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擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
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精索鞘膜积液是怎么引起的？
精索鞘膜积液主要因精索部鞘状突未完全闭合，导致腹腔液体渗入鞘膜囊形成积液，可分为先天性和后天性两类。一、先天性鞘状突未闭胚胎发育异常：胎儿期精索部位的鞘状突（连接腹腔与睾丸的潜在通道）若未在出生前完全闭合，腹腔内的液体（如腹水）会通过未闭通道流入精索鞘膜囊，形成积液。通俗解释：如同水管接口未拧紧，水会渗漏到周围空间。性别差异：男性胎儿发生率略高于女性，早产儿因发育未成熟，鞘状突闭合不全风险更高。二、后天性因素诱发局部炎症刺激：精索或睾丸周围组织发生感染（如附睾炎、睾丸炎）时，炎症会导致鞘膜分泌液体增多，吸收功能下降，形成积液。通俗解释：类似伤口发炎后周围组织肿胀积水。创伤或手术史：精索部位受到外力撞击、手术（如睾丸固定术）后，局部组织损伤可能引发鞘膜渗出或出血，积血/积液逐渐积聚。三、其他少见原因淋巴循环障碍：精索区域淋巴管发育异常或阻塞，导致液体回流受阻，形成非感染性鞘膜积液。全身性疾病：低蛋白血症、心力衰竭等疾病可能引发全身水肿，累及精索鞘膜时也可能出现积液。四、儿童与成人差异儿童多为先天性：多数婴幼儿鞘膜积液可随生长发育自行吸收（约1岁内闭合），无需特殊治疗。成人需警惕继发性因素：成人新发积液需排查是否存在肿瘤、结核等器质性病变，建议及时就医明确病因。参考文献：[1]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第4版）[M].北京：人民卫生出版社，2021：324-326.[2]中华医学会小儿外科学分会.小儿鞘膜积液诊疗指南[J].中华小儿外科杂志，2020，41(5)：401-404.
2026-09-21 19:51:24 -
前列腺炎用手术治疗吗
前列腺炎并非都需手术治疗，多数患者通过药物、物理治疗及生活方式调整即可缓解，仅少数慢性顽固性病例或合并严重并发症时才考虑手术干预。一、手术治疗的适用情况1.慢性前列腺炎合并严重梗阻当前列腺炎症长期反复发作，导致前列腺增生或尿道狭窄，出现排尿困难、尿潴留等梗阻症状时，需通过经尿道前列腺电切术等手术解除梗阻，改善排尿功能。2.前列腺脓肿形成急性前列腺炎若形成较大脓肿，药物治疗无效时，需手术穿刺引流脓液，避免感染扩散或脓毒症风险。二、手术治疗的局限性1.非感染性前列腺炎不适用慢性非细菌性前列腺炎以疼痛和排尿不适为主要表现，手术无法改善盆底肌痉挛或神经敏感性，反而可能因创伤导致症状加重。2.手术无法根治病因前列腺炎常与免疫调节紊乱、心理因素相关，手术仅能解决器质性梗阻问题，需配合药物、心理干预等综合治疗。三、日常治疗与预防建议药物治疗：急性细菌性前列腺炎需抗生素（如左氧氟沙星），慢性前列腺炎可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）缓解排尿症状，严禁自行服用任何中药方剂或中成药，必须面诊辨证。生活方式调整：避免久坐、憋尿，规律性生活，适度运动（如凯格尔运动）改善盆底血液循环。四、就医提示若出现持续高热、严重排尿困难、血尿或症状加重超过1个月，应及时到正规医院泌尿外科就诊，通过前列腺液检查、超声等明确诊断，避免延误治疗。参考文献：[1]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2021版）》，人民卫生出版社，2021年，123-128.[2]《中西医结合男科学》（十四五规划教材），中国中医药出版社，2022年，78-83.
