何丽雅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。

展开
个人擅长
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。展开
  • 宝宝胃胀气怎么办?

    宝宝胃胀气可通过调整喂养方式、拍嗝、腹部按摩及必要时药物辅助缓解,日常需注意避免过度喂养和产气食物摄入。一、科学喂养与姿势调整喂养时采用45°斜抱姿势,奶瓶喂养需让奶嘴充满奶液,避免吞入空气;母乳喂养时确保宝宝含住乳晕,减少空气进入。根据宝宝月龄调整奶量,避免过度喂养,6个月以上可适当添加苹果泥、西梅泥等富含膳食纤维的辅食,促进肠道蠕动。二、腹部按摩与排气操顺时针轻柔按摩腹部(手掌贴肚脐,绕圈按摩5~10分钟),或进行婴儿排气操:让宝宝仰卧,双腿交替屈膝贴向腹部(重复10次)、俯卧轻拍背部(每次3分钟),这些动作可帮助排出肠道气体。注意按摩力度适中,避免用力过猛引起不适。三、药物与非药物干预若胀气严重影响睡眠,可在医生指导下使用西甲硅油(需遵医嘱)缓解症状,或服用益生菌制剂调节肠道菌群(益生菌选择需根据宝宝年龄和体质,建议咨询儿科医生)。避免给宝宝食用豆类、西兰花等易产气食物,母乳喂养妈妈需减少牛奶、洋葱等产气食物摄入。四、异常情况处理若宝宝出现持续哭闹、拒奶、呕吐频繁、大便带血等症状,需及时就医排查肠梗阻、过敏等疾病。婴儿胀气多为生理性现象,随着月龄增长(通常3~4个月后)会逐渐改善,家长无需过度焦虑。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0~6岁儿童营养发展报告[J].中华儿科杂志,2021,59(3):161-165.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:132-135.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-08-28 19:35:03
  • 宝宝上火有什么症状表现

    宝宝上火常表现为口舌生疮、便秘、尿黄、睡眠不安等症状,中医多与“内热”相关,需结合伴随症状区分类型。一、消化系统症状便秘:大便干结、排便困难,婴幼儿可能出现排便时哭闹、大便带少量血丝(因粪便摩擦肛门黏膜所致)。食欲下降:脾胃积热时,宝宝可能拒食或进食量明显减少,伴有腹胀、口气重(尤其晨起明显)。二、呼吸系统症状咽喉不适:表现为喉咙红肿、扁桃体肿大,婴幼儿可能频繁清嗓子、拒绝吞咽,严重时出现声音嘶哑。干咳少痰:肺胃热盛时,呼吸道黏膜干燥,易引发无痰干咳,夜间或晨起症状加重。三、皮肤与黏膜症状口腔溃疡:口腔黏膜出现白色溃疡点,疼痛明显时影响进食、流口水增多。眼屎增多:眼部分泌物黏稠,晨起时眼睑黏连,中医称“肝开窍于目”,提示肝胆有热。四、其他表现睡眠异常:烦躁不安、夜啼、盗汗,中医认为“心火旺则烦躁”。舌苔变化:舌尖红、苔黄厚腻(提示脾胃湿热)或苔少无津(提示阴虚内热)。宝宝上火多与饮食不当(如高蛋白食物过量)、环境干燥或情绪因素相关。需注意:症状持续超过3天或伴随发热、呕吐时,应及时就医。严禁自行服用牛黄解毒片等苦寒药物,必须面诊辨证后规范调理。参考文献:[1]高树中,杨宇峰.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:35-42.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:120-125.[3]王键,李宇航.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:110-115.

