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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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尿频小腹疼怎么办？
尿频小腹疼多因泌尿系统感染、结石或妇科炎症等引发，需先明确病因再对症处理，同时注意生活护理。一、先明确常见病因泌尿系统感染：细菌入侵尿道、膀胱引发炎症，常伴随尿急、尿液浑浊，女性因尿道短更易发生（通俗注解：细菌在尿道“安家”，导致排尿时疼痛、频繁）。尿路结石：肾脏或输尿管结石移动时刺激黏膜，可能伴随血尿或排尿中断（通俗注解：石头在管道里“滚动”，划伤管壁引起疼痛）。妇科炎症：盆腔炎、膀胱炎等炎症刺激盆腔，可能伴随白带异常、腰酸痛（女性需特别注意，避免延误治疗）。二、紧急处理与初步应对立即补水：每天喝1500~2000毫升温水，帮助冲洗尿道，减少细菌停留（注意：高热或心衰患者需遵医嘱调整饮水量）。局部热敷：小腹疼痛时可用热水袋温敷（温度不超过50℃），每次15分钟缓解痉挛（禁忌：腹部有伤口或感染时禁用）。避免刺激性食物：暂停辛辣、酒精、咖啡，减少尿路黏膜刺激。三、何时必须就医出现以下情况需尽快就诊：疼痛持续超过24小时且加重，或伴随高热、寒战；尿液带血、尿液浑浊有异味，或排尿时剧痛；女性伴随异常分泌物、性交后疼痛或月经异常。四、规范治疗原则西医检查：尿常规、泌尿系B超等明确病因，必要时用抗生素（如左氧氟沙星）或排石药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）。中医调理：若为湿热下注型（表现为尿频、尿黄、口苦），可在医生指导下服用八正散等方剂（严禁自行服用，必须面诊辨证）。特殊人群：孕妇、儿童需优先选择对胎儿/婴幼儿安全的治疗方案，避免盲目用药。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人泌尿系统感染诊疗指南(2021年版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：123-125.
2026-09-16 22:25:40 -
小儿隐睾手术最佳时间是什么时候
小儿隐睾手术最佳时间通常在1~2岁之间，此时睾丸组织对激素敏感，手术成功率高且能降低生育风险。一、关键手术时机的循证依据世界卫生组织（WHO）儿童健康指南明确，隐睾症（睾丸未降至阴囊）需在18月龄前评估。若睾丸持续未下降，2岁后手术可能增加睾丸损伤、萎缩风险，降低成年后生育能力。美国小儿外科协会（AAP）建议，6月龄后未自行下降的隐睾需干预，优先选择腹腔镜探查术，该术式创伤小、恢复快。二、不同类型隐睾的处理差异可触及型隐睾：在12~18月龄期间，先尝试激素治疗（如人绒毛膜促性腺激素，需严格遵医嘱），若无效则手术固定。不可触及型隐睾：通常需腹腔镜或开放手术探查，明确睾丸位置后固定。此类隐睾建议在18月龄前完成探查，避免长期睾丸游离导致血供障碍。三、术后护理与随访要点术后需观察阴囊是否肿胀、伤口有无渗血，1周内避免剧烈活动。3~6个月复查超声，评估睾丸血流及位置稳定性。长期随访至青春期，监测精子质量，降低不育风险。四、家长常见疑问解答Q：为何不建议更早手术？A：婴幼儿睾丸组织脆弱，过早手术易损伤精索血管，且部分隐睾可能随生长自行下降。Q：单侧隐睾会影响生育吗？A：双侧隐睾风险更高，单侧若及时处理也可正常生育，但需定期检查睾丸功能。隐睾手术效果与干预时机密切相关，建议家长在发现后（尤其是6月龄后未下降者）及时就诊小儿泌尿外科，由医生制定个体化方案。严禁自行服用激素类药物，所有治疗需在专业指导下进行。参考文献：[1]世界卫生组织.儿童隐睾症诊疗指南[R].2023：1-15.[2]美国儿科学会.小儿泌尿外科临床实践指南[J].儿科学杂志，2022，137(5)：e321-e332.[3]中华医学会小儿外科学分会.中国小儿隐睾症诊疗专家共识[J].中华小儿外科杂志，2021，42(3)：193-197.
