出现黏液，黏液与粪便混合在一起。肠道肿瘤会刺激肠道黏膜分泌过多黏液，导致黏液便的出现。各个年龄阶段都可能发生，儿童出现黏液便需考虑肠道感染等多种可能，但也不能忽视肠道肿瘤的罕见情况，需进一步检查鉴别。患有肠道慢性炎症性疾病的人群，本身肠道黏膜处于敏感状态，出现黏液便时要警惕肠癌并发的可能，因为炎症基础上肠道细胞更易发生恶变。 需要注意的是，以上征兆并非肠癌所特有，其他肠道疾病如肠炎等也可能出现类似表现。但当出现这些征兆时，应引起足够重视，及时到医院就诊，进行大便常规、肠镜等相关检查以明确诊断，做到早发现、早治疗。
2025-03-31 11:26:52 -
结肠癌都便血吗
结肠癌是常见消化道恶性肿瘤，不一定都便血，其出现便血情况多样，还常见排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等表现，有可疑症状的特定人群需及时做结肠镜等检查，不同人群患结肠癌的症状表现及检查需注意事项不同。 一、结肠癌出现便血的相关情况 结肠癌导致便血主要是肿瘤组织生长到一定程度后，表面发生溃烂、坏死等，从而引起出血。当肿瘤侵犯到结肠内的血管时，血液会随着粪便排出体外，表现为大便带血，血色可为鲜红、暗红或果酱样等。不过，也有部分结肠癌患者的便血症状不明显，或者被忽视。例如，肿瘤生长位置较隐匿，出血较少且与粪便混合均匀时，可能仅表现为粪便隐血试验阳性，而肉眼看不到明显便血。 二、结肠癌其他常见表现 排便习惯改变：也是结肠癌常见症状之一。患者可能出现大便次数增多，每日排便数次甚至十余次；也可能出现便秘，与腹泻交替出现的情况。这是由于肿瘤刺激结肠黏膜，导致肠道功能紊乱所致。不同年龄、性别患者表现可能有差异，比如老年患者肠道功能本身相对较弱，更容易出现排便习惯改变；女性患者在激素等因素影响下，若发生结肠癌，排便习惯改变可能更易被忽视。 腹痛：多为隐痛或胀痛，初期疼痛程度较轻，且位置不固定，随着病情进展，疼痛可能逐渐加重，位置也相对固定。这是因为肿瘤不断生长，刺激周围组织或侵犯肠壁神经等引起。生活方式方面，长期高脂、低纤维饮食的人群患结肠癌风险高，此类人群若发生结肠癌，腹痛症状出现可能相对更早且更易被察觉与自身不良生活方式联系起来。 腹部肿块：当肿瘤生长到一定大小，或者与周围组织粘连时，可在腹部摸到肿块。肿块质地一般较硬，表面不光滑，可能伴有一定的活动度，但随着病情进展，活动度可能会降低。 对于出现排便习惯改变、腹痛、便血等可疑症状的人群，尤其是年龄在40岁以上、有结肠癌家族史、长期患有溃疡性结肠炎等病史的人群，应及时进行结肠镜等检查，以便早期发现结肠癌，提高治疗效果。特殊人群如老年人，身体机能下降，对结肠癌相关症状的感知可能不如年轻人敏锐，更需要家属关注其排便、腹部等情况，一旦有异常及时就医；儿童患结肠癌相对少见，但若出现不明原因的腹痛、便血、体重下降等情况，也需排查结肠癌可能，且儿童检查时需充分考虑其生理特点，选择合适的检查方式。
2025-03-31 11:26:48 -
阑尾炎穿孔后什么症状
阑尾炎穿孔后会出现全身症状、腹部症状及其他症状，全身有发热、寒战；腹部腹痛性质改变、范围扩大且有腹膜刺激征；晚期可能出现感染性休克表现，不同年龄人群表现有差异，部分患者基础病史会影响症状表现及病情发展。 寒战：部分患者会伴随寒战，是因为细菌及其毒素等致热原进入血液循环，刺激体温调节中枢，导致骨骼肌不自主收缩产热，以试图升高体温来对抗感染，在小儿群体中，寒战可能表现得相对不典型，需仔细观察。 腹部症状 腹痛： 疼痛性质改变：穿孔前腹痛多为转移性右下腹痛，开始为上腹部或脐周隐痛，数小时后转移并固定于右下腹，而穿孔后腹痛程度往往突然加剧，呈持续性剧痛，这是因为穿孔后肠内容物等刺激腹膜，引起强烈的腹膜刺激症状；对于老年患者，由于机体反应性差，腹痛可能不如年轻人那么剧烈，但病情可能进展更快更隐匿。 