何丽雅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。

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个人擅长
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。展开
  • 最近小孩老是流鼻血是怎么回事

    小孩频繁流鼻血可能与鼻黏膜干燥、过敏刺激、挖鼻习惯或凝血功能异常有关,多数情况可通过日常护理改善,持续频繁需就医排查。一、鼻黏膜脆弱与环境因素儿童鼻黏膜较成人更薄嫩,干燥环境(如秋冬季节暖气房)或空气污染会导致鼻黏膜干裂出血。干燥性鼻炎(鼻黏膜长期干燥引发的炎症)患儿常表现为晨起或活动后出血,出血量少且可自行停止。建议使用加湿器保持室内湿度40%~60%,避免孩子长时间待在空调/暖气房。二、不良习惯与局部刺激反复挖鼻、用力擤鼻或鼻腔异物(如玩耍时塞入小物件)会直接损伤鼻黏膜血管。过敏性鼻炎患儿因长期鼻塞、鼻痒,频繁揉鼻也易诱发出血。需纠正孩子挖鼻习惯,过敏体质者应避免接触尘螨、花粉等过敏原,必要时在医生指导下使用生理盐水洗鼻。三、全身性因素与疾病信号血小板减少、凝血功能障碍(如血友病)或急性发热性疾病(如流感)可能导致流鼻血频繁且难以止血。若伴随牙龈出血、皮肤瘀斑、发热等症状,需立即就医检查血常规、凝血功能。此外,鼻腔血管瘤、鼻窦炎等局部病变也可能引发反复出血,需通过鼻内镜等检查明确诊断。四、紧急处理与日常预防流鼻血时应让孩子低头前倾,捏住鼻翼两侧5~10分钟,冷敷鼻梁部位止血。日常需保证孩子每日饮水1000~1500ml,多吃富含维生素C的蔬果(如橙子、猕猴桃)增强血管弹性。若每周出血超过2次,或单次出血量多、持续难止,建议及时前往耳鼻喉科就诊排查病因。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.儿童鼻出血诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-192.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-80.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-13 01:40:21
  • 我想请问一下小孩子咳嗽有什么好的食疗方法

    小孩子咳嗽可通过温润润肺、健脾化痰的食疗方缓解,如蜂蜜蒸梨、山药莲子粥等,同时需根据咳嗽类型调整饮食。以下是具体方法:一、风寒咳嗽食疗方1.生姜葱白饮食材:生姜2~3片(去皮)、葱白1段(带须)、少量红糖。做法:生姜切片与葱白同煮10分钟,加红糖调味。原理:生姜(性温,驱寒)和葱白(通阳散寒)适合风寒初期咳嗽,症状为流清涕、痰白稀。二、风热咳嗽食疗方1.川贝雪梨羹食材:雪梨1个(去皮去核)、川贝粉2~3克、冰糖适量。做法:雪梨切块与川贝、冰糖同蒸20分钟。原理:川贝(润肺止咳)搭配雪梨(生津润燥),缓解风热咳嗽伴咽喉痛、痰黄稠症状。三、痰湿咳嗽食疗方1.山药小米粥食材:山药50克(去皮切块)、小米50克、少量红枣。做法:小米煮至半熟加山药、红枣同煮至稠。原理:山药(健脾化湿)和小米(养胃)适合痰湿咳嗽,表现为痰多白黏、食欲差。四、注意事项1.饮食禁忌避免生冷(如冰饮、冰淇淋)、甜腻(如蛋糕、巧克力)食物,以免加重痰湿或刺激呼吸道。婴幼儿需观察过敏反应,首次尝试新食材少量添加。2.食疗局限食疗仅适用于轻度咳嗽(咳嗽频率<3次/小时,无发热、呼吸急促),若症状持续~1周或加重,需及时就医。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王阶,李道本.中医内科学[M].人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中华中医药学会.儿童咳嗽中医诊疗指南[J].中医儿科杂志,2020,16(3):1-5.

