何丽雅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。

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个人擅长
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。展开
  • 孩子屁股痒,怎么办?

    孩子屁股痒需优先排查卫生习惯、过敏或感染因素,及时清洁皮肤、更换透气衣物,必要时就医明确病因。一、立即缓解措施清洁护理:每日用温水冲洗肛周(避免肥皂刺激),擦干后涂抹温和润肤霜形成保护膜,减少摩擦损伤。排便后需从前向后擦拭,避免肠道菌群污染肛周皮肤。环境调整:穿宽松纯棉内裤,避免化纤材质刺激;保持臀部干燥,潮湿环境易滋生真菌(如念珠菌),可在医生指导下使用爽身粉(需避开破损皮肤)。二、常见病因及应对肠道寄生虫:若伴随夜间睡眠不安、磨牙,需警惕蛔虫等感染,严禁自行服用打虫药,应先留取粪便样本送检,确诊后遵医嘱使用阿苯达唑等广谱驱虫药(需严格按年龄剂量服用)。过敏反应:接触新衣物、湿巾或食物后出现瘙痒,需立即停用可疑物品,口服抗组胺药(如氯雷他定糖浆)缓解症状,严禁自行服用。肛周湿疹:表现为红斑、小丘疹伴渗液,可短期涂抹弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免长期使用,同时避免孩子抓挠继发感染。三、就医指征瘙痒持续超过1周且无改善;出现皮肤破溃、流脓或发热;伴随腹痛、呕吐、体重下降等全身症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见肠道寄生虫病防治指南(2021版)[J].中国实用儿科杂志,2021,36(11):857-862.[2]诸福棠.实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1250.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国儿童特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(5):289-294.

    2026-10-20 10:56:49
  • 宝宝得了病毒性疱疹怎么办

    宝宝得了病毒性疱疹需及时对症护理,保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,必要时在医生指导下使用抗病毒药物,多数1~2周可自愈。一、明确疱疹类型与科学应对常见病毒类型:幼儿疱疹多由单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒或柯萨奇病毒引起,表现为发热、口腔/皮肤出现成簇小水疱(如手足口病、疱疹性咽峡炎等)。需观察水疱位置(口腔、手足、躯干等)及伴随症状(是否拒食、高热不退)。对症护理原则:保持皮肤清洁,用温水轻柔擦拭,避免破损处感染;口腔疱疹可用淡盐水或康复新液含漱缓解疼痛;发热时采用物理降温(温水擦浴)或遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热。二、药物治疗与禁忌抗病毒药物:单纯疱疹病毒感染可在医生指导下使用阿昔洛韦软膏外用或口服制剂(严禁自行服用,必须面诊辨证),水痘-带状疱疹病毒需在发病72小时内干预。用药禁忌:避免使用激素类药膏(可能加重病毒扩散),切勿盲目服用抗生素(对病毒无效)。三、家庭护理与预防饮食与营养:给予温凉流质或半流质食物(如粥、牛奶),避免辛辣刺激;鼓励多喝水,促进代谢。隔离与消毒:疱疹具有传染性,需隔离至全部结痂;玩具、餐具用含氯消毒液浸泡消毒,家长接触患儿后需洗手。增强免疫力:保证充足睡眠,避免过度劳累,均衡饮食补充维生素C、锌等营养素。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(9):689-692.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版).人民卫生出版社,2018:1245-1250.

