叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 被自家狗抓红了没出血,哺乳期该怎么办

    哺乳期被自家狗抓红没出血,需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,尽快就医接种狂犬病疫苗(需选择对哺乳无影响的疫苗,如Vero细胞狂犬病疫苗),同时观察伤口情况,若出现红肿、疼痛加剧等感染迹象,需遵医嘱使用抗生素类药物。伤口处理要点立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口,避免伤口残留唾液,冲洗时间不少于15分钟,无需涂抹酒精或碘伏,以免刺激伤口影响愈合。疫苗接种建议狂犬病疫苗对哺乳期女性安全,WHO及中国疾控中心均推荐接种,无需暂停哺乳。若需接种狂犬病免疫球蛋白,因哺乳期女性免疫球蛋白使用需评估,一般优先选择疫苗接种。

    2026-07-01 21:22:03
  • 疟疾治疗的方法

    疟疾治疗以抗疟药物为主,需根据感染类型、病情严重程度及患者特殊情况选择合适方案。一、间日疟、卵形疟治疗:以青蒿素类药物联合伯氨喹为核心方案,青蒿素类药物如双氢青蒿素哌喹片等可快速控制症状,伯氨喹用于清除肝脏休眠子,降低复发风险。二、恶性疟治疗:首选青蒿素类复方药物(ACTs),如青蒿琥酯片、蒿甲醚片等,需根据病情严重程度调整给药方式,严重病例需静脉注射青蒿琥酯。三、三日疟治疗:氯喹仍为有效选择,但需注意部分地区恶性疟原虫对氯喹耐药,可联合伯氨喹或青蒿素类药物。四、特殊人群治疗:孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全性高的药物,如氯喹或青蒿琥酯;儿童用药需严格按体重调整剂量,避免使用成人剂型;老年患者需评估肝肾功能,调整药物种类及剂量。

    2026-07-01 21:19:23
  • 慢性乙肝有什么症状吗

    慢性乙肝早期症状隐匿,部分患者可能无明显不适,或仅表现为乏力、食欲减退等非特异性症状。随着病情进展,可能出现黄疸(皮肤、眼睛发黄)、尿色加深、肝区不适等表现。无症状或轻症阶段:多数患者无明显症状,肝功能正常,病毒复制低,需通过定期检查发现。慢性肝炎活动期:常见症状包括持续乏力、食欲下降、腹胀、肝区隐痛,部分患者出现轻度黄疸、蜘蛛痣或肝掌。肝硬化阶段:症状加重,可能出现腹水、食管静脉曲张、消化道出血、脾大、血小板减少等并发症。特殊人群注意事项:儿童患者:症状可能不典型,需定期监测肝功能及病毒载量,避免延误治疗。

    2026-07-01 21:19:17
  • hiv莫名其妙流鼻血

    HIV感染者出现不明原因流鼻血,可能与免疫功能下降、凝血功能异常或合并感染等因素相关,需结合具体情况排查原因并及时干预。免疫功能低下相关出血:HIV病毒破坏免疫细胞,使机体易受感染,鼻腔黏膜炎症或溃疡可能引发出血,尤其在免疫功能严重受损时风险更高。凝血功能异常:HIV感染可能影响肝脏合成凝血因子,或并发血小板减少,导致凝血功能下降,表现为自发性鼻出血或出血后不易止血。合并感染或其他疾病:合并鼻窦炎、鼻中隔偏曲等鼻腔局部病变,或使用某些抗病毒药物(如齐多夫定)可能影响凝血,需通过检查明确病因。特殊人群注意事项:老年HIV患者需关注血管硬化、高血压等基础疾病,儿童患者应避免剧烈活动,女性经期可能加重出血,需加强鼻腔护理。

    2026-07-01 21:19:11
  • 疑似自身免疫性肝硬化 疑似自身免疫性肝硬化

    疑似自身免疫性肝硬化需结合临床症状、血清学指标及肝组织学检查综合判断,关键在于早期识别免疫异常与肝损伤的关联,及时干预可延缓疾病进展。自身抗体检测异常需检测抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等自身抗体,阳性提示自身免疫反应参与肝损伤,需进一步排查其他自身免疫性肝病。肝功能与肝纤维化指标肝功能指标(如ALT、AST、胆红素)升高提示肝细胞损伤,肝纤维化指标(如透明质酸、Ⅲ型前胶原肽)异常反映肝结构改变,两者结合可评估肝损伤程度。影像学与肝组织学检查腹部超声或CT可见肝实质回声增粗、脾脏肿大等肝硬化影像学特征;肝穿刺活检发现界面性肝炎、浆细胞浸润及假小叶形成,是确诊金标准。

    2026-07-01 21:19:05
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