陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 屁多不臭应该吃什么药

    屁多不臭多因肠道产气增多或菌群失衡,可在医生指导下服用益生菌制剂、助消化药物及调节肠道动力药,同时配合饮食调整改善症状。一、益生菌制剂调节肠道菌群肠道菌群失衡会导致食物发酵异常产气。可服用含双歧杆菌、乳酸菌的益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌胶囊),通过补充有益菌抑制有害菌过度繁殖,减少肠道内气体产生。注意:冷藏保存以维持活菌活性,服用时避免与抗生素同服(间隔2~3小时)。二、助消化药物改善食物消化进食过快或消化酶不足易致食物滞留产气。可短期服用复方消化酶胶囊(含胃蛋白酶、胰酶等)或乳酶生片,帮助分解碳水化合物、蛋白质和脂肪,减少肠道发酵底物。适用场景:餐后腹胀、大便中可见未消化食物颗粒者。三、调节肠道动力药物缓解产气肠道蠕动过快或过慢均可能引发胀气。莫沙必利片(促动力药)或匹维溴铵片(解痉药)可调节肠道平滑肌运动,减少气体滞留。禁忌:肠梗阻、严重肝肾功能不全者慎用,孕妇哺乳期女性需医生评估。四、饮食与生活方式辅助调理日常应减少豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物摄入,采用少量多餐、细嚼慢咽的进食方式。家长可适当给儿童补充含低聚糖的酸奶(需选择无添加糖产品),老年人则需注意膳食纤维摄入(每日25~30g),避免因便秘加重胀气。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]WhelanK,etal.Gutmicrobiotaandfunctionalgastrointestinaldisorders[J].Gastroenterology,2020,158(6):1323-1335.[3]国家卫生健康委员会.中国成人常见肠道疾病防治专家共识意见(2021)[J].中华消化杂志,2021,41(5):307-314.

    2026-09-28 16:05:36
  • 新生儿吐奶有腹泻?

    新生儿吐奶伴随腹泻可能与喂养不当、消化不良或感染有关,需结合症状严重程度判断原因,及时调整喂养方式或就医检查。一、喂养相关因素喂养过量或频繁:新生儿胃容量小(约30~60ml),过度喂养会导致吐奶,未消化的乳汁刺激肠道加快蠕动引发腹泻。喂养姿势不当:平躺喂奶易使乳汁反流,奶瓶喂养时奶嘴孔过大或过小会导致吞气过多,引发胃肠功能紊乱。二、消化功能问题生理性腹泻:部分新生儿(尤其母乳喂养)因母乳中乳糖酶不足,可能出现"母乳性腹泻",伴随轻微吐奶,体重增长正常时无需特殊处理。消化不良:奶粉冲泡过浓、温度过低或辅食添加过早均可能引发肠道敏感,表现为腹泻与吐奶交替出现。三、感染性疾病急性胃肠炎:细菌或病毒感染(如轮状病毒)时,除频繁吐奶外,腹泻多为水样便或黏液便,常伴发热、精神差。乳糖不耐受:先天性乳糖酶缺乏患儿,摄入母乳或奶粉后乳糖无法消化,引发渗透性腹泻,同时因肠道积气导致吐奶。四、紧急处理与就医指征日常护理:喂奶后竖抱拍嗝(10~15分钟),避免立即平躺;少量多次喂养,奶粉按比例冲泡。需立即就医:腹泻超过24小时、吐奶呈喷射状、大便带血或黏液、伴随发热(体温≥37.5℃)、尿量减少等脱水表现。注意:新生儿用药需遵医嘱,严禁自行服用任何止泻药或益生菌。若症状持续,应及时联系儿科医生明确病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.新生儿喂养指南(2022)[J].中国实用儿科杂志,2022,37(5):321-325.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1250.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-09-28 16:03:48
  • 胃肠病的预防

