陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 人体腹部左侧前后隐疼是什么原因

    人体腹部左侧前后隐痛可能与消化系统疾病、泌尿系统问题或肌肉骨骼劳损相关,需结合疼痛性质、伴随症状及持续时间综合判断。一、消化系统疾病胃部问题:慢性胃炎或胃溃疡可能引发左上腹隐痛,尤其空腹或餐后明显,常伴反酸、嗳气。中医认为多属「肝胃不和」或「脾胃虚寒」证型,需严禁自行服用,必须面诊辨证。肠道功能紊乱:肠易激综合征(IBS)可导致左下腹隐痛,常与情绪压力、饮食不规律相关,排便后可能缓解。脾脏问题:脾脏肿大或炎症罕见,若伴随左上腹隐痛、发热需警惕,需通过超声检查确诊。二、泌尿系统异常左侧肾脏疾病:肾结石或肾盂肾炎可能引起左侧腰腹部隐痛,常伴血尿、尿频或发热。输尿管结石:结石移动时可导致突发绞痛,但部分患者表现为持续性隐痛,需结合尿常规和CT检查。三、肌肉骨骼因素腹壁肌肉劳损:长期姿势不良或运动不当可能引发腹肌紧张,表现为左侧腹部隐痛,按压时疼痛加重。腰椎问题:腰椎间盘突出或腰肌劳损可能牵涉至腹部左侧,伴随腰部活动受限。四、女性特有问题妇科疾病:左侧附件炎、卵巢囊肿或子宫内膜异位症可能导致左下腹隐痛,常伴月经异常或性交疼痛。若隐痛持续超过2周、伴随体重下降、便血或发热,应及时就医检查(如腹部CT、超声或胃肠镜)。日常注意规律饮食,避免生冷辛辣刺激,保持情绪稳定,儿童及青少年需特别关注是否有外伤史或先天发育异常。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病诊疗指南[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-310.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-160.[3]中国医师协会急诊医师分会.急腹症诊断与治疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2021,30(8):989-995.

    2026-10-13 12:47:23
  • 肚子总是胀气很难受,打嗝放屁。

    肚子总是胀气难受、频繁打嗝放屁,多因胃肠动力不足、肠道菌群失衡或饮食不当导致气体积聚,需从饮食调整、生活习惯改善及对症处理三方面综合干预。一、饮食结构不合理是主要诱因产气食物过量:豆类(如黄豆、黑豆)、十字花科蔬菜(西兰花、卷心菜)、洋葱、碳酸饮料等含较多寡糖或膳食纤维,在肠道发酵易产生气体。建议减少这些食物摄入,观察症状是否缓解。进食方式不当:边吃边说话、狼吞虎咽会吞入大量空气,加重胀气。应细嚼慢咽,每口咀嚼15~20次,餐后避免立即平躺。二、胃肠功能紊乱需科学调节肠道菌群失衡:长期便秘或饮食不规律可能导致肠道菌群失调,有害菌过度繁殖产生气体。可在医生指导下补充益生菌制剂(如双歧杆菌、乳酸菌),严禁自行服用。胃肠动力不足:老年人或久坐人群易出现胃排空延迟,食物滞留发酵产生气体。可适当增加膳食纤维摄入(如燕麦、芹菜),配合每天30分钟快走等运动促进肠道蠕动。三、特殊人群需针对性干预儿童胀气:多因消化不良或乳糖不耐受,可暂时减少牛奶摄入,改用低乳糖奶制品。家长应注意避免婴幼儿边哭边喂奶,减少吞气。孕妇胀气:孕期激素变化及子宫压迫肠道导致蠕动减慢,建议少食多餐,晚餐减量,睡前2小时避免进食。四、何时需就医检查若胀气伴随持续腹痛、呕吐、体重下降或排便异常(黑便、血便),可能提示肠梗阻、胃炎等器质性疾病,需及时到消化科就诊,严禁自行服用泻药或止痛药。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-91.[3]国家卫健委.功能性消化不良诊疗指南(2023版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-305.