2026-09-21 19:49:20 -
手术后尿管拔出小便便不出来怎么办
手术后尿管拔出无法排尿，可能是暂时性排尿功能障碍，可通过诱导排尿、药物辅助、腹部护理等方法改善，必要时需就医处理。一、立即尝试非药物诱导方法温水冲洗法：用温水冲洗会阴部或轻轻按摩下腹部，通过条件反射刺激膀胱收缩。坐姿排尿：术后卧床者可尝试坐起排尿，避免长期仰卧导致排尿姿势不适。听流水声：利用水流声或温水冲洗声建立条件反射，帮助放松尿道括约肌。二、药物辅助需谨慎α受体阻滞剂：如特拉唑嗪，可松弛尿道平滑肌，但严禁自行服用，必须面诊辨证。M胆碱受体激动剂：如溴吡斯的明，适用于神经源性膀胱功能障碍，需医生评估后使用。中成药：如癃闭舒胶囊，严禁自行服用，必须面诊辨证。三、腹部护理与生活调整热敷与按摩：用热水袋热敷下腹部（温度不超过50℃），顺时针轻揉膀胱区，每次10~15分钟。凯格尔运动：收缩肛门周围肌肉，每次保持3~5秒，重复10~15次，每日3组，增强盆底肌力量。水分管理：术后4~6小时可适量饮水（每日1500~2000ml），避免过度憋尿或脱水。四、何时必须就医尝试上述方法后6~8小时仍无法排尿，或伴随剧烈腹痛、腹胀、尿液颜色异常。出现发热、腰痛、尿液浑浊等感染症状，需立即联系医生。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(2)：89-95.[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：356-358.
2026-09-21 19:47:09 -
睾丸胀是什原因
睾丸胀多与局部血液循环异常、炎症刺激或生理状态变化有关，如久坐压迫、精索静脉问题或感染等，需结合伴随症状判断原因。一、生理性因素久坐或压迫：长时间久坐、骑行或穿紧身裤会导致睾丸局部血液循环不畅，引起暂时性坠胀感。此类情况通常在活动后缓解，无需特殊治疗。性兴奋或充血：性刺激后睾丸短暂充血肿胀，属于正常生理反应，休息后可自行消退。二、病理性因素精索静脉曲张：精索内静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，表现为患侧睾丸坠胀、隐痛，站立或行走时加重。严重时可能影响生育，需通过超声检查确诊，严禁自行服用相关药物，必须面诊泌尿外科医生。附睾炎/睾丸炎：细菌或病毒感染引发的睾丸炎症，常伴随红肿热痛。急性期需卧床休息并冷敷，严禁自行服用抗生素，需在医生指导下使用敏感抗生素治疗。鞘膜积液：睾丸周围液体积聚形成囊性肿块，表现为阴囊肿胀、坠胀感。少量积液可观察，大量积液需手术治疗，具体方案需超声检查后确定。三、其他注意事项避免久坐：每坐1小时起身活动5~10分钟，选择宽松透气的内裤，减少局部压迫。及时就医：若坠胀感持续超过2周、伴随发热或阴囊肿大明显，需尽快到正规医院泌尿外科或男科就诊，通过超声、血常规等检查明确病因。参考文献：[1]吴欣芳，陈孝平.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：223-225.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见健康问题诊疗指南[Z].2021：108-110.[3]陈金水，王阶.中西医结合男科学[M].北京：中国中医药出版社，2020：156-158.
2026-09-21 19:45:52 -
膀胱结石微创手术流程有哪些？
膀胱结石微创手术流程主要包括术前评估、麻醉准备、内镜操作碎石取石、术后护理四个环节，具体步骤需根据结石大小、位置及患者身体状况调整。一、术前评估与准备检查诊断：通过超声、CT等影像学检查明确结石大小、数量及位置，同时评估膀胱壁厚度、残余尿量等，排除前列腺增生、尿道狭窄等禁忌证。术前准备：术前需排空膀胱，必要时留置导尿管；术前1天禁食，术前6小时禁水，预防术中呕吐误吸。二、麻醉方式选择全身麻醉：适用于儿童、结石较大或复杂病例，患者全程无自主意识，由麻醉医生监护生命体征。椎管内麻醉/局部麻醉：成人简单病例可采用，患者保持清醒，术中可能有轻微不适，需配合呼吸指令。三、内镜操作碎石取石经尿道膀胱镜碎石：通过尿道插入膀胱镜，直视下用激光（如钬激光）、气压弹道等设备将结石击碎成粉末状，再用冲洗器吸出或让其自然排出。碎石取石同步进行：较大结石需分次碎石，确保完全清除；碎石后需检查膀胱内无残留结石及出血。四、术后护理与恢复导尿管留置：术后常规留置导尿管1~3天，避免尿液外渗，期间多饮水（每日2000~3000ml），促进结石排出。并发症观察：注意尿液颜色变化，若出现持续血尿、发热等症状需及时通知医生；术后1周复查尿常规及超声，确认结石是否完全清除。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国膀胱结石诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):12-18.[2]吴阶平,孙光.泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:876-882.
2026-09-21 19:43:31