    胃肠病预防需从饮食、作息、情绪三方面综合管理,养成规律进餐、细嚼慢咽、避免生冷刺激的习惯,同时保持情绪稳定与适度运动。一、科学饮食管理定时定量:每日三餐规律,避免暴饮暴食或过度饥饿,每餐进食时间控制在20~30分钟,减轻胃肠负担。饮食结构优化:增加高纤维蔬菜(如芹菜、菠菜)和全谷物摄入,每日饮水1500~2000毫升,促进肠道蠕动。禁忌规避:减少辛辣、油炸食品及酒精摄入,避免生冷食物刺激胃肠黏膜,尤其注意冰箱食物加热后食用。二、生活习惯调整规律作息:保证7~8小时睡眠,避免熬夜,睡前2小时不进食,减少夜间胃肠负担。适度运动:每天进行30分钟中等强度运动(如快走、慢跑),促进消化液分泌,但饭后1小时内避免剧烈运动。情绪管理:长期焦虑、压力会导致胃肠功能紊乱,可通过冥想、深呼吸等方式调节情绪,必要时寻求心理疏导。三、特殊人群防护儿童群体:培养良好饮食习惯,避免零食过量,饭前洗手,减少外卖等高油盐食品摄入。老年人群:食物宜软烂易消化,少食多餐,定期监测胃肠功能,预防便秘与营养不良。慢性病患者:糖尿病、高血压患者需严格控制饮食,避免高糖高脂食物诱发胃肠不适。四、高危信号识别若出现持续腹痛、腹泻或便秘交替、不明原因体重下降等症状,应及时就医检查,严禁自行服用泻药或抗生素。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见胃肠病防治专家共识意见(2020)[J].中华消化杂志,2020,40(5):291-298.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:112-115.

    2026-09-28 16:00:11
  • 胃炎可以吃姜吗?

    胃炎患者需谨慎食用姜,生姜中的姜辣素会刺激胃黏膜,尤其对胃酸分泌过多或胃黏膜受损的胃炎患者可能加重不适,但对脾胃虚寒型胃炎患者少量食用可能缓解症状。一、生姜对胃炎的双重影响生姜含姜辣素等活性成分,健康人群适量食用可促进消化,但胃炎患者食用后可能刺激胃酸分泌,加重胃黏膜损伤。临床研究表明,生姜中的姜辣素对胃壁有直接刺激作用,尤其在空腹或过量食用时,可能引发胃痛、反酸等症状。二、胃炎类型与生姜耐受性差异1.急性胃炎或胃酸过多型:此类胃炎患者胃黏膜充血水肿,生姜的刺激性会加重炎症反应,应严格避免食用。《中国慢性胃炎共识意见》明确指出,辛辣刺激食物是急性胃炎发作的常见诱因。2.慢性非萎缩性胃炎(脾胃虚寒型):中医认为此类患者多因脾胃阳气不足,生姜性温味辛,少量食用(如煲汤调味)可温胃散寒,改善胃部不适。但需注意每日生姜摄入量不超过3~5克,且需烹饪后食用以降低刺激性。三、安全食用建议烹饪方式:建议将生姜切片后与食材同煮(如姜枣茶),避免生食或直接咀嚼。特殊人群:儿童、孕妇及老年胃炎患者应减少或避免食用生姜,以免刺激胃肠。替代方案:可选择生姜提取物制剂(需遵医嘱)或使用干姜(刺激性较弱)。四、就医提示若食用生姜后出现持续胃痛、呕血或黑便,应立即就医。慢性胃炎患者建议先咨询消化科医生,明确胃炎类型后再制定饮食方案。参考文献:[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中国中西医结合消化杂志,2018,26(1):1-10.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-195.

    2026-09-28 15:58:13
  • 请问连续一个礼拜拉肚子是怎么回事?

    连续拉肚子一周属于持续性腹泻,可能与感染性因素(如病毒/细菌感染)、饮食不当、肠道功能紊乱或慢性疾病有关,需结合伴随症状判断原因。一、感染性腹泻持续的常见原因病毒感染:诺如病毒、轮状病毒等可引发急性胃肠炎,表现为水样便、呕吐、低热,病程通常3~7天,但免疫力低下者可能延长至1周以上。细菌感染:沙门氏菌、大肠杆菌等污染食物后致病,常伴腹痛、黏液脓血便,需抗生素治疗(严禁自行服用,必须面诊辨证)。二、非感染性持续腹泻的诱因饮食因素:长期食用生冷、辛辣或不洁食物,或乳糖不耐受者摄入乳制品,可能导致肠道菌群失衡,引发慢性腹泻。功能性肠病:肠易激综合征(IBS)患者因精神压力、焦虑等诱发腹泻型症状,排便前腹痛明显,排便后缓解。三、特殊人群风险与应对婴幼儿/老年人:婴幼儿腹泻易脱水,需及时补充口服补液盐;老年人因肠道功能退化,慢性腹泻可能掩盖其他疾病(如肠道肿瘤)。基础疾病影响:糖尿病患者自主神经病变、甲状腺功能亢进等可导致慢性腹泻,需控制原发病。四、紧急就医与自我护理建议需立即就医情况:高热(体温≥38.5℃)、剧烈腹痛、便血、持续脱水(口干、尿少)等,可能提示严重感染或器质性病变。居家护理:暂时禁食辛辣、油腻食物,选择米粥、面条等清淡饮食,少量多次饮用温开水或口服补液盐(避免含糖饮料)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志,2018,56(10):729-733.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.[3]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:189-192.

    2026-09-28 15:56:17
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