    2026-08-28 19:33:42
  • 宝宝指甲上有小白点是缺什么呀

    宝宝指甲上的小白点多数情况下并非缺乏营养素,可能是轻微外伤、真菌感染或微量元素缺乏等原因,需结合具体情况判断。一、常见原因分析1.微量元素缺乏锌缺乏:锌参与指甲角质蛋白合成,缺乏时可能出现白点。中国营养学会建议6~12月龄婴儿每日锌摄入量3.5~4.5mg,1~3岁儿童每日4~5mg,可通过红肉、动物肝脏、坚果等食物补充。钙缺乏:严重缺钙时指甲可能出现凹陷或白点,但通常伴随夜惊、盗汗等症状。需注意钙吸收依赖维生素D,建议每日补充400IU维生素D。2.物理性损伤微小创伤:玩耍时指甲受挤压或碰撞,甲板局部受损后可能形成白点。此类情况通常无其他症状,随指甲生长会自然消失。咬甲习惯:儿童啃咬指甲时,甲床反复受刺激可能导致甲板异常。需及时纠正不良习惯,避免感染风险。3.真菌感染甲癣早期:真菌感染甲板初期可能出现白色斑点,逐渐扩大融合。需观察是否伴随指甲增厚、变色或碎屑增多,必要时就医检查真菌。二、处理建议饮食调整:增加富含锌的食物(牡蛎、瘦肉、豆类)和维生素D食物(鱼类、蛋黄),避免挑食偏食。日常护理:保持手部清洁干燥,修剪指甲时避免过度修剪,防止甲床损伤。就医指征:若白点持续增多、指甲变形或伴随疼痛、红肿,应及时到儿科或皮肤科就诊,排查真菌感染或其他疾病。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:23-25.[2]《临床皮肤病学》(第3版).赵辨.江苏科学技术出版社,2010:456-458.

    2026-08-28 19:30:19
  • 一岁半孩子的肚子很大怎么回事?

    一岁半孩子肚子大可能与生理发育特点、喂养方式或病理因素有关,需结合具体表现判断,如伴随异常症状应及时就医。一、生理性腹型特点婴儿腹壁肌肉尚未发育完全,肠道相对宽大且活动度高,若体型偏胖或皮下脂肪较厚,易出现腹部隆起外观。这种情况下腹部柔软无压痛,孩子精神食欲正常,属于正常生理现象。二、喂养相关因素过度喂养:频繁喂食或添加辅食过量,导致胃肠负担加重,气体和食物残渣积聚。需调整喂养量,遵循「少量多次」原则,观察排便情况是否改善。饮食结构问题:长期摄入高碳水化合物(如米粉、粥类)或豆类等易产气食物,可能引发腹胀。可适当增加蔬菜泥、水果泥等膳食纤维摄入,促进肠道蠕动。三、病理性原因排查消化不良/积食:表现为腹部硬胀、舌苔厚腻、口臭等,可在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群,严禁自行服用中成药或消食类药物。便秘:长期排便困难导致粪便积聚,腹部触诊有硬块感。需通过增加饮水量、按摩腹部等方式改善,必要时遵医嘱使用乳果糖等渗透性缓泻剂。疾病信号:如伴随呕吐、血便、体重不增等,需警惕肠梗阻、先天性巨结肠等疾病,应立即就医检查腹部超声或影像学评估。四、日常护理建议喂奶后及时拍嗝,避免吸入过多空气;每天顺时针按摩腹部(每次5~10分钟),促进消化;定期监测身高体重,若增长曲线异常需及时就诊。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:156-158.

    2026-08-28 19:27:59
  • 宝宝发烧如何辨别细菌感染和病毒感染

    宝宝发烧时,细菌感染和病毒感染的辨别需结合症状特点、血常规指标及病程发展综合判断,病毒感染多伴呼吸道症状,细菌感染常表现为脓痰、扁桃体化脓等,需通过专业检查明确。一、症状表现差异病毒感染常以高热(39~40℃)持续3~5天为特点,伴随鼻塞流涕、咳嗽(干咳为主)、咽部红肿但无脓点,部分伴皮疹(如幼儿急疹)或腹泻。细菌感染则可能呈现弛张热(体温波动大),咽部可见白色脓点或脓苔,扁桃体化脓,咳出黄色脓痰,皮肤出现瘀点瘀斑等。二、血常规指标特征病毒感染:白细胞总数正常或降低,淋巴细胞比例升高(正常参考值20%~50%),C反应蛋白(CRP)多正常(正常参考值<10mg/L)。细菌感染:白细胞总数升高(>10×10?/L),中性粒细胞比例升高(正常参考值50%~70%),CRP显著升高(>10mg/L)。三、病程与并发症特点病毒感染病程较短,多数3~7天自愈,并发症以中耳炎、支气管炎为主;细菌感染病程较长(>7天)且易进展,可能引发肺炎、败血症、脑膜炎等严重并发症,需及时干预。四、特殊体征提示疱疹性咽峡炎(病毒感染典型表现):咽部可见灰白色疱疹,周围红晕,1周内自愈。细菌性扁桃体炎:扁桃体肿大伴脓性分泌物,需抗生素治疗,严禁自行服用抗生素。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2019,57(1):26-32.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-135.

    2026-08-28 19:26:47
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询