2026-09-16 22:24:16 -
怎样是治疗肾结石的最好方法？
肾结石治疗需结合结石大小、位置及成分，以「个体化综合方案」为最佳策略，核心是溶解小结石、排出中等结石、干预大结石，同时预防复发。一、小结石优先「自然排出+药物辅助」直径<0.6cm且表面光滑的结石，可通过每日饮水2000~3000ml（约8~10杯）、适度运动（如跳跃、爬楼梯）促进排出。必要时遵医嘱使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，帮助结石下移。注意：尿酸结石可在医生指导下服用枸橼酸钾碱化尿液，增加尿酸溶解度。二、中等结石采用「微创治疗」直径0.6~2cm的结石，若自然排出困难，可选择体外冲击波碎石（ESWL）~3次，利用冲击波将结石击碎成细粒后排出。对于输尿管中下段结石，输尿管镜碎石取石术（URL）或经皮肾镜碎石取石术（PCNL）可快速清除结石，减少梗阻风险。三、大结石/复杂结石需「多学科协作」直径>2cm或合并肾积水、感染的结石，需由泌尿外科、影像科联合评估，制定个性化方案。部分患者可先尝试溶石治疗（如胱氨酸结石用青霉胺），但严禁自行服用任何排石方剂或中成药，需经中医师辨证后使用。四、预防复发是「长期治疗核心」饮食调整：高钙结石减少牛奶、豆制品摄入，草酸盐结石避免菠菜、坚果过量食用，尿酸结石限制动物内脏、海鲜~。特殊人群：糖尿病患者需严格控糖，甲状旁腺功能亢进者需手术干预。定期复查：治疗后每1~3个月做泌尿系超声，监测结石是否复发或残留。参考文献：[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(1)：1-20.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.[3]中国医师协会内镜医师分会.中国输尿管镜诊疗指南(2021)[J].中华内镜杂志，2021，27(3)：193-200.
2026-09-16 22:20:15 -
同房后尿道口疼痛？
同房后尿道口疼痛可能与性生活过程中机械刺激、感染或过敏反应有关，需结合具体症状判断原因并及时处理。一、常见致病原因分析1.机械性刺激与摩擦性生活中动作幅度过大或润滑不足，可能导致尿道口黏膜轻微损伤（类似皮肤擦伤），表现为刺痛或灼热感，排尿时疼痛可能加重。此类情况通常无需特殊治疗，注意休息和局部清洁即可缓解。2.泌尿系统感染膀胱炎/尿道炎：病原体（如大肠杆菌）通过尿道逆行感染，除疼痛外常伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血。女性因尿道短直更易发生，需及时就医检查尿常规。性传播感染：如淋病、衣原体感染等，多伴随尿道分泌物增多，需通过病原体检测确诊，严禁自行服用抗生素。3.过敏或化学刺激对避孕套润滑剂、精液、阴道护理液或润滑剂中的成分过敏，可能引发局部黏膜红肿疼痛。建议更换温和产品并观察症状变化。二、自我鉴别与初步处理观察症状：若疼痛持续超过24小时、伴随发热或分泌物异常，需立即就医；单纯轻微疼痛可先用温水清洗外阴，避免性生活1~2天。药物使用：严禁自行服用抗生素，必要时需在医生指导下使用针对病原体的药物（如头孢类、喹诺酮类）。三、预防建议性生活前后充分清洁外阴，避免过度摩擦；选择无香料、无杀精剂的安全套，过敏体质者优先试用低敏产品；多喝水增加尿量冲洗尿道，减少细菌滞留风险。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：897-904.[2]人民卫生出版社.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：256-258.[3]中国医师协会急诊医师分会.急性尿路感染急诊诊疗专家共识(2017)[J].中华急诊医学杂志，2017，26(11)：1209-1212.
2026-09-16 22:17:26 -
尿道感染反复发作，要怎么治疗
尿道感染反复发作需综合排查诱因，通过规范用药、生活方式调整及针对性预防措施，结合病原体检测结果制定个体化方案，同时重视伴侣同治及基础疾病管理。一、明确病因分类治疗需先通过尿常规、尿培养等检查确定感染类型（如大肠杆菌、支原体等）及是否合并结石、梗阻等诱因。单纯性感染可根据药敏试验选用敏感抗生素（如左氧氟沙星、呋喃妥因），疗程通常7~14天；复杂性感染（如合并糖尿病、尿路畸形）需延长疗程至2周以上，并联合处理基础疾病。二、生活方式与行为干预饮水习惯：每日饮水1500~2000ml，保持尿量充足，冲刷尿道减少细菌滞留。排尿习惯：避免憋尿，排尿后轻压会阴部帮助排空，性生活后立即排尿可降低感染风险。卫生管理：女性需从前向后擦拭，避免经期盆浴，男性注意清洁包皮垢，伴侣若反复感染需同时治疗。三、预防复发的关键措施免疫调节：规律作息、适度运动增强免疫力，糖尿病患者需严格控制血糖至空腹<7.0mmol/L。避免诱因：减少辛辣刺激饮食、酒精摄入，穿棉质透气内裤，避免长期使用卫生护垫。定期监测：反复感染者建议每3个月复查尿常规+尿培养，必要时行泌尿系超声排查结构异常。四、特殊人群注意事项儿童患者需排查是否存在包茎、膀胱输尿管反流，用药需按体重调整剂量；绝经后女性因雌激素下降易复发，可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善黏膜环境。参考文献：[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2021，41(2)：109-120.[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
2026-09-16 22:16:16