    2026-10-13 01:38:33
  • 儿童尿酸高

    儿童尿酸高是体内嘌呤代谢异常导致尿酸生成过多或排泄减少,长期可增加肾脏负担及未来痛风风险,需结合饮食和生活方式调整干预。一、儿童尿酸高的常见原因饮食因素:高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、浓肉汤)摄入过多,或果糖饮料、高脂饮食导致代谢紊乱。《中国居民膳食指南(2022)》指出,儿童每日嘌呤摄入量应控制在200~300mg内。肥胖与运动不足:超重儿童脂肪细胞会促进嘌呤合成,缺乏运动导致代谢减慢。研究显示,儿童BMI每增加1单位,尿酸水平平均升高0.2mg/dL。肾脏功能影响:先天性肾脏排泄尿酸能力不足,或慢性肾病导致尿酸排泄障碍。临床需通过尿常规和肾功能检查排除继发性因素。二、科学干预方法饮食调整:增加新鲜蔬菜(每日500g以上)、全谷物摄入,减少精制糖和红肉。《中国儿童青少年肥胖防治指南》建议,每日饮水量保持1500~2000mL以促进尿酸排泄。运动管理:每周进行5次、每次30分钟以上有氧运动(如快走、游泳),帮助控制体重并改善代谢。药物治疗:严禁自行服用降尿酸药物,仅在持续高尿酸血症(尿酸>420μmol/L)且合并关节症状时,由医生评估后使用别嘌醇等药物。三、家长注意事项定期监测:6~12岁儿童建议每年体检时检查血尿酸,肥胖或有家族史者每半年监测一次。避免误区:不要盲目给孩子服用"降尿酸保健品",此类产品成分不明,可能影响生长发育。家庭管理:全家共同调整饮食结构,减少外出就餐频率,家长以身作则培养健康生活习惯。儿童尿酸高多为可逆性问题,通过科学干预可有效改善。若发现孩子出现关节红肿、尿液泡沫增多等症状,应及时就医排查原因。

    2026-10-13 01:36:27
  • 我家小孩生殖器有点红痛怎么处理

    我家小孩生殖器红痛需先排查卫生习惯、外伤或感染,及时用温水清洁并保持干燥,避免刺激,若持续或加重需就医。一、立即处理措施温水清洁:每日用32~35℃温水冲洗生殖器,避免肥皂或沐浴露刺激(可用无香料婴儿专用清洁液),冲洗时从前向后轻柔擦拭(女宝同理),男宝需轻轻翻开包皮清洗污垢。干燥护理:清洁后用柔软毛巾轻拍吸干水分,避免摩擦,穿宽松棉质内裤,减少局部闷热潮湿环境(潮湿易滋生细菌)。避免刺激:暂停使用湿巾、纸尿裤或含香精的护理产品,避免孩子抓挠(可戴薄手套),饮食清淡,多饮水促进代谢。二、需警惕的危险信号症状持续超过2天:若红痛无缓解或伴随排尿哭闹、分泌物增多(黄色/绿色)、发热等,可能是细菌感染(如尿道炎)或包皮炎,需及时就医。皮肤破损或溃疡:出现水疱、糜烂时,可能是疱疹病毒或过敏反应,严禁自行用药,需皮肤科或儿科面诊。三、预防复发的关键日常卫生习惯:每日清洁外生殖器,女宝注意阴唇褶皱处清洁,男宝定期轻柔上翻包皮清洁(5岁前不建议强行翻开)。避免交叉感染:不与他人共用毛巾、浴盆,家长接触孩子前后洗手,孩子衣物单独清洗。及时处理基础疾病:若孩子有便秘、腹泻等,需保持排便通畅,减少会阴部压力刺激。参考文献:[1]中国妇幼保健协会.儿童泌尿生殖系统健康管理专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):621-625.[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.[3]国家卫生健康委员会.儿童常见感染性疾病诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):412-416.

    2026-10-13 01:33:45
  • 两个月婴儿好几天都不大便

    两个月婴儿好几天不大便可能是攒肚(肠道自主排便反射建立过程)或便秘(大便干结难排),需结合大便性状、宝宝状态判断,多数为生理现象,但若伴随不适需干预。一、区分生理攒肚与病理便秘生理性攒肚:多见于母乳喂养婴儿,2~3天甚至更久排便1次,大便性状软黄、糊状,宝宝吃奶正常、无腹胀哭闹,体重增长稳定。这是肠道对母乳充分消化吸收后,残渣减少导致的正常现象,无需特殊处理。病理性便秘:大便干结如羊屎状、坚硬难排,或伴随排便时哭闹、腹胀、吃奶量减少、体重增长缓慢,需警惕肠道功能异常或疾病因素。二、科学干预方法腹部按摩:以肚脐为中心顺时针轻揉腹部,每次5~10分钟,每天2次,可促进肠道蠕动(力度以宝宝腹部不隆起为宜)。调整喂养:母乳喂养妈妈需均衡饮食,增加膳食纤维摄入;配方奶喂养婴儿可在医生指导下适当补充益生菌(如双歧杆菌),但严禁自行服用任何通便药物或保健品。排便训练:每天固定时间(如喂奶后15分钟)让宝宝俯卧或竖抱,用轻柔语调引导排便,培养规律排便习惯。三、需就医的警示信号若宝宝出现以下情况,应及时就诊儿科:超过5天未排便且伴随明显腹胀、呕吐;大便带血或黏液;吃奶差、精神萎靡、体重持续下降。这些可能提示先天性巨结肠、肠梗阻等严重问题,需专业检查明确诊断。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2022)[R].2022:12-15.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1089-1092.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-10-13 01:25:20
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