范围扩大：腹痛范围可从右下腹扩展至全腹，是由于穿孔后肠内容物流入腹腔，刺激整个腹膜，导致全腹部出现疼痛，小儿患者由于腹壁较薄，腹痛范围扩散相对更明显，且小儿表述腹痛可能不准确，需要结合其他体征综合判断。 腹膜刺激征：表现为压痛、反跳痛和腹肌紧张。压痛以右下腹最为明显，反跳痛是指医生按压腹部某部位后迅速抬手时患者腹痛加剧，腹肌紧张是腹壁肌肉紧张变硬，这是腹膜受到炎症刺激的典型表现，不同年龄段腹膜刺激征表现有差异，儿童腹肌相对薄弱，腹肌紧张可能不如成年人明显，但压痛和反跳痛可能更敏感；对于有肥胖病史的患者，由于腹壁脂肪厚，腹膜刺激征可能被掩盖，需要更仔细检查。 其他症状 恶心、呕吐：在穿孔早期可能就出现，是因为炎症刺激胃肠道，引起胃肠道蠕动功能紊乱，导致恶心、呕吐，小儿患者由于胃肠道功能发育不完善，恶心、呕吐症状可能相对更频繁，容易出现脱水等情况，需要及时补充液体；对于有胃肠道基础病史的患者，如胃溃疡患者，恶心、呕吐症状可能会加重原有的病情。 感染性休克表现（晚期可能出现）：如果感染未能得到及时控制，病情进一步发展，可能出现感染性休克，表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等，任何年龄人群出现这种情况都属于危急重症，需要立即进行抢救，尤其是老年患者和儿童，本身机体代偿能力相对较弱，发生感染性休克后病情进展更快，预后相对更差。
2025-03-31 11:26:43 -
直肠癌有哪些症状呢
直肠癌可致排便习惯改变如排便次数增加、腹泻与便秘交替，大便性状改变包括变细、便血，有腹痛、可触及腹部肿块，还会出现全身症状如消瘦、乏力，不同人群因自身特点受影响情况有别。 排便次数增加：直肠癌患者的肠道受到肿瘤刺激，可能导致排便次数较以往增多，比如原本一天一次大便，现在可能变为一天数次。这是因为肿瘤占据肠道空间，影响了正常的肠道蠕动和排便节律，不同年龄、性别患者都可能出现，年龄较大者肠道功能相对较弱，更易受影响。 腹泻与便秘交替：肿瘤生长会干扰肠道的正常消化吸收和传输功能，使得肠道运动紊乱，部分患者会出现腹泻与便秘交替的情况。例如一些中年男性长期饮酒、饮食不规律，加上直肠癌的影响，就可能出现这种排便习惯的改变。 大便性状改变 大便变细：肿瘤在肠腔内生长，会使肠腔狭窄，导致排出的大便形状变细，形似铅笔状。这是由于肿瘤占据了肠道空间，限制了大便通过，不同年龄段人群都可能发生，女性在妊娠期等特殊生理时期，肠道功能变化也可能影响大便性状。 便血：直肠癌患者常见便血症状，多为暗红色血便，可伴有黏液。这是因为肿瘤表面溃烂，血管破裂出血，血液与大便混合。老年人血管弹性差，便血可能更易被忽视，而儿童出现便血则需高度警惕肠道病变。 腹痛 隐痛或胀痛：肿瘤发展到一定程度，会引起腹部隐痛或胀痛，疼痛部位多在中下腹部。疼痛原因主要是肿瘤刺激肠道、侵犯周围组织等。不同生活方式人群，如长期久坐、缺乏运动的人，肠道蠕动功能差，更易因直肠癌出现腹痛症状。 腹部肿块 可触及肿块：当肿瘤生长到一定大小，部分患者可在腹部摸到肿块，质地较硬，形状不规则，活动度差。但腹部肿块的触及情况因个体差异而异，肥胖人群可能较难摸到肿块，而体型消瘦者相对容易发现。 全身症状 消瘦：由于肿瘤消耗身体能量，患者会出现消瘦、体重下降的情况。长期的肿瘤生长会使机体处于高代谢状态，营养物质被肿瘤大量摄取，导致患者体重逐渐减轻，老年人本身营养储备相对较少，消瘦症状可能更明显。 乏力：患者常感全身乏力，没有精神。这是因为肿瘤导致机体消耗增加，营养物质吸收障碍等多种因素综合作用，使得患者体力下降，不同性别患者都可能出现乏力表现，女性在生理期等身体相对虚弱时，乏力症状可能更突出。
2025-03-31 11:26:41
