叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 布氏杆菌病症状是哪些呢

    布氏杆菌病症状以长期发热、乏力、关节痛为典型表现,病程迁延,可累及多系统。一、急性期症状发热:多为波浪热型(2~3周热程后骤降,间隔1~2周再升),伴寒战、多汗。全身不适:乏力、食欲减退、体重下降,儿童可出现生长发育迟缓。关节肌肉痛:大关节(髋、膝、肩)游走性疼痛,活动受限。二、慢性期症状关节病变:关节僵硬、变形,X线可见骨质破坏,多见于脊柱、骶髂关节。神经精神症状:头痛、失眠、抑郁,少数出现脑膜炎或脊髓炎。泌尿生殖系统:男性睾丸炎、附睾炎,女性卵巢炎,孕妇可流产。三、特殊人群表现孕妇:高热可致流产、早产,胎儿感染风险增加。老年人:症状隐匿,易被误诊为结核或肿瘤,需警惕多器官衰竭。免疫低下者:可发展为败血症,出现休克、肝脾肿大。四、诊断与治疗诊断:结合流行病学史(接触病畜/生乳)、血清学检测(布氏杆菌抗体)。治疗:首选多西环素联合利福平,疗程6~8周,儿童需在医生指导下用药。五、预防措施避免生食动物制品(如未消毒的羊奶),接触牲畜后及时洗手。职业暴露者(兽医、牧民)需定期体检,接种减毒活疫苗。

    2026-08-25 19:40:28
  • 现在是冬季,还可不可以吃驱虫药

    冬季可以吃驱虫药,驱虫药服用时间与季节无直接关联,主要取决于寄生虫种类、感染情况及医生建议。不同感染类型的用药选择肠道寄生虫感染:如蛔虫、蛲虫等,无论冬夏均可按医嘱服用广谱驱虫药,如阿苯达唑、甲苯咪唑,需遵医嘱完成疗程。特殊寄生虫感染:疟疾等季节性寄生虫需结合流行季节用药,冬季非高发期无需预防性服药,仅在明确感染时治疗。特殊人群用药注意儿童:2岁以下婴幼儿应避免自行用药,4~6岁儿童需在医生指导下选择咀嚼片或颗粒剂,确保吞咽安全。孕妇及哺乳期女性:广谱驱虫药可能对胎儿/婴儿有影响,需医生评估后使用,优先选择妊娠安全等级明确的药物。慢性病患者:肝肾功能不全者慎用吡喹酮等药物,需调整剂量或避免使用,建议提前告知主治医生用药史。非药物干预建议冬季室内活动增多,需注意饮食卫生,避免生食、未洗净的水果,定期清洁玩具和餐具,降低感染风险。用药后观察服药后可能出现轻微腹痛、腹泻,通常1~2天缓解,若持续超过3天或出现过敏反应,需及时就医。

    2026-08-25 19:39:30
  • 胸膜结核症状

    胸膜结核症状胸膜结核主要表现为发热(多为低热,持续2周以上)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)、干咳或少量咳痰,部分患者伴呼吸困难、乏力、盗汗及体重下降。1.渗出性胸膜炎:胸腔积液增多时出现呼吸困难,查体可见患侧胸廓饱满、呼吸音减弱,X线显示胸腔积液影。多见于青年人群,女性略多,常与结核分枝杆菌感染直接侵犯胸膜相关。2.干性胸膜炎:以胸痛为主要症状,疼痛尖锐,随呼吸加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,X线可能无明显积液,多见于免疫力较强的患者,病程较短。3.结核性脓胸:胸腔积液继发感染后形成脓液,表现为高热、胸痛加剧,脓痰或痰中带血,影像学可见液平及包裹性脓腔,老年或合并糖尿病患者风险较高。4.特殊人群症状:儿童可能以不明原因发热、食欲减退为主,成人症状更典型但易被忽视;合并HIV感染者症状可能不典型,需警惕结核复发或进展。提示:出现上述症状应尽早到正规医疗机构排查,通过胸水检查、结核菌素试验等明确诊断,早期规范抗结核治疗可降低后遗症风险。

    2026-08-25 19:39:25
  • 支原体和衣原体是什么意思

    支原体和衣原体是两类无细胞壁、可独立生存的微生物,广泛存在于自然界,部分可引发人体感染,如呼吸道、泌尿生殖道等部位。呼吸道感染中的支原体与衣原体肺炎支原体可导致儿童及青少年的上呼吸道感染,表现为发热、干咳等症状,成人也可能感染。肺炎衣原体则与肺炎、支气管炎等下呼吸道疾病相关,尤其在免疫力低下人群中易发病。泌尿生殖道感染中的支原体与衣原体解脲支原体和人型支原体可能引发非淋菌性尿道炎,症状包括尿道分泌物、排尿不适等。衣原体感染(如沙眼衣原体)是性传播疾病的常见病原体,可导致宫颈炎、盆腔炎,孕妇感染可能影响胎儿健康。特殊人群注意事项儿童感染支原体或衣原体需及时就医,避免自行用药。孕妇感染衣原体应尽早治疗,防止早产或新生儿感染。免疫力低下者(如糖尿病、肾病患者)感染后症状可能更严重,需加强防护。治疗原则呼吸道感染可使用大环内酯类抗生素(如阿奇霉素);泌尿生殖道感染多采用四环素类或喹诺酮类药物。治疗期间需遵医嘱完成疗程,避免耐药性产生。同时,注意个人卫生,避免交叉感染。

    2026-08-25 19:38:34
  • 新冠血清抗体检测是什么

    新冠血清抗体检测是通过检测血液中针对新冠病毒的特异性抗体,判断是否曾感染或接种疫苗后产生免疫应答的检测方法,主要用于评估免疫状态,窗口期通常为感染后2~12周,接种疫苗后1~2周可检出。新冠血清抗体检测主要分为IgM和IgG两类抗体检测。IgM抗体通常在感染早期出现,提示近期感染或急性感染;IgG抗体出现较晚但持续时间较长,提示既往感染或疫苗接种后的免疫记忆。检测的核心指标包括抗体浓度和是否存在特异性抗体。抗体浓度可反映免疫应答强度,特异性抗体的存在是判断免疫状态的关键,两者结合可辅助诊断感染或免疫接种后的免疫效果。特殊人群检测注意事项:孕妇由于激素变化可能影响抗体准确性,建议在医生指导下进行;老年人免疫功能较弱,检测结果可能延迟出现,需结合临床症状综合判断;有基础疾病(如糖尿病、肾病)者,检测结果需与疾病状态结合分析,避免误判。检测适用场景包括:有疑似感染史但核酸检测阴性者,可通过抗体检测辅助诊断;疫苗接种后评估免疫效果,明确抗体产生情况;流行病学调查中排查既往感染人群,为防控策略提供数据支持。

    2026-08-25 19:37:33
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