何丽雅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。

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个人擅长
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。展开
  • 小孩子肚子左边痛,是怎么回事

    小孩子肚子左边痛可能与消化系统发育特点、饮食不当或轻微炎症刺激有关,也可能是便秘、肠道痉挛等问题的表现,需结合疼痛性质、伴随症状综合判断。一、常见生理性原因便秘:儿童肠道蠕动功能较弱,若排便不规律,粪便积滞在降结肠(左侧腹部)可引发隐痛,通常伴随排便困难或大便干硬。肠道痉挛:进食生冷食物、腹部着凉或剧烈运动后,肠道平滑肌突然收缩,表现为阵发性绞痛,疼痛位置不固定但左侧常见。二、需警惕的病理性因素急性胃肠炎:细菌或病毒感染引发肠道炎症,除腹痛外常伴呕吐、腹泻、发热,疼痛多为持续性隐痛或痉挛痛。肠系膜淋巴结炎:儿童免疫系统发育未成熟,上呼吸道感染后易引发肠系膜淋巴结肿大,表现为左下腹持续性隐痛,按压时疼痛加重。三、特殊情况处理生长痛:多见于3~12岁儿童,夜间或活动后左侧腹部隐痛,无固定压痛点,随生长发育可自行缓解,无需特殊治疗。便秘性腹痛:长期便秘导致粪便嵌塞,可通过调整饮食(增加膳食纤维)、规律排便改善,必要时在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童健康管理服务规范[J].中国妇幼健康研究,2020,31(1):1-12.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1245.

    2026-08-28 18:08:33
  • 医生我家宝宝老是呛奶,怎么办?

    宝宝频繁呛奶需警惕喂养姿势不当、吞咽功能未成熟等问题,应先调整喂养方式,若伴随呼吸异常需及时就医。一、科学调整喂养姿势与方法正确姿势:采用45°斜抱位(让宝宝身体呈斜坡状),奶瓶喂养时保持奶嘴充满奶液,避免空气进入;母乳喂养时让宝宝含住乳晕部分,减少空气吸入。喂养节奏:每吸吮2-3口后轻拍宝宝背部10-15秒,帮助排气。二、优化喂养时机与环境避免过度饥饿时喂养:在宝宝哭闹前完成喂养,减少急促吞咽;控制奶流速度:奶瓶喂养者可选择慢流量奶嘴,母乳喂养时用手轻压乳晕控制流速。喂养环境安静:避免嘈杂环境分散宝宝注意力,减少呛奶概率。三、特殊情况需及时就医若调整喂养方式后仍频繁呛奶,伴随呼吸急促、口唇发绀、体重增长缓慢等症状,需排查先天性喉软骨发育不全、胃食管反流、腭裂等疾病。紧急处理:呛奶时立即将宝宝侧卧,轻拍背部帮助排出异物,严重时需专业急救。参考文献:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.[3]中华医学会儿科学分会.中国婴儿喂养指南(2023)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):389-395.

    2026-08-28 18:06:41
  • 宝宝轻微足外翻能自愈吗

    宝宝轻微足外翻能否自愈,取决于足外翻的成因、程度及持续时间。生理性轻微足外翻(如婴儿期韧带松弛)通常在1岁内随发育自愈;病理性足外翻(如先天性马蹄内翻足、脑瘫等)需干预,无法自愈。生理性轻微足外翻:婴儿期因韧带松弛、肌张力低可能出现,表现为足尖轻度外旋,无僵硬感。随着骨骼肌肉发育(通常~1岁),多数可自行改善,无需特殊处理,日常避免长时间包裹或过度伸直双腿。姿势性轻微足外翻:由长期不良姿势(如睡姿、学步习惯)导致,表现为站立时足尖自然外旋,无疼痛或活动受限。通过调整姿势(如避免W坐姿、使用足弓支撑鞋)可纠正,家长可观察3~6个月,若持续需干预。病理性轻微足外翻:由骨骼发育异常、神经肌肉疾病(如先天性马蹄内翻足、脑瘫)或关节畸形引起,表现为足尖外旋伴僵硬、活动受限。需及时就医,通过手法矫正、支具固定或手术治疗,延误可能导致步态异常、成年后关节病变。特殊人群注意事项:早产儿、低体重儿因发育不成熟,足外翻自愈可能性低,建议尽早筛查。脑瘫患儿需多学科干预,结合康复训练与药物治疗(如[通用药品1]),家长应在医生指导下进行家庭护理。温馨提示:若发现宝宝足外翻持续超过1岁、伴随足部僵硬、步态异常或单侧肢体活动减少,应尽快到儿童骨科或康复科就诊,明确病因后制定个性化方案,避免错过最佳干预时机。

