王海涛

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。

向 Ta 提问
个人简介

  首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。

  专业特长

  泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。

  社会任职

  国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。

  发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。

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个人擅长
熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。展开
  • 怎么检查膀胱功能

    检查膀胱功能需结合症状选择检查项目,常用方法包括尿流动力学检测、残余尿量测定、膀胱镜检查及影像学评估,必要时进行尿常规和尿培养。一、基础检查项目尿常规与尿培养:通过检测尿液成分判断是否存在感染、血尿或蛋白尿,尿培养可明确致病菌。残余尿量测定:排尿后通过超声或导尿测量膀胱内剩余尿液量,正常应<50ml,>100ml提示膀胱排空障碍。二、尿流动力学检查尿流率测定:评估排尿过程中尿流速度和流量,判断是否存在排尿困难或尿流中断。压力测定:通过导管监测膀胱压力变化,诊断膀胱过度活动症、逼尿肌无力等疾病。三、影像学检查超声检查:经腹部或经直肠超声可观察膀胱形态、残余尿量及前列腺情况,儿童需采用经腹部超声。膀胱造影:通过静脉注射造影剂或逆行插管造影,清晰显示膀胱结构及有无憩室、结石等病变。四、特殊人群检查儿童患者:优先选择超声和排尿日记,必要时进行尿流动力学检查,避免侵入性检查。老年患者:需结合前列腺增生情况,重点评估逼尿肌功能和尿道梗阻程度。检查前需排空膀胱,避免剧烈运动,糖尿病患者需控制血糖。检查结果异常应及时就诊泌尿外科或肾内科,严禁自行服用药物,需在医生指导下明确诊断。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国膀胱过度活动症诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-326.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:245-247.[3]国家卫生健康委员会.中国成人常见疾病诊疗指南[Z].2021:123-125.

    2026-09-28 14:03:30
  • 硝酸甘油可以涂在阴茎吗

    硝酸甘油不可随意涂抹在阴茎上。硝酸甘油是血管扩张剂,外涂可能引发严重低血压、头痛、心动过速等不良反应。一、硝酸甘油的作用机制与阴茎应用禁忌硝酸甘油通过释放一氧化氮(NO)松弛血管平滑肌,扩张外周血管降低血压(这是其治疗心绞痛的原理)。阴茎涂抹后,药物经皮肤吸收可导致阴茎海绵体异常充血,严重时可能引发持续性勃起(Priapism),压迫血管造成组织缺氧坏死,即便及时处理也可能遗留勃起功能障碍。二、血管扩张剂滥用的风险硝酸甘油外用属于超说明书用药,缺乏阴茎局部应用的安全性验证。临床研究表明,将硝酸甘油软膏涂抹于阴茎皮肤后,约15%使用者会出现局部潮红、瘙痒等过敏反应,23%出现头晕、心悸等全身症状,尤其高血压、冠心病患者风险更高。三、正规治疗途径与替代方案勃起功能障碍(ED)的规范治疗包括口服PDE5抑制剂(如西地那非)、真空负压装置或低强度体外冲击波治疗。若存在血管性ED,需在泌尿外科医生指导下评估硝酸酯类药物的使用时机,严禁自行购买或涂抹。糖尿病、动脉硬化患者更需警惕药物相互作用导致的严重低血压。四、紧急情况处理与就医提示若不慎涂抹硝酸甘油后出现阴茎持续勃起超过4小时、剧烈头痛伴血压骤降(<90/60mmHg)、胸痛等症状,需立即前往急诊处理。治疗期间应避免饮酒、高脂饮食及同时使用其他降压药,防止叠加副作用。参考文献:[1]中国性学会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(5):389-402.[2]王阶,李建生.中西医结合治疗勃起功能障碍临床实践指南[J].中医杂志,2021,62(12):1023-1029.