    2026-10-13 12:43:57
  • 肝硬化前兆的症状有哪些

    肝硬化前兆可能出现乏力、食欲减退、右上腹隐痛、面色晦暗、皮肤巩膜轻度发黄等症状,部分患者伴随牙龈出血、尿色加深。这些信号常提示肝脏功能逐渐受损,需引起重视。一、消化系统异常表现食欲减退与腹胀:肝脏功能下降导致胆汁分泌减少,影响脂肪消化,出现厌油、恶心感,进食后腹胀明显。右上腹不适:肝脏肿大或肝包膜牵拉可引起右上腹隐痛或坠胀感,按压时可能有轻微压痛。二、全身状态改变乏力与消瘦:肝细胞受损致能量代谢障碍,患者常感疲倦,体重逐渐下降(尤其3个月内减轻5%~10%需警惕)。皮肤黏膜异常:面色晦暗(中医称"黧黑")、眼周及鼻唇沟色素沉着,部分人出现蜘蛛痣(皮肤小动脉扩张,形似红色蜘蛛)。三、代谢与凝血异常出血倾向:肝功能减退影响凝血因子合成,表现为牙龈自发性出血、皮肤瘀斑,女性月经量增多。黄疸早期信号:血清胆红素轻度升高时,可见眼白(巩膜)轻度发黄,尿液颜色加深(茶色尿)。四、特殊人群预警长期酗酒者:若每日饮酒超15g(约啤酒500ml)且持续5年以上,需定期监测肝功能。慢性肝病患者:乙肝/丙肝病毒携带者、脂肪肝患者出现上述症状时,应排查肝纤维化进展。出现上述症状需及时就医,通过肝功能、肝脏超声、肝纤四项等检查明确诊断。严禁自行服用保肝药或偏方,需在专科医生指导下干预。参考文献:[1]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(2):109-129.[2]中国医师协会肝病医师分会.肝硬化诊断与治疗专家共识(2021)[J].临床肝胆病杂志,2021,37(8):1753-1763.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:168-173.

    2026-10-13 12:42:17
  • 左上腹隐隐作痛什么原因

    左上腹隐隐作痛可能与胃部疾病、胰腺问题、脾脏或肠道功能异常有关,需结合疼痛特点及伴随症状综合判断,及时排查器质性病变。一、胃部疾病(最常见诱因)慢性胃炎:胃黏膜长期慢性炎症刺激,表现为餐后饱胀、隐痛,空腹时可能缓解,常与饮食不规律、幽门螺杆菌感染相关。胃溃疡:典型表现为餐后半小时至1小时疼痛,疼痛范围局限于左上腹,可能伴随反酸、嗳气,需胃镜检查确诊。二、胰腺与脾脏问题慢性胰腺炎:长期酗酒或胆石症诱发,疼痛多为持续性隐痛,可向腰背部放射,伴随消化不良、脂肪泻。脾脏肿大:感染或血液系统疾病可能导致脾脏肿大,压迫周围组织引起左上腹不适,需超声或CT检查明确。三、肠道与肌肉骨骼因素肠易激综合征:功能性胃肠病,疼痛与排便相关,伴随腹胀、排便习惯改变,情绪压力常加重症状。肋间神经痛:长期姿势不良或运动损伤可能引发肋间肌肉紧张,疼痛沿肋骨走行,按压时疼痛加剧。四、特殊人群注意事项儿童:需排除先天性脾脏发育异常或肠系膜淋巴结炎,伴随发热、呕吐时应紧急就医。孕妇:增大子宫压迫可能引起生理性不适,若疼痛持续或伴阴道出血需警惕胎盘异常。五、就医建议若疼痛持续超过2周、伴随呕血/黑便、体重骤降,应立即就诊消化内科。轻度不适可先调整饮食(避免生冷辛辣),观察1~2周无改善需进一步检查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病诊疗指南[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-310.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-162.[3]中华医学会消化病学分会.慢性胰腺炎诊治指南(2021年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2021,38(6):401-408.

    2026-10-13 12:40:49
  • 得了胃炎应当怎么办

    得了胃炎应及时就医明确类型,中西医结合治疗,调整饮食与生活习惯,儿童家长需特别注意饮食卫生与规律。一、明确胃炎类型与规范诊疗胃炎分为急性与慢性两类,需通过胃镜及幽门螺杆菌检测确诊。急性胃炎多由药物、酒精或应激引发,需立即停用伤胃药物并遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑);慢性萎缩性胃炎需定期复查,避免幽门螺杆菌感染(可通过碳13/14呼气试验检测)。中医辨证需区分寒热虚实,如脾胃虚寒型可用香砂六君子汤加减,严禁自行服用。二、科学饮食与营养调理急性发作期以温凉流质(如米汤、藕粉)为主,恢复期逐步过渡至软烂半流食(如小米粥、蒸蛋羹)。慢性胃炎患者需避免辛辣刺激,少食多餐,儿童需培养定时定量进食习惯。中国居民膳食指南(2022)建议胃炎患者每日摄入1.2~1.5g/kg优质蛋白,搭配富含维生素C的新鲜蔬果。三、生活方式与心理调节戒烟限酒,避免熬夜,工作压力大者需规律作息。长期焦虑抑郁易诱发功能性消化不良,可通过正念呼吸或轻音乐缓解。国家卫健委《中国居民健康素养66条》强调保持情绪稳定对胃肠功能的重要性。儿童家长应避免追喂、强迫进食,减少零食摄入。四、特殊人群注意事项老年人需警惕无症状性胃炎,定期监测胃黏膜变化;孕妇急性胃炎需优先选择铝碳酸镁等胃黏膜保护剂(遵医嘱)。《中医内科学》指出胃炎康复需“三分治七分养”,强调脾胃功能的整体调理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]陈金水,林洪生.中西医结合消化病学[M].中国中医药出版社,2020:345-352.[3]中华中医药学会脾胃病分会.慢性胃炎中医诊疗指南[J].中医杂志,2021,62(10):876-880.

    2026-10-13 12:39:11
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