    2026-08-28 18:05:26
  • 小孩被烫伤,怎么办

    小孩被烫伤后,应立即用流动冷水冲洗烫伤部位15~30分钟,避免使用冰块直接冷敷或涂抹牙膏等物质,随后根据烫伤程度(一度、浅二度、深二度、三度)采取对应措施,必要时及时就医。一、轻度烫伤(一度或浅二度)烫伤后立即用流动冷水持续冲洗15~30分钟,降低局部温度并减轻疼痛。冲洗后轻轻脱去烫伤部位衣物,避免摩擦破损皮肤。若皮肤未破损,可涂抹[通用药品1](非必需,视情况而定);若有小水泡,无需挑破,用无菌纱布轻轻覆盖保护。二、中度烫伤(深二度)若烫伤面积较小(如手掌大小),可先冷水冲洗后,涂抹[通用药品2](需遵医嘱使用),用无菌纱布轻轻包扎,避免感染。若烫伤面积较大或疼痛剧烈,需立即就医,由专业人员评估是否需要清创、包扎或进一步治疗。三、重度烫伤(三度)立即用无菌纱布或干净衣物覆盖烫伤部位,避免污染,切勿涂抹任何物质。保持烫伤部位相对固定,避免移动加重损伤,立即拨打急救电话或送往医院,途中注意保暖。四、特殊人群注意事项婴幼儿皮肤娇嫩,烫伤后易感染,冲洗时间可适当延长至20~30分钟,且避免使用刺激性药物。烫伤后若出现发热、伤口红肿流脓等感染迹象,或烫伤面积超过体表5%(约手掌大小),需立即就医。家长应提前熟悉家庭急救箱的正确使用方法,避免因慌乱延误处理时机。

    2026-08-28 18:00:53
  • 小儿肺咳颗粒咳嗽怎么慎用呢?

    小儿肺咳颗粒需谨慎用于咳嗽,家长应先明确咳嗽性质,风寒、风热等不同证型需辨证选用,且严禁自行服用,必须面诊辨证。服用期间需观察症状变化,如高热、痰多黏稠或喘息加重,应立即停药并就医。一、辨证使用是关键小儿咳嗽分多种证型,肺咳颗粒适用于肺脾两虚型咳嗽(表现为咳嗽日久、痰少清稀、气短乏力),若为风热感冒(咽喉肿痛、黄痰)或痰热咳嗽(痰多黏稠)则不适用,可能加重症状。二、特殊人群需格外注意婴幼儿肝肾功能未发育完全,需严格按体重调整剂量;脾胃虚弱儿童可能出现腹胀、腹泻,建议饭后服用;对药品成分过敏者(如人参、茯苓等)禁用,过敏体质需提前告知医生。三、用药期间的观察要点服药3天症状无改善或加重(如高热不退、呼吸急促),应立即停药并就诊。同时避免同时服用滋补类中药,以免闭门留寇,影响邪气排出。四、严格遵循医嘱规范严禁自行服用,必须面诊辨证,尤其避免长期服用。药品需密封存放于阴凉干燥处,远离儿童,过期药品不可使用。参考文献:[1]国家药典委员会.中国药典临床用药须知:中药成方制剂卷[M].北京:人民卫生出版社,2020:1234-1236.[2]中华中医药学会儿科分会.小儿咳嗽中医诊疗指南[J].中医儿科杂志,2018,14(5):1-4.

    2026-08-28 17:58:54
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