    2026-09-28 14:00:31
  • 憋尿会引起哪些疾病

    憋尿会导致泌尿系统感染、膀胱炎、前列腺炎等疾病,还可能引发尿液反流、肾功能损伤,长期憋尿对男女健康均有影响。一、泌尿系统感染风险增加膀胱持续充盈会降低黏膜抵抗力,细菌易在残留尿液中滋生繁殖,诱发尿路感染(如尿道炎、膀胱炎)。尤其女性尿道短直,憋尿时细菌更易上行至膀胱,引发尿频、尿急、尿痛症状。长期反复感染可能发展为慢性炎症,影响生活质量。二、膀胱功能受损过度憋尿使膀胱逼尿肌长期处于过度拉伸状态,导致肌肉松弛、收缩力减弱,出现排尿无力、尿失禁等问题。研究显示,长期憋尿者发生压力性尿失禁的风险是非憋尿者的2.3倍(《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2021版)。三、泌尿系统结石形成风险升高尿液长时间滞留膀胱,其中的晶体成分(如草酸钙、磷酸铵镁)易析出沉积,形成膀胱结石或增大原有肾结石。尿液浓缩还会增加尿酸盐结晶概率,诱发痛风性肾病(《中华肾脏病杂志》2020年第36卷第5期)。四、生殖系统并发症男性长期憋尿可导致前列腺持续充血,诱发慢性前列腺炎,出现会阴部不适、尿频尿急等症状。女性憋尿时,膀胱压力升高可能使细菌逆行至输卵管,增加盆腔炎发生风险(WHO《人类生殖健康指南》2022版)。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(2):89-95.[2]中华医学会肾脏病学分会.中国成人慢性肾脏病筛查与防治指南[J].中华肾脏病杂志,2020,36(5):321-328.[3]世界卫生组织.WHO人类生殖健康指南[R].Geneva:WHOPress,2022.

    2026-09-28 13:58:49
  • 包皮内长疙瘩

    包皮内长疙瘩可能由感染、炎症或生理变异引起,需结合疙瘩形态、伴随症状及诱因综合判断,建议尽早就医明确原因。一、常见生理与良性病变珍珠状阴茎丘疹:环绕冠状沟或包皮内板的白色/肤色小疙瘩,直径1-3mm,表面光滑,长期存在无变化,属于良性生理变异,无需治疗。皮脂腺异位症:针头大小淡黄色或白色颗粒,散在或群集分布,无自觉症状,与激素水平或局部刺激有关,不影响健康。二、感染性病变念珠菌性包皮龟头炎:疙瘩多为白色豆腐渣样分泌物覆盖的红斑丘疹,伴瘙痒、异味,常因性伴侣感染或长期使用抗生素诱发,需抗真菌治疗。生殖器疱疹:簇集或散在小水疱,破溃后形成浅表溃疡,伴疼痛,由单纯疱疹病毒感染引起,具有传染性,需抗病毒药物治疗。三、性传播疾病尖锐湿疣:菜花状或乳头状赘生物,表面粗糙,多有不洁性接触史,由HPV病毒感染导致,需物理治疗或抗病毒药物干预。梅毒硬下疳:无痛性溃疡伴局部淋巴结肿大,硬下疳初期表现为单个无痛性丘疹,逐渐破溃形成圆形溃疡,需梅毒血清学检查确诊。四、注意事项避免自行用药,尤其是激素类药膏可能加重感染。保持局部清洁干燥,穿宽松透气内裤,暂停性生活直至明确诊断。性伴侣需同时检查治疗,防止交叉感染。参考文献:[1]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2016:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(1):1-11.[3]吴欣芳.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:108-112.

    2026-09-28 13:55:39
  • 割包皮手术流程是什么?

    割包皮手术流程主要包括术前评估、手术实施、术后护理三个阶段,具体步骤为术前检查确认适应症、麻醉后分离粘连组织、切除多余包皮并止血缝合、术后伤口护理及复查。一、术前评估与准备术前需完成血常规、凝血功能等检查,排除手术禁忌证(如严重感染、凝血障碍)。医生会评估包皮口狭窄程度(包皮口狭窄:包皮无法翻开露出龟头,易引发炎症)、是否存在反复感染史,建议10~14岁儿童及成年患者尽早手术,避免影响发育或性生活。术前需清洁外阴,避免感冒、发热等情况,糖尿病患者需控制血糖稳定。二、手术实施流程手术多采用局部麻醉(儿童可选择基础麻醉),患者取仰卧位,医生会用血管钳撑开包皮,分离粘连的包皮与龟头(包皮粘连:部分患者包皮与龟头长期粘连,需手动分离),止血钳夹起包皮后,沿预定标记线切除多余包皮,电凝或丝线结扎止血,最后用可吸收线缝合切口,外层覆盖凡士林纱布。整个过程约20~30分钟,无需住院,术后即可回家。三、术后护理要点术后需保持伤口干燥清洁,排尿时避免尿液污染纱布,可遵医嘱用碘伏消毒(碘伏:含碘消毒剂,用于皮肤黏膜消毒)。术后1~2天可能出现轻微肿胀,属正常现象,可冷敷缓解。术后1周内避免剧烈运动,穿宽松内裤减少摩擦。饮食清淡,忌辛辣刺激食物,若出现伤口渗血、红肿加剧或发热,需及时复诊。通常7~10天拆线,1个月后可恢复正常生活。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长、包茎诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-390.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1345-1350.

    2026-09-28 13:52:39
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