    2026-10-20 10:54:55
  • 满月宝宝2天没大便怎么办

    满月宝宝2天没大便,若宝宝吃奶正常、精神状态良好、无腹胀哭闹,通常无需过度担心,可先通过调整喂养、腹部按摩等方式观察改善。一、先判断排便是否正常满月宝宝排便规律个体差异较大,母乳喂养的宝宝可能每天多次排便,也可能1~2天一次,只要大便性状为黄色软便(母乳性大便:质地均匀、偶有颗粒感),且宝宝无腹胀、呕吐、哭闹不安等表现,多属正常现象(医学上称为“攒肚”)。若大便干结、排便时哭闹费力,或伴随拒奶、发热等症状,需警惕便秘或病理问题。二、调整喂养与生活方式母乳喂养:妈妈需注意饮食均衡,多摄入膳食纤维(如新鲜蔬果),避免过量食用辛辣油腻食物。哺乳时确保宝宝含乳姿势正确,让宝宝充分吞咽乳汁,以促进肠道蠕动。配方奶喂养:若怀疑奶粉冲调过浓或水分不足,可适当按说明书比例调整冲调浓度,两次喂奶间可少量喂温开水(每次5~10ml,避免影响奶量)。腹部按摩:以肚脐为中心,用手掌顺时针轻轻按摩宝宝腹部(每次5~10分钟,力度适中),可刺激肠道蠕动,帮助排便。三、避免过度干预不要盲目使用开塞露或肥皂条刺激排便(可能损伤肠道黏膜),也不建议自行服用益生菌(需遵医嘱,益生菌仅适用于病理性便秘或医生评估后使用)。若宝宝持续超过3天未排便,或出现精神萎靡、体重增长缓慢等情况,应及时就医检查,排除先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病。参考文献:[1]中国营养学会妇幼分会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-10-20 10:52:58
  • 7岁孩子发烧怎么办?

    7岁孩子发烧时,家长需优先评估精神状态,采用物理降温+药物退热结合的方式,同时及时就医明确病因。一、快速判断危险信号若孩子出现持续高热不退(体温≥39℃超3天)、精神萎靡、抽搐、皮疹或频繁呕吐等症状,需立即就医排查细菌感染或其他严重疾病。国家卫健委《儿童发热管理指南》指出,持续高热伴意识障碍可能提示中枢神经系统感染,应在24小时内就诊。二、科学退热方法物理降温:用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴。体温<38.5℃时,减少衣物并保持室内通风(24~26℃为宜)。药物退热:体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(严格按说明书剂量),两次用药间隔需≥4小时,两种药物交替使用需遵医嘱。三、日常护理要点补充水分:少量多次饮用温水或口服补液盐,避免脱水。饮食调整:给予清淡易消化食物,如粥、面条等,适当增加新鲜蔬果补充维生素。避免捂汗:传统"捂汗"可能导致体温骤升,增加高热惊厥风险。四、就医指征当孩子出现以下情况,应在24小时内就诊:发热持续超过3天且无缓解趋势出现频繁呕吐、腹泻或拒食精神状态差(嗜睡、烦躁不安或意识模糊)伴随呼吸困难、皮疹或剧烈头痛参考文献:[1]国家卫生健康委员会.儿童普通感冒规范诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(5):326-330.[2]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童普通感冒家庭护理专家共识[J].中国实用儿科杂志,2020,35(8):601-605.

    2026-10-20 10:49:01
  • 手足口病不发烧怎么治疗?

    手足口病不发烧时以对症护理为主,需保持口腔清洁、补充水分、调整饮食,多数轻症患儿可自行恢复,重症风险需密切观察。一、口腔护理与疼痛缓解局部清洁:用淡盐水或3%硼酸溶液轻柔擦拭口腔,每日2~3次,避免刺激性食物(如酸性、过热食物)。药物辅助:可使用含利多卡因的凝胶涂抹溃疡面(需遵医嘱),或含服西瓜霜含片(中成药需辨证使用),缓解进食疼痛。二、饮食与水分管理温凉流质饮食:给予牛奶、米汤、粥类等易消化食物,避免过烫或过硬食物。补充水分:少量多次饮用温水,每日饮水量约1000~1500ml(根据年龄调整),预防脱水。三、皮肤与环境护理皮疹护理:保持皮肤干燥清洁,穿宽松棉质衣物,避免抓挠。可外用炉甘石洗剂(无渗出时使用)缓解瘙痒。环境控制:室温保持22~26℃,湿度50%~60%,每日通风2次,每次30分钟。四、症状监测与就医指征重点观察:若出现持续拒食、精神萎靡、肢体抖动、呕吐等症状,需立即就医。病程特点:无发热型手足口病通常3~7天自愈,少数患儿可能进展为疱疹性咽峡炎,需动态观察皮疹变化。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志,2018,33(6):401-404.[2]《中医儿科临床诊疗指南》编委会.手足口病中医诊疗指南(2020)[J].中医杂志,2020,61(18):1593-1597.

    2026-10-20 10:45:10
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