叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 布鲁氏菌病是什么原因引起的

    布鲁氏菌病由布鲁氏菌感染引起,主要通过接触受感染动物及其分泌物、食用污染食物或吸入气溶胶传播。1.动物源性感染:养殖或接触牛羊、猪等家畜时,病菌通过皮肤黏膜破损处侵入人体,尤其兽医、牧民等职业人群风险较高。2.食物源性感染:食用未彻底加热的奶制品(如生奶、奶酪)或肉类,病菌随食物进入消化道,儿童因饮食偏好生食风险相对较高。3.空气传播:吸入含病菌的气溶胶(如实验室操作、皮毛加工),免疫力低下者(如老年人、慢性病患者)更易感染。4.母婴传播:孕妇感染后可能经胎盘或分娩时传给胎儿,需加强孕期防护。特殊人群提示:儿童:避免接触动物分泌物,食用奶制品需彻底加热,家长应及时接种相关疫苗。老年人:定期体检,减少接触高风险动物,出现不明发热时尽早就医。职业暴露者:从事畜牧业、食品加工等工作时需佩戴防护装备,定期监测健康指标。治疗原则:抗生素治疗:常用多西环素联合利福平,需遵医嘱规范用药。对症支持:发热时优先物理降温,避免自行使用退烧药掩盖病情。预防措施:动物管理:定期为家畜接种疫苗,处理动物排泄物时戴手套口罩。饮食安全:生熟分开,奶制品煮沸后食用,肉类彻底烹饪。环境清洁:工作场所定期消毒,减少病菌滋生。

    2026-08-12 19:57:11
  • 新冠病毒症状有哪些

    新冠病毒感染后的症状因个体差异和病毒株特性有所不同,常见症状包括发热(多为中低热,持续1~3天)、干咳、乏力,部分人会出现咽痛、鼻塞流涕、肌肉酸痛等上呼吸道症状,少数重症患者可能发展为肺炎,出现呼吸困难、低氧血症等。普通人群症状:多数表现为轻症,类似普通感冒但传染性更强,发热通常在38℃~39℃,伴随乏力、轻微咳嗽,无基础疾病者一般5~7天可自行缓解。老年人症状:因免疫功能较弱,易出现高热持续不退(超过3天),且可能诱发基础疾病加重,如高血压、糖尿病患者血糖波动,需密切监测生命体征。儿童症状:部分儿童症状不典型,可能仅表现为精神差、食欲下降,少数出现高热惊厥,家长需注意观察呼吸频率,若持续拒食、尿量减少需警惕脱水。孕妇症状:需格外关注,高热可能增加流产风险,建议出现症状后及时就医,避免自行用药,优先采用物理降温及补充水分等非药物干预。基础疾病患者:如患有心脏病、肺部疾病者,感染后可能快速进展为重症,应提前储备必要药品,密切监测血氧饱和度,出现胸闷、气促时立即就诊。用药建议:发热超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,儿童需按年龄调整剂量,避免同时服用多种复方感冒药,优先选择单一成分药物。

    2026-08-12 19:56:01
  • 伤寒杆菌是什么

    伤寒杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,属于沙门氏菌属,可引发伤寒病,主要通过污染的食物和水传播,典型症状包括持续高热、腹痛、玫瑰疹等,严重时可导致肠出血或穿孔。伤寒杆菌的分类与特征伤寒杆菌是唯一引起伤寒病的致病菌,具有较强的耐酸性,可在胆汁中存活并繁殖,这也是其慢性带菌的重要原因。传播途径与易感人群主要通过粪-口途径传播,日常生活中接触被污染的食物或水源是主要感染方式。人群普遍易感,尤其儿童和青少年感染后症状可能更严重,老年患者易出现并发症。临床表现与并发症典型症状为持续性高热(39-40℃)、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大及消化道症状。若未及时治疗,可能并发肠出血、肠穿孔,甚至败血症,危及生命。诊断与治疗需通过血培养、肥达反应等实验室检查确诊。治疗以抗生素为主,如喹诺酮类、头孢菌素类等,同时需注意对症支持治疗,如退热、补液等。预防措施1.注意饮食卫生,避免生食和不洁饮水。2.加强个人卫生,勤洗手。3.接种伤寒疫苗可有效降低感染风险,尤其适用于高危人群。特殊人群注意事项儿童感染后易发展为败血症,需密切监测病情;孕妇感染可能增加流产风险,需尽早干预;免疫功能低下者感染后病情较重,需加强防护。

    2026-08-12 19:55:26
  • 检查肝要做哪些检查

    检查肝脏的核心检查包括肝功能(ALT、AST、胆红素等)、乙肝/丙肝筛查(HBsAg、抗-HCV)、腹部超声,必要时加做CT/MRI、肝纤维化指标(如FibroScan)、凝血功能(PT、INR)。不同场景检查组合不同。1.常规体检筛查:肝功能(反映肝细胞损伤、胆红素代谢)、乙肝/丙肝抗体(筛查病毒性肝炎)、腹部超声(排查结构异常、脂肪肝等)。无特殊病史者,每年一次基础筛查。2.肝病高危人群:如乙肝/丙肝患者,需定期查HBVDNA/HCVRNA(监测病毒复制)、肝功能、甲胎蛋白(AFP,肝癌筛查)。糖尿病、肥胖者加查血脂、肝纤维化指标。3.疑似肝病症状:如黄疸、肝区痛、乏力,需优先查肝功能+胆红素(区分肝细胞性/梗阻性黄疸),结合病毒标志物、腹部超声。若超声异常,进一步行增强CT/MRI。4.特殊人群:孕妇需避免CT/MRI辐射,优先超声;儿童乙肝筛查建议出生后24小时内接种疫苗,定期查肝功能;老年人加查凝血功能(评估肝硬化风险)。5.治疗监测:正在抗病毒治疗者,每3~6个月复查肝功能、病毒载量;肝移植患者需密切监测免疫抑制剂相关肝毒性指标。注:检查前需空腹8~12小时,避免饮酒、高脂饮食。特殊情况(如急性肝炎)需动态复查,避免漏诊。

    2026-08-12 19:54:47
  • 新冠病毒有可能会长期存在吗

    新冠病毒在全球流行期间及之后,可能以不同形式长期存在于环境或人群中,但大规模爆发风险已显著降低。以下是关键分类阐述:1.环境中的病毒存活:在干燥表面(如塑料)可存活数天至数周,潮湿环境可能延长存活时间。需保持环境通风、定期消毒高频接触表面,特殊人群(如免疫力低下者)应避免接触污染表面后揉眼鼻。2.人群中的持续性感染:免疫功能低下者(如肿瘤、长期激素使用者)可能出现持续排毒,普通人群感染后多在1-2周内病毒清除,老年人、有基础疾病者需加强防护。3.变异株与新亚型:病毒变异频率存在,部分变异株(如XBB系列)可能通过免疫逃逸维持传播力,但致病力通常减弱。建议关注权威机构发布的变异株信息,及时接种更新疫苗。4.长期健康影响(后遗症):约10%-20%感染者可能出现持续疲劳、呼吸急促等症状(长新冠),多数在3-6个月内缓解。建议通过康复训练、营养支持改善,必要时就医评估。5.特殊人群防护:老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者感染后风险更高,应优先接种疫苗,避免前往人群密集场所,出现症状及时就医,不自行用药。核心建议:保持良好卫生习惯,科学应对病毒变异,特殊人群加强防护,出现不适及时寻求专业医疗帮助。

    2026-08-12 19